Autismin ja DDT:n riski

autismin riskiJaa PinterestissäKuva: Getty Images

Autismi on monimutkainen ja hämmentävä kehityshäiriö, ja se on lisääntymässä.

Äskettäin tautien valvonta- ja ehkäisykeskukset (CDC) ilmoitti että autismin esiintyvyys on noussut yhteen jokaisesta 1:stä Yhdysvalloissa syntyneestä.

Vuonna 2007 CDC raportoi, että joka 1. lapsi oli autismi (perustuu 150 yhteisön tietoihin vuonna 2002).

Ei tiedetä, mikä osuus kasvusta johtuu paremmista tilastoista, jotka johtuvat lisääntyneestä tietoisuudesta autismista ja palvelujen saatavuudesta.

Siitä huolimatta, doc useimmat tutkimukset osoittaa, että autismi ei johdu rokotuksista, syytä ei vieläkään tiedetä.

Tutkijat tutkivat mahdollisuuksia, kuten epävakaita geenejä, raskauden tai synnytyksen aikaisia ​​ongelmia ja ympäristötekijöitä, kuten virusinfektioita ja kemikaaleille altistumista.

Tri. Alan S. Brown, MPH, psykiatri ja epidemiologi Columbian yliopistosta, on viettänyt suurimman osan urastaan ​​tutkien autismin sekä skitsofrenian ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön riskitekijöitä.

Hänen viimeisin tutkimus autismista voisi olla yksi hänen merkittävimmistä.

Brown ja hänen kansainvälinen tiiminsä tarkastelivat mahdollista yhteyttä autismin ja hyönteismyrkkyjen välillä DDT.

DDT:tä (diklooridifenyylitrikloorietaania) käytettiin aikoinaan laajalti, mutta ympäristönsuojeluvirasto (EPA) kielsi sen vuonna 1972 silloisen presidentin Richard Nixonin johdolla, koska sen uskottiin olevan haitallinen ympäristölle, eläimille ja ehkä ihmisille.

Joten miksi Brown viettäisi aikaa tutkiessaan likasumutetta, joka kiellettiin Yhdysvalloissa lähes viisi vuosikymmentä sitten?

Koska DDT on edelleen olemassa ravintoketjussa, hän sanoi. Sen hajoaminen voi kestää vuosikymmeniä, mikä johtaa jatkuvaan kosketukseen ihmisten, myös raskaana olevien naisten, kanssa.

Brown ja hänen kansainvälinen tiiminsä yli miljoonan Suomen raskauden aikana ovat osoittaneet yhteyden raskaana olevien naisten veren kohonneen DDT-aineenvaihdunnan ja lasten lisääntyneen autismiriskin välillä.

Mitä tutkimuksessa havaittiin

Brownin ja muiden Columbia University School of Public Healthin ja psykiatrian osaston tutkijoiden johtaman tutkimuksen tulokset olivat julkaistu tänään American Journal of Psychiatryssa.

Yhteistyössä Turun yliopiston ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen tutkijoiden kanssa tehty tutkimus on ensimmäinen, joka yhdistää hyönteismyrkyn autismiriskiin äidin altistumisen biomarkkereilla.

Tutkimuksessa tarkasteltiin myös äidin altistumista PCB-yhdisteille (polyklooratut bifenyylit), joka on toinen ympäristösaasteiden luokka, ja pääteltiin, että näiden aineiden ja autismin välillä ei ole yhteyttä.

Brown kertoi, että hänen tiiminsä tunnisti 778 lapsuuden autismitapausta vuosina 1987–2005 syntyneiden lasten joukossa suomalaisten vanhempainryhmään kuuluvien naisten joukossa, mikä edustaa 98 prosenttia Suomen raskaana olevista naisista.

He raivostuttivat nämä äiti-lapsi-parit kontrolliryhmällä äitejä sekä jälkeläisiä, joilla ei ollut autismia.

