Dearc multinodular: adhbharan, làimhseachadh, duilgheadasan agus barrachd

Lèirmheas

Is e gland nad mhuineal a th’ anns an thyroid agad a bhios a’ toirt a-mach hormonaichean a bhios a’ cumail smachd air iomadh gnìomh bodhaig. Canar goiter ris an thyroid leudaichte.

Is e aon seòrsa de ghoiter an dearc multinodular, anns am bi toradh fa leth (nodules) air an gland thyroid leudaichte. Chan eil a’ mhòr-chuid de goiters multinodular ag adhbhrachadh comharraidhean. Mar as trice chan eil fhios carson.

Tha call multinodular co-cheangailte ri cunnart nas àirde de aillse thyroid. Ach, chan eil luchd-rannsachaidh fhathast a 'tuigsinn a' cheangail eadar an dà rud. Ma tha dearc-luachrach multinodular agad, is coltaiche gun dèan an dotair agad sgrùdadh air an aillse thyroid agad cuideachd.

Bidh làimhseachadh goiter multinodular ag atharrachadh a rèir:

  • a bheil hyperthyroidism agad
  • meud calmain
  • an e aillse nodules a th’ ann

Comharraidhean goiter multinodular

Chan eil a’ mhòr-chuid de chokers multinodular ag adhbhrachadh comharraidhean sam bith agus lorgar iad rè sgrùdadh corporra àbhaisteach.

Ma tha dearcan multinodular puinnseanta agad, a tha a 'dèanamh cus hormona thyroid, is dòcha gu bheil comharran hyperthyroidism agad. Tha sin a’ gabhail a-steach:

  • call cuideam gu h-obann agus gun mhìneachadh
  • ìre cridhe luath
  • barrachd miann
  • iomagain no iomagain
  • crith, mar as trice nad làmhan
  • sweating
  • barrachd cugallachd ri teas

Faodaidh dearc multinodular a dh'fhàsas mòr comharraidhean adhbhrachadh cuideachd, gu h-àraid ma thòisicheas e a 'fàs nad bhroilleach. Am measg nan comharran goiter tha:

  • duilgheadas le anail no slugadh
  • faireachdainn gu bheil biadh glaiste nad amhach
  • biodh faireachdainn “làn” nad mhuineal

Chithear calmain mòra nad mhuineal cuideachd.

Dè tha ga adhbharachadh?

Anns a ‘mhòr-chuid de chùisean, chan eil fios carson a tha goiter multinodular ann. Tha thyroiditis Hashimoto co-cheangailte ri cunnart nas àirde de nodules thyroid, a dh ’fhaodadh leantainn gu cruthachadh goiter. Tha Hashimoto na eas-òrdugh fèin-dìon agus an adhbhar as cumanta airson hypothyroidism anns na Stàitean Aonaichte. Ann an hypothyroidism, chan eil an gland thyroid a 'toirt a-mach hormona gu leòr.

A bharrachd air an sin, faodaidh easbhaidh iodine goiter multinodular adhbhrachadh, ach tha e gu math tearc anns na Stàitean Aonaichte.

Aillse thyroid agus dearcan multinodular

Suas gu 20 sa cheud Bidh daoine aig a bheil goiter multinodular cuideachd a’ faighinn aillse thyroid. Mu thuairmeas 1.2 sa cheud bidh an àireamh-sluaigh san fharsaingeachd anns na Stàitean Aonaichte air a dhearbhadh le aillse thyroid aig àm air choreigin nam beatha, agus mar sin bidh goiter multinodular a’ meudachadh do chothrom air an seòrsa aillse seo a leasachadh. Ionnsaich mar as urrainn dhut “sgrùdadh amhach” a dhèanamh aig an taigh do chuideachadh le bhith a’ lorg aillse thyroid.

Chan eil fios carson a tha aillse thyroid ann. Chan eil luchd-rannsachaidh fhathast a’ tuigsinn a’ cheangail eadar goiter multinodular agus aillse thyroid. Ach, leis gu bheil smearan multinodular nan adhbhar cunnairt airson aillse thyroid, bu chòir daoine fa leth leis an t-seòrsa goiter seo a bhith air an sgrìonadh.

Nuair a lorgas do dhotair dearcan multinodular, is dòcha gun dèan iad ultrasound den thyroid agad. A rèir nan toraidhean ultrasound, is urrainn dhomh biopsy snàthad beag a dhèanamh gus faicinn a bheil gin de na nodules aillse.

Bu chòir dhut tuilleadh sgrùdaidh a dhèanamh ma tha factaran cunnairt sam bith eile agad airson aillse thyroid no ma tha coltas amharasach air nodules air ultrasound thyroid.

