Jaa Pinterestissä Trumpin hallinnon uudet ehdotukset voivat pelastaa tuhansia ihmishenkiä. Getty Images
- Trumpin hallinto ehdottaa suuria muutoksia munuaisensiirtojärjestelmään.
- Muutokset vaikuttaisivat sekä elävien että kuolleiden luovuttajien munuaisten luovutukseen.
- Lisäksi tulee lisää paineita saada useampi henkilö dialyysihoitoon kotona.
Trumpin hallinto ilmoitti keskiviikkona suunnitelmistaan vähentää loppuvaiheessa olevia munuaissairauksia noin 25 prosentilla vuoteen 2030 mennessä ja ehdottaa useita muutoksia, jotka muuttaisivat munuaisensiirtojärjestelmää.
Näin se nyt on arvioitu että 43,000 XNUMX munuaisensiirtoa tarvitsevaa ihmistä kuolee joka vuosi munuaisten vajaatoimintaan. Suurin osa munuaissairauksista kärsivistä selviää tällä hetkellä dialyysi, on kallis ja monimutkainen toimenpide, joka edellyttää yhdistämistä verenpuhdistuslaitteeseen sairaalassa tuntikausia.
Presidentti allekirjoitti toimeenpanomääräys keskiviikkona keskittyen munuaisensiirtojärjestelmän muutokseen.
Uusi ehdotus sisältää kolme osaa, jotka voivat auttaa potilaita raha-asioissa, elinluovutuselinten saamisessa ja kotidialyysissä:
Ensinnäkin se tarjoaisi liittovaltion rahoitusta helpottaakseen elämänluovuttajien lahjoittamista – kattaakseen matkat, menetetyt palkat ja lastenhoitokulut leikkauksen ja toipumisen aikana – mikä lisää elinikäisten lahjoitusten määrää.
Vähentämällä liittovaltion rahoituksen taloudellista taakkaa eläville luovuttajille, viranomaiset toivovat voivansa lahjoittaa enemmän ihmisiä ja auttaa vähentämään jonotuslistaa elinsiirtoihin.
Toiseksi ne parantaisivat elinten hankintaorganisaatioiden (OPO) prosesseja, jotta tuhannet elimet – mukaan lukien munuaiset, suolet ja maksa – eivät mene hukkaan joka vuosi.
Lopuksi se auttaisi potilaita saamaan dialyysihoitoa kotona, ei suurissa terveyskeskuksissa, joissa heidän on mentävä tänään.
The Order on yksi suurimmista munuaisten terveyteen liittyvistä aloitteista vuosikymmeniin.
"Muuaisten vajaatoiminta uhkaa satojen tuhansien amerikkalaisten elämää ja terveyttä, ja monet muut läheiset ja lääketieteen ammattilaiset omistavat suuren osan elämästään heidän hoitamiseensa", sanottiin United Organs Sharing Networkin (UNOS) Healthlinelle lähettämässä lausunnossa. . ,
"Tämä näkyvyys ja huomio korostaa elinluovutuksen ja elinsiirron merkitystä. Odotamme innolla yhteistyön jatkamista HHS:n (US Department of Health and Human Services) ja munuaisyhteisön kanssa elinsiirtojen määrän lisäämiseksi.
Elinten jonotuslistat kasvavat
Lopullisessa vaiheessa oleva munuaissairaus on lisääntymässä Amerikassa, osittain sen vuoksi Lisäämään useissa diabeteksen ja korkean verenpaineen tapauksissa. Molemmat näistä tiloista voivat johtaa munuaisvaurioihin.
Nykyiset elinsiirtojen jonotuslistat ovat kooltaan tähtitieteelliset, ja yli 94,000 113,000 XNUMX XNUMX XNUMX XNUMX ihmistä on paikalla. Odotuslista Yhdysvaltain kansallisista viranomaisista jotka tarvitsevat munuaisen.
Myös tämä lista kasvaa nopeasti. Joka vuosi siinä olevien ihmisten määrä on edelleen huomattavasti suurempi kuin luovuttajien ja elinsiirtojen määrä.
"Muuaissairauksista on tullut paljon yleisempiä amerikkalaisten keskuudessa", UNOS sanoi. "Suurempi huomio olemassa oleviin tarpeisiin ja merkittävät toimet elinluovutusten edistämiseksi voivat auttaa pelastamaan ja parantamaan monia muita ihmishenkiä."
Uudesta aloitteesta huolimatta se on vain murto-osa niistä, jotka tarvitsevat elinsiirtoja.
Viranomaisten mukaan uusi aloite voisi mahdollisesti auttaa lähes 17,000 11,000 munuaisen vastaanottajaa ja muuta XNUMX XNUMX muuta elintä, kuten maksaa, keuhkoja tai suolia.
Apua eläville luovuttajille
Elämänluovutukset onnistuvat yleensä paremmin ihmisillä, jotka saavat munuaisensiirron.