Raskauden alkuvaiheessa otetusta äidin verestä analysoitiin DDE, metaboliitti DDT ja PCB.

Tutkijat sanoivat havainneensa, että jälkeläisten kehitysvammaisen autismin mahdollisuus äidille, jolla on DDE-taso, kaksinkertaistui.

Autismitapausten kokonaisotoksessa todennäköisyys oli lähes kolmanneksen korkeampi niiden jälkeläisten keskuudessa, jotka olivat altistuneet kohonneille äidin DDE-tasoille.

Löydökset jatkuivat useiden tekijöiden, kuten äidin iän ja psykiatrian historian, mukauttamisen jälkeen. PCB:iden ja äidin autismin välillä ei ollut yhteyttä, Brown sanoi.

"Tämä tutkimus tarjoaa meille uuden riskitekijän, joka vallitsee ympäristössä ja joka voi edustaa vähemmistöä tapauksista, mutta ei pientä vähemmistöä riskien kannalta", Brown kertoi Healthlinelle.

Valitettavasti Brown sanoi, että näitä kemikaaleja on edelleen ympäristössä ja niitä löytyy verestämme ja kudoksistamme.

"Se tarttuu raskaana oleville naisille kehittyvän sikiön kautta", hän sanoi. "Yhdessä geneettisten ja muiden ympäristötekijöiden kanssa havainnot viittaavat siihen, että synnytystä edeltävä altistuminen DDT-toksiinille voi laukaista autismin."

Brownin tiimi tarjosi kaksi syytä havainnoilleen, että äidin altistuminen DDE:lle liittyi autismiin, kun taas äidin PCB:t eivät altistuneet.

PCB:t tai polyklooratut bifenyylit ovat teollisuustuotteita tai kemikaaleja, jotka kiellettiin Yhdysvalloissa vuonna 1979.

Ensinnäkin Brownin tiimi selitti, että äidin DDE liittyy alhaiseen syntymäpainoon, joka on toistuvasti autismin riskitekijä. Sitä vastoin äidin PCB-altistuminen ei liittynyt alhaiseen ruumiinpainoon.

Toiseksi Brownin tiimi viittaa androgeenireseptorien sitoutumiseen, prosessiin, joka on ratkaisevan tärkeä hermoston kehitykselle.

Rotilla tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että DDE esti androgeenireseptorin sitoutumista, mikä havaittiin myös rottien autismimallissa.

Sitä vastoin PCB:t lisäävät androgeenireseptorien transkriptiota.

Muut tutkijat kommentoivat

Kuten useimmissa autismiin liittyvissä tutkimuksissa, tämä tutkimus tuo jonkin verran kunnioitusta asiantuntijoiden erimielisyyksiin.

Tracey Woodruff, Ph.D., MPH, joka tutkii lisääntymisterveyttä ja ympäristöä Kalifornian yliopistossa San Franciscossa, sanoi Nature-lehti tänään, että tutkimus on "todella hämmästyttävä".

Hän sanoi olevansa vaikuttunut suomalaisen tietokannan näytteiden määrästä ja laadusta ja sanoi, että DDT:n ja autismin välinen yhteys oli silmiinpistävä.

"Tämä vain vahvistaa, että [DDT]:n kieltäminen oli hyvä idea", hän sanoi

Mutta Thomas Frazier, Ph.D., Autism Speaksin johtava tieteellinen virkamies, oli hieman vähemmän innostunut tutkimuksesta.

Hän kutsui sitä tärkeäksi, mutta ei vallankumoukselliseksi.

"Tämä viittaa toiseen mahdolliseen ympäristöriskitekijään, DDT:hen, mutta ei myöskään toista aiemmin tunnistettua riskitekijää, PCB", hän kertoi Healthlinelle. "Tämä korostaa tarvetta suuren näytteen replikaatiolle, erityisesti autismin riskitekijöille."

