Lèirmheas
A thrombosis vein domhainn (DVT) Is e clot fala a th’ ann am fear de na veins domhainn nad bhodhaig, mar as trice air aon de do chasan. Canar a thrombus.
Tha e air a dhèanamh suas de phrotainnean agus platelets. truinnsearan aon de na trì prìomh sheòrsaichean de cheallan fala. Bidh iad a 'cuideachadh do clot agus a' cumail smachd air fuil.
Faodaidh grunn rudan eadar-dhealaichte DVT adhbhrachadh.
Nam measg tha:
- lèigh-lann
- leòn vein
- sèid nam ballachan vein
Ged a tha grunn chomharran ann de DVT, mar as trice bidh feum air ìomhaighean gus an suidheachadh a lorg agus an clot a lorg. Is e ultrasound aon de na deuchainnean as cumanta a dhearbhas a bheil clot fala - no duilgheadas slàinte eile - ag adhbhrachadh do chomharran.
Am measg nan comharran DVT tha:
- pian agus at anns a 'chas ìseal
- deargadh no dath a’ chraicinn faisg air a’ chlot
- teas timcheall na sgìre air a bheil buaidh
Modh-obrach
Stèidhichte air na comharran agad agus an eachdraidh mheidigeach agad, faodaidh do dhotair ultrasound no deuchainn eile a mholadh gus cuideachadh le bhith a’ lorg DVT a tha fo amharas. Bidh an co-dhùnadh seo gu tric air a dhèanamh anns an roinn èiginn nuair a thig neach a-steach le comharraidhean DVT.
Bidh ultrasound a’ cleachdadh tonnan fuaim gus ìomhaighean gluasadach a chruthachadh de fhuil a’ sruthadh tro na veins agus na h-artaigilean agad. Eu-coltach ri an X-ghathanmar eisimpleir, chan eil ultrasound a’ cleachdadh rèididheachd sam bith.
Rè a 'mhodh-obrachaidh ultrasound, cuiridh tu gùn ospadail ort agus bidh thu còmhdaichte le duilleag. Is e dìreach a’ chas a thathar a’ measadh a bhios fosgailte. Bu chòir ceann na leapa a bhith aig ceàrn 30 gu 45 ceum gus leigeil le barrachd sruth fala do chasan.
A rèir far a bheil an clot suidhichte, cuir do chas air ceàrn a tha comhfhurtail dhut, ach leigidh e cuideachd leis an teicneòlaiche ultrasound no dotair am bata ultrasound no probe a ghluasad gu uachdar na cas.
Tha an làrach àbhaisteach airson DVT air cùlaibh na glùine, ach faodaidh clot a bhith ann an gin de na soithichean fuil domhainn.
Suathadh an gel ultrasound thairis air raon farsaing de do chas. Tha an gel sàbhailte agus gun phian.
Bidh e a’ stèidheachadh ceangal eadar an craiceann agus an probe, ga dhèanamh nas fhasa dha tonnan fuaim na soithichean fala a ruighinn fon chraiceann. Dhèanadh àite sam bith eadar an probe agus an craiceann call ìomhaigh.
Bidh an probe a’ gluasad gu slaodach agus gu socair thairis air do chas, a’ leigeil le tonnan fuaim a dhol a-steach don chraiceann gu na soithichean fala agus na figheagan gu h-ìosal. Bidh tonnan a’ cruthachadh ìomhaighean a nochdas air scrion coimpiutair faisg air làimh. Aon uair ‘s gu bheil DVT air aithneachadh, faodar dealbh a thogail.
Is dòcha gum bi an neach a tha a’ dèanamh an ultrasound ag iarraidh beagan cheàrnan den DVT gus tuigse nas fheàrr fhaighinn air a mheud agus a shuidheachadh. Bu chòir don dòigh-obrach a bhith nas lugha na 30 mionaid.
