Kymmenen vuotta sitten tohtori Pieter Cohen huomasi, että jotkut hänen potilaistaan sairastuivat heidän käyttämiensä painonpudotuspillereiden takia.
Cohen, sisätautilääkäri ja lääketieteen apulaisprofessori Harvardin yliopistosta, testasi joitain näistä lisäravinteista ja havaitsi, että osa pillereistä ja jauheista sisälsi aineita, joiden sisällä hänen potilaansa eivät edes tienneet. Ne sisälsivät pohjimmiltaan lääkkeitä, kuten efedraa, luonnollista stimulanttia, joka edistää painonpudotusta, ja Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on sittemmin kieltänyt sen käytön ravintolisissä.
Efedraa, kuten monia muita piristeitä, mainostetaan virheellisesti turvallisempana, koska se on "luonnollinen" eli kasveista peräisin oleva aine.
"Se on luonnossa", Cohen sanoi. Mutta se, että jotain tapahtuu luonnollisesti, ei tarkoita, että se olisi aina hyväksi meille.
Viime aikoina Cohen on kiinnittänyt huomionsa toiseen kasviperäiseen stimulanttiin: hygenamiiniin. Kasveista, kuten Sichuanin akoniiteista ja nandina-hedelmistä, löydetty hygenamiini on beeta-2-agonisti, jonka ansiosta keuhkojen sileät lihakset voivat imeä enemmän happea. Nämä stimuloivat ominaisuudet voi aiheuttaa riskin sydämelle.
Koska se toimii kehossa, hygenamiinia markkinoidaan - jota kutsutaan myös norkoklauriiniksi tai demetyylikoklauriiniksi - lisäaineena, joka auttaa henkilöä laihduttamaan tai lisäämään urheilullista suorituskykyä. Mutta joidenkin urheilijoiden kohtaamien ongelmien joukossa on Maailman antidopingtoimiston kiellettyjen aineiden luettelo vuoden 2017 alusta lähtien.
Tästä huolimatta sitä on edelleen saatavana ilman reseptiä erilaisina valmisteina Yhdysvalloissa.
Yksi ongelma on, että hygenamiinia on edelleen urheilijoilla mainostetuissa lisäravinteissa, ja uudet tutkimukset osoittavat, että suurelta osin sääntelemättömillä lisäravinteilla on usein vaikea sanoa, kuinka paljon pillereissä ja jauheissa todellisuudessa on.
0 ja 200 prosentin välillä
U Clinical Toxicology -lehdessä julkaistu tutkimus, Cohen ja muut tutkijat löysivät merkittävästi erilaisia hygenamiinipitoisuuksia eri ravintolisistä, jotka vaihtelivat tuskin havaittavista tasoista 200 prosenttiin tästä määrästä.
Cohen ja hänen tiiminsä analysoivat 24 Yhdysvalloissa myytyä ravintolisää ennen kuin Maailman antidopingtoimisto kielsi hygenamiinin vuonna 2007.
Näytteet käsiteltiin NSF Internationalissa - riippumattomassa laboratoriossa, joka sijaitsee Ann Arborissa, Michiganissa ja joka testaa myös ravintolisien valmistajia - ja National Institute of Public Health and Environment -instituutissa Alankomaissa.
Jotkut testatuista tuotteista myytiin tuotemerkeillä Adrenal Pump, Burn-HC, Diablo, Gnar Pump, HyperMax, iBurn2, OxyShred ja Uplift, ja ne oli merkitty harjoittelua edeltäväksi, painonpudotukseksi tai avuksi energian ja keskittymisen suhteen. Kaksi merkkiä ei osoittanut merkittyä merkkiä.
Näytteenotetuista tuotteista lisäravinteiden hygenamiinitaso poikkesi suuresti. Viisi mainituista hygenamiineista, mutta ei sisältänyt yhtään, kun taas yksi, Razor8, sisälsi jopa 62 milligrammaa yhdessä annoksessa.
"Riippumatta siitä, kuinka huolellisesti luet etikettiä, sinulla ei ole aavistustakaan siitä, kuinka paljon nautit", Cohen kertoi Healthlinelle. "Siellä on niin paljon vapaata tilaa, mitä voidaan laittaa lisäravinteisiin."
Cohen huomauttaa nopeasti, että Yhdysvalloissa ei ole suoritettu kliinisiä tutkimuksia hygenamiinista, ja ainoaa tutkimusta, jolla oli samat kontrollit kuin lääkeaineella, ei ole tehty Kiinassa. Annetut annokset olivat 2.5 milligrammaa ja ne, jotka sisälsivät suoraan hygenamiinia.
"Kaksi tutkimusta, jotka molemmat ovat lisäravinteiden valmistajien rahoittamia, pyrkivät osoittamaan suun kautta annettavan hygenamiinin turvallisuuden, mutta kumpikaan ei tarjoa kliinisesti merkityksellistä tietoa", saatavilla olevan tutkimuksen mukaan.
Lääketieteen ammattilaiset eivät siis ole varmoja siitä, kuinka lääke reagoi nielemiseen, koska tämä on yleisin tapa, jolla ihmiset ottavat sen.
Hygenamiinia voidaan edelleen myydä laillisesti ilman reseptiä saatavina lisäravinteina, koska se oli "tunnistettavissa" "kasvitieteellisen lääketieteen" vuoksi. Elintarvike- ja terveyslisälaki vuodelta 1994, mikä vapauttaa sen uusista turvallisuustestausstandardeista.
Kilpaurheilijoille riskialtista
Vaikka liialliset lisäravinteet voivat silti sisältää hygenamiinia, ainetta, joka on kielletty kilpaurheilijoilta urheilussa tiukkojen antidopingstandardien mukaisesti.
Hygenamiini ei ole dopingia Lance Armstrongin tasolla, mutta hygenamiinista kiinni jääneiden ihmisten on maksettava todellinen hinta. Vuonna 2016, ennen kuin hän oli kielletty dopinglistalla, a Liverpoolin jalkapalloilija testi oli positiivinen ja se keskeytettiin väliaikaisesti. (Se on kielletty joissakin liigoissa, mutta ei vielä kaikkialla maailmassa.)
Yhdysvalloissa hygenamiinin käytöstä kiinni jääneet urheilijat olivat äidit, viikonloppusoturit ja muut "luonnollista" etua tavoittelevat urheilijat. Vaikka useat saivat varoituksia, osa heiltä kiellettiin kilpailemasta kahdeksi vuodeksi.
Mukaan Yhdysvaltain antidopingtoimisto, viisi ihmistä sai rangaistuksen hygenamiinista heidän järjestelmässään kilpaillessaan. Suurin osa tapauksista koski painonnostolaitteita, jotka eivät sisältäneet kiellettyjä aineita veri- tai virtsanäytteissä.
Cohen sanoo, että hygenamiini ja muut aineet joissakin ravintolisissä, joita myydään "luonnollisina". " Niihin liittyy monia tuntemattomia riskejä.
"Kuluttajien ei pitäisi kääntyä lisäravinteiden puoleen ja ajatella, että ne ovat turvallisempia kuin lääkkeet", hän sanoi.