Frazier sanoi, että mekanismia, jolla DDT voi lisätä autismia, ei tunneta, eikä sitä ehkä kannata spekuloida ennen kuin löydös toistetaan. On mahdollista, että DDT myrkkynä vaikuttaa geenien ilmentymiseen kehittyvissä aivoissa. "

"Toinen tärkeä piirre tässä tutkimuksessa", Frazier lisäsi, "on se, että tämä yhteys ei tarkoita kausaalista syy-yhteyttä. Vaikka kirjoittajat ovat tunnistaneet samanlaisia ​​tapauksia ja kontrolleja ja säätäneet asiaankuuluvia tekijöitä, muita selityksiä ei voida sulkea pois."

"Bottom line: Tämä tutkimus ei ole vallankumouksellinen, mutta se on hyvin tehty ja viittaa tarpeeseen replikoida ja tarkastella DDT:tä huolellisesti tulevaisuudessa", Frazier sanoi.

Tutkimusjohtajan vastaus

Brown sanoi olevansa samaa mieltä suurimman osan Frazierin sanoista, mutta ei kaikesta.

"Olen samaa mieltä siitä, että replikaatiota tarvitaan, mutta olipa tutkimus vallankumouksellinen tai ei, se on ensimmäinen biomarkkereihin perustuva tutkimus, ja se on huomionarvoinen", Brown sanoi.

Brown sanoi, että tutkimuksessa väitetään, että lisätutkimuksissa tutkitaan muita mekanismeja ja muita kemikaaleja, mukaan lukien muita hyönteismyrkkyjä.

"Tämä yhdessä muiden todisteiden kanssa auttaa meitä ymmärtämään paremmin autismin biologiaa", Brown sanoi. "Me opiskelemme joka päivä ja toivomme saavamme opiskella lisää."

Brown sanoi, että tämän tutkimuksen ei pitäisi järkyttää naisia, joita he odottavat.

Hän sanoi, että valtaosa naisista, joilla on kohonnut DDT-metaboliitin taso, ei saa jälkeläisiä autismista.

Tämä viittaa siihen, että autismin riskitekijöiden pitäisi olla yhdistelmä, mukaan lukien mahdolliset geneettiset mutaatiot.

"Saatat tarvita jonkinlaista geneettistä taipumusta" yhdistettynä ympäristöaltistukseen saada autismi, hän sanoi.

Brown sanoi, että tämäntyyppinen tutkimus voi lopulta johtaa hoitoon tunnistamalla alaluokka ihmisiä, joilla on tiettyjä geneettisiä tekijöitä.

"Tärkeintä on tunnistaa tarkka tavoite, joka muuttaisi sen kohti tarkkaa lääketiedettä", Brown sanoi.

Hän lisäsi, että on olemassa todisteita siitä, että autismissa jokin immuunijärjestelmän osa "voi häiriintyä".

Autismi ja immuunijärjestelmä

Toinen merkittävä uusi, vain muutama viikko sitten julkaistu autismitutkimus totesi, että autismin kehittyminen määrää raskaana olevan äidin mikrobiomin raskauden aikana.

Virginian yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun (UVA) tutkijoiden havainnot lisäävät mahdollisuutta, että joitain autismin muotoja voitaisiin ehkäistä.

Tutkimuksessa julkaistu Viime kuussa The Journal of Immunology -lehdessä tutkijat päättelivät, että äidin mikro-organismit kalibroivat interleukiini-17A (IL-17A) -reaktioita raskauden aikana, mikä on avaintekijä autismin kaltaisten häiriöiden kehittymisessä.

Interleukiini-17A on kehon immuunijärjestelmän tuottama tulehduksellinen molekyyli.

UVA-tutkijat päättelivät, että mikrobiomin vaikutuksia autismin kehittymiseen voidaan ehkäistä joko muokkaamalla raskaana olevan äidin mikrobiomia parantamalla äidin ruokavaliota, antamalla raskaana oleville naisille probioottisia lisäravinteita tai tekemällä ulosteensiirto.