Duilgheadasan a bharrachd

Faodaidh cuid de chall multinodular a bhith puinnseanta, a 'ciallachadh gu bheil iad a' dèanamh cus hormona thyroid. Bidh e ag adhbhrachadh hyperthyroidism. Faodar hyperthyroidism a làimhseachadh le drogaichean a chuireas stad air cinneasachadh hormona thyroid, iodine rèidio-beò, no a bheir air falbh stuth thyroid.

Faodaidh call multinodular fìor mhòr cuideachd comharran teannachaidh adhbhrachadh, leithid duilgheadasan anail no slugaidh. Ma tha an dearc multinodular agad mòr gu leòr airson na comharran sin adhbhrachadh, tha e nas coltaiche gum bi an dotair agad a’ moladh lannsaireachd.

Diagnosis air goiter multinodular

Tòisichidh do dhotair sgrùdadh corporra gus faicinn a bheil do thyroid air a mheudachadh agus cia mheud nodule a th 'ann. Is dòcha gun òrdaich iad cuideachd deuchainnean fala hormonail a nì sgrùdadh air do ghnìomhachd thyroid gus dèanamh cinnteach gu bheil do thyroid ag obair gu h-àbhaisteach.

Faodaidh cuid de nodules thyroid a bhith aillse, ach chan urrainnear a ràdh ach le sgrùdadh corporra no deuchainn fala.

Mar sin, faodaidh an dotair agad ultrasound thyroid òrdachadh. Bidh ultrasound a’ cleachdadh tonnan fuaim gus an gland thyroid a dhealbhadh. Cuidichidh seo do dhotair gus faighinn a-mach a bheil na nodules làn siùbhlach no a bheil àireamhachadh aca, faic cia mheud agus càite a bheil iad, agus aithnich nodules a dh’ fhaodadh a bhith aillse.

Ma tha gin de na nodules amharasach no ma tha factaran cunnairt eile agad, bidh e comasach don dotair agad biopsy snàthad miann tana a dhèanamh. A 'cleachdadh snàthad gu math tana, bheir iad ceallan bho ghrunn nodan thyroid agus cuiridh iad gu obair-lann iad gus faighinn a-mach airson cansearan. Mar as trice faodar an seòrsa biopsy seo a dhèanamh ann an oifis dotair.

Làimhseachadh a 'chumha seo

Chan fheum goiter gun aillse nach adhbhraich comharraidhean sam bith làimhseachadh an-còmhnaidh. Uaireannan is dòcha gum moladh do dhotair a bhith a 'coimhead agus a' feitheamh gus faicinn a bheil do ghoiter air a leudachadh. Ma dh'fhàsas an goiter no ma thòisicheas e air comharraidhean adhbhrachadh ann an dòigh eile, tha grunn roghainnean leigheis ann.

Is e aon de na roghainnean iodine rèidio-beò, a tha mar as trice air a chleachdadh gus cnapan a lughdachadh ann an cùisean hyperthyroidism. Bidh e ag obair le bhith a’ sgrios pàirt den ghland thyroid gus an àbhaist de chinneasachadh hormona thyroid a thoirt air ais gu àbhaisteach. Dh’ fhaodadh cuid a bhith a’ leasachadh hypothyroidism às deidh leigheas iodine rèidio-beò.

Tha Methimazole (Tapazole) agus propylthiouracil nan roghainnean dhrogaichean a tha cuideachd air an cleachdadh gus hyperthyroidism a làimhseachadh le bhith a’ lughdachadh na tha de hormona thyroid nad bhodhaig.

Ma tha an goiter air fàs gu math mòr no ma chruthaicheas e duilgheadasan le anail no slugadh, faodar pàirt no an gland thyroid gu lèir a thoirt air falbh. Bidh an ìre den thyroid a thèid a thoirt air falbh an urra ri dè cho mòr sa tha an dearc, cia mheud nodule a th’ ann, a bheil na nodules puinnseanta, no a bheil aillse ann. Is e lannsaireachd cuideachd an làimhseachadh a thathar a’ moladh ma tha gin de na nodules aillse.

Ma chaidh do thyroid gu lèir a thoirt air falbh, bidh feum agad air làimhseachadh fad-beatha le drogaichean ath-nuadhachaidh hormona thyroid.

sealladh

Chan eil a’ mhòr-chuid de goiters multinodular ag adhbhrachadh comharraidhean. Ma tha comharran hyperthyroidism ort no ma tha duilgheadas agad le anail no slugadh, bu chòir dhut dotair fhaicinn.

Bidh call ioma-fhillte a 'meudachadh do chothroman air aillse thyroid a leasachadh, ach faodar a làimhseachadh le cungaidh-leigheis, iodine rèidio-beò, no lannsaireachd, a rèir an t-seòrsa, ma tha feum air. Ged a dh'fhaodas iad adhbhrachadh no a bhith co-cheangailte ri suidheachaidhean eile, mar as trice chan eil call multinodular annta fhèin a' bagairt beatha.