"Kuoleminen itse asiassa vaarantaa tai vahingoittaa elintä hieman sen pitkäikäisyyden vuoksi." DR. Lewis Teperman, Northwell Health Transplant Servicen johtaja Manhassetissa New Yorkissa kertoi Healthlinelle.
Perinteisesti elävien luovuttajien ei tarvitse maksaa leikkausta itse, mutta leikkauksen ja toipumisen aikana heidän on maksettava matkakulut, menetetyt palkat, hoitorahat ja niin edelleen.
Myöntämällä liittovaltion rahoitusta matka-, menetettyjen palkkojen ja lastenhoitokustannusten kattamiseen leikkauksen ja toipumisen aikana, virkamiehet toivovat, että useammat ihmiset lahjoittavat ja auttavat vähentämään elinsiirtojen jonotuslistaa.
Mukaan noinViime vuonna eläviltä luovuttajilta tehdyistä 6,442 21,167 munuaisensiirrosta vain XNUMX XNUMX.
OPO:n tuki
Kaikilla ei tietenkään ole elävää luovuttajaa, joten myös kuolleiden luovutusten lisääminen on tärkeää.
Järjestys aikoo tehdä niin tukemalla edelleen 58 OPO:ta, jotka keräävät elimiä vainajalta.
Heillä on ollut vaihteleva menestys aiemmin, ja monet elinkelpoiset ruumiit ovat menneet hukkaan.
"Tietyt elimet heitetään pois ja niitä voidaan käyttää. On itse asiassa parempia säilytystekniikoita, mutta jotkut elimet eivät ole käyttökelpoisia - joten en usko, että kaikki hylätyt elimet ovat käyttökelpoisia", Teperman sanoi.
Tepermanin mukaan voimme tehdä parempaa työtä monien näiden elinten käytössä - mihin on tarkoitus puuttua kannustamalla OPO:ia ja parantamalla niiden prosesseja.
Dialyysi kotona voi parantaa elämänlaatua
Tällä hetkellä munuaisten vajaatoiminnasta kärsivillä ihmisillä on kaksi hoitovaihtoehtoa: saada elinsiirto tai saada munuaisdialyysi erityiskeskuksessa tai sairaalassa.
Koska kaikki eivät voi saada uutta elintä vakavan puutteen vuoksi, lähes 500,000 XNUMX ihmistä Yhdysvalloissa, jolla on munuaisdialyysihoitoa saava munuaissairaus.
Dialyysi on kallista. Potilaiden on maksettava jokaisesta hoidosta, jonka he tarvitsevat yleensä kolme tai neljä kertaa viikossa.
Se vie myös paljon aikaa, koska jokainen istunto kestää tunteja, kun kone puhdistaa verta.
Tulevaisuudessa virkamiehet toivovat voivansa saada enemmän dialyysihoitoa kotonaan lääkärikeskuksen sijaan. Toimeenpaneva määräys etsii myös tapoja kannustaa dialyysikeskuksia mahdollistamaan enemmän potilaita kotona dialyysihoidossa.
Dialyysin saaminen kotona voi olla turvallisempaa, koska infektion mahdollisuus on Tepermanin mukaan pienempi.
Lisäksi se on paljon vähemmän haittaa jokapäiväiselle elämälle.
"Potilaiden mahdollisia etuja ovat: parempi pitkän aikavälin eloonjääminen, parempi elämänlaatu, vähemmän rajoittava ruokavalio (verrattuna tavanomaiseen hemodialyysiin) ja tarve vähentää dialyysilääkkeitä." DR. David Klassen, UNOS:n terveysjohtaja kertoi Healthlinelle.
On kuitenkin olemassa rajoituksia. Kotidialyysi vaatii huolellista potilaiden valintaa ja koulutusta, ja se voi olla turvallisuusongelmia sekä lisääntynyt taakka hoitajille, hoitaja lisäsi Klassen.
Mutta kaiken kaikkiaan aloite näyttää olevan valtava askel oikeaan suuntaan.
"Mielestäni maalit ovat kiitosta", Teperman sanoi. "Tämä on loistava ensimmäinen askel."
Lopputulos
Keskiviikkona Trumpin hallinto ilmoitti uudesta aloitteesta, joka muuttaa munuaisensiirtojärjestelmän ja auttaa tuhansia saamaan elinsiirtoja.
Ehdotuksessa on kolme osaa: tarjota liittovaltion rahoitusta eläville luovuttajille, mahdollistaa useammalle munuaisdialyysihoidolle kotona eikä lääketieteellisessä keskuksessa sekä vähentää elinkelpoisten elinten määrää, joka menee hukkaan vuosittain.
Tavoitteena on vähentää loppuvaiheen munuaissairauksia noin 25 prosentilla vuoteen 2030 mennessä.