Toinen tapa olisi estää suoraan IL-17A-signalointi, mutta tämä olisi paljon ongelmallisempaa.

"Havaitsimme, että mikrobiomi on avainasemassa määritettäessä herkkyyttä [autismin kaltaisille häiriöille], joten se viittaa siihen, että voit kohdistaa joko äidin mikrobiomiin tai tähän tulehdukselliseen molekyyliin, IL-17A", sanoi johtava tutkija Dr. Sc. John Lukens, UVA:n neurotieteen laitos.

"Voit käyttää tätä [IL-17A] biomarkkerina varhaiseen diagnoosiin", Lukens sanoi. Lehdistötiedote.

Hän selitti, että mikrobiomi voi muokata kehittyviä aivoja monin tavoin.

"Mikrobiomi on todella tärkeä kalibroitaessa, kuinka jälkeläisten immuunijärjestelmä reagoi infektioon, vammaan tai stressiin", hän sanoi.

Luckensin tutkimukset osoittavat, että vaikka äidin epäterveellinen mikrobiomi voi tehdä syntymättömän jälkeläisen hermoston hermoston kehityshäiriöille, mikrobiomia voidaan helposti muuttaa.

Kaikki nämä lähestymistavat pyrkivät palauttamaan terveen tasapainon erilaisten suolistossa elävien mikro-organismien välillä, vaikka tutkijat eivät ole vielä löytäneet erityisiä ruokavaliosuosituksia.

IL-17A:n estäminen voi myös tarjota tavan ehkäistä autismia, mutta Lukens sanoi, että reitillä on paljon suurempi riski.

"Jos ajattelet raskautta, keho periaatteessa hyväksyy vieraan kudoksen, joka on vauva", hän sanoi. "Tämän seurauksena terveiden alkioiden säilyttäminen vaatii monimutkaista tasapainoa immuunijärjestelmän säätelyssä, mikä vaikeuttaa ihmisten immuunijärjestelmän manipulointia raskauden aikana."

IL-17A on aiemmin ollut osallisena sairauksissa, kuten nivelreumassa, multippeliskleroosissa ja psoriaasissa. Siihen kohdistuvia lääkkeitä on jo saatavilla.

Mutta Lukens huomautti, että molekyylillä on tärkeä tarkoitus infektioiden, erityisesti sieni-infektioiden, pysäyttämisessä.

Estämällä sen, hän sanoi, "se voi tehdä sinusta alttiita kaikenlaisille infektioille. Ja sillä voi olla monimutkaisia ​​limevaikutuksia vauvasi kehitykseen raskauden aikana, joihin tutkijoiden tulisi puuttua."

Keskustelu hyönteis-/rikkakasvien torjunta-aineista jatkuu

Hyönteisten ja rikkakasvien torjunta-aineiden ihmisille aiheuttamista vahingoista on keskusteltu pitkään.

Armeija käytti DDT:tä, joka syntetisoitiin ensimmäisen kerran vuonna 1874, alun perin toisessa maailmansodassa torjumaan malariaa, lavantautia, ruumiin täitä ja buboniruttoa.

Maanviljelijät ovat käyttäneet DDT:tä useissa ruokakasveissa Yhdysvalloissa ja ympäri maailmaa, ja DDT:tä on käytetty myös tuholaistorjuntarakennuksissa.

Maailmanlaajuisesti DDT:tä käytetään edelleen pieninä määrinä maissa tehokkaana hyttysten tappajana, mukaan lukien malariaa levittävät hyttyset.

DDT on ollut niin suosittu, koska se on tehokasta, suhteellisen edullista tuottaa ja kestää pitkään ympäristössä.

Maailman terveysjärjestö vuonna 2006 tuettu torjunta-aine keinona torjua malariaa.

Jotkut ympäristöryhmät tukevat DDT:n rajoitettua käyttöä malariakriisin ratkaisemiseksi, mutta toiset ryhmät sanovat, että DDT:n ruiskuttaminen on haitallista.

Jotkut haluavat sitä, kuten Cato-instituutti palauta DDT Yhdysvalloissa.

Mutta tutkimukset ovat osoittaneet erilaisia ​​​​vaikutuksia ihmisten terveyteen, jotka liittyvät DDT:hen ja sen metaboliittiin, DDE:hen, mukaan lukien keskenmenot ja alhainen syntymäpaino, hermo- ja maksavauriot, rinta- ja muut syövät, kehitysviiveet ja miesten hedelmättömyys.

Monsanton hyönteismyrkyt sotkeutumassa

Monsanto, kemianyhtiö, joka on kohdannut kiistaa useista kemiallisesti perustuvista tuotteistaan ​​- PCB:stä naudan kasvuhormoniin, polystyreeniin ja Agent Orange -aineeseen (dioksiini), oli yksi ensimmäisistä DDT:n valmistajista.

Monsanto on vaatinut vuosikymmeniä, että DDT on turvallinen. Ja nyt toinen Monsanton rikkakasvien torjunta-aine on tulen kohteena, koska sen väitetään aiheuttavan syöpää.

Viime viikolla tuomaristo San Franciscossa tuomittu että Monsanton Roundup, maailman myydyin rikkakasvien tappaja, sai entiselle koulun parantajalle non-Hodgkinin lymfooman.

Dewayne Johnsonille, joka kuolee syöpään, on määrätty 289 miljoonan dollarin vahingot.

Tuomion jälkeen Monsanto antoi lausunnon, jonka mukaan se oli tiettyjen tutkimusten takana, jotka osoittavat, että Roundup ei aiheuta syöpää.

"Valitamme tästä päätöksestä ja puolustamme edelleen voimakkaasti tätä tuotetta, jolla on 40 vuoden turvallisen käytön historia ja joka on edelleen tärkeä, tehokas ja turvallinen työkalu viljelijöille ja muille", sanoi Monsanton varapresidentti Scott Partridge.

Johnsonin voitto voisi luoda ennakkotapauksen kirjaimellisesti tuhansille muille tapauksille, joissa väitetään, että Monsanton suosittu rikkakasvien torjunta-aine aiheuttaa non-Hodgkinin lymfooman.

Johnsonin tapaus meni ensimmäisenä oikeudenkäyntiin, koska hän oli lähellä kuolemaa. Kaliforniassa kuolevat syyttäjät voivat kysyä nopeutettuja oikeudenkäyntejä

Monsantolla oli samanlainen puolustus Agentti Appelsiini, pahamaineinen rikkakasvien torjunta-aine, jonka veteraaniasioiden ministeriö on nyt tunnustanut, on vahingoittanut kymmeniä tuhansia Yhdysvaltain veteraaneja.

"Entinen Monsanto-yhtiö tuotti DDT:tä vuosina 1944-1957, jolloin se lopetti tuotannon taloudellisista syistä", yhtiö sanoi. hän kirjoittaa verkkosivuillaan

"Tämä pysähdys tapahtui kauan ennen kuin ympäristöongelmat nostettiin esille, emmekä tuota tai levitä sitä tänään. Jotain voidaan kuitenkin sanoa DDT:n eduista. Maailman terveysjärjestö on todennut, että DDT on tehokas ennaltaehkäisevä toimenpide. malaria, hyttysten levittämä sairaus, joka tappaa miljoonia joka vuosi."

Se oli äskettäin Monsanto ostanut Bayer, maailmanlaajuinen lääkeyhtiö, joka sai viime vuonna elintarvike- ja lääkevirastolta luvan markkinoida yhtä uusimmista ja lupaavimmista lääkkeistään, Alicopa, joka hoitaa non-Hodgkinin lymfoomaa.