Às deidh an deuchainn, cuiridh an gel ultrasound dheth do chas. Nì an solaraiche cùram slàinte agad an uairsin co-dhùnadh a bheil feum air leigheas sam bith air an latha sin. Mura h-eil DVT na chunnart, is dòcha gum feum thu beagan ultrasound eile gus faicinn a bheil an thrombus a’ fàs no a’ gluasad.
Faodaidh thrombus a’ gluasad a dh’ionnsaigh a’ chridhe a bhith na chunnart mòr do shlàinte. Canar clot fala a ghluaiseas chun chridhe agus an uairsin gu na sgamhanan a embolism sgamhain (PE)Faodaidh e a bhith na chunnart beatha.
Cruinneas
A rèir an National Blood Clot Association, lorg e ultrasound 95 sa cheud DVT ann an veins mòra os cionn na glùine. Mar as trice chan eil feum air dàrna deuchainn ma thèid an clot a chomharrachadh le ultrasound.
Chan eil ultrasound ag aithneachadh ach timcheall air 60 gu 70 sa cheud bho DVT ann an veins laogh. Chan eil na clotan sin cho dualtach a bhith nan PE (an fheadhainn a tha os cionn na glùine).
Deuchainnean eile
Bithear a’ cleachdadh ultrasound nas motha na seòrsaichean eile de dheuchainnean ìomhaighean nuair a tha amharas ann gu bheil DVT ann. Mura h-urrainn dha ultrasound breithneachadh deimhinnte a thoirt seachad, dh’ fhaodadh gum bi feum air ìomhaighean eile.
Tha na ro-mheasaidhean seo a’ toirt a-steach:
- Sgan fionnarachadh cnuimheach / perfusion (VQ): A Sgrùdadh VQ Is e sreath de dhà sgrùdadh sgamhain a th’ ann. Bidh an deuchainn seo a’ tomhas far a bheil an fhuil a’ sruthadh annad sgamhanan agus dè cho math 'sa tha e a' sruthadh.
- Sgan tomagrafaireachd coimpiutaireachd (CT): A Sgan CT bidh an deuchainn a’ cleachdadh ghathan-X sònraichte agus uidheamachd coimpiutair gus deuchainnean trì-thaobhach de shoithichean-fala a chruthachadh.
- Ìomhaigh ath-shuidheachadh magnetach (MRI): An MRI a’ cleachdadh raon mòr magnetach agus tricead rèidio gus ìomhaighean mionaideach de shoithichean fala agus clò bog a thaisbeanadh.
- Venography: Venography deuchainn a bhios a’ cleachdadh dath sònraichte a tha air a stealladh a-steach do veine mòr. Bidh X-ray an uairsin a’ soilleireachadh sruth fala dhathte tro veine a tha fo amharas gu bheil clot ann.
Faodar deuchainn fala òrdachadh cuideachd. Ma tha DVT agad, is dòcha gu bheil ìre àrd de stuth nad fhuil ris an canar cuideachd 'D-dimer".
Na h-ath cheumannan
Ma chaidh DVT a dhearbhadh dhut, is e an t-amas airson làimhseachadh casg a chuir air clot fala bho bhith a’ leudachadh no a’ dol a-steach do na sgamhanan. Faodar dèiligeadh ri clot beag nach eil coltas gu bheil e ann an cunnart a bhith na neach PE anticoagulant leigheasan. Tha iad a’ toirt a-steach warfarin (Cumhadin), apixaban (Eliquis) agus feadhainn eile.
Cha bhith anticoagulants, ris an canar cuideachd luchd-fuil, a’ briseadh sìos clot a th’ ann mar-thà. An àite sin, faodaidh iad cuideachadh gus an clot a th 'ann mar-thà a chumail bho bhith a' fàs. Anticoagulants nas làidire, leithid heparin, faodar a thoirt a-steach don t-sruth fala agad.
Dh’ fhaodadh gum bi feum air anticoagulants airson grunn mhìosan. Faodaidh tu coimhead air an son gun chrìoch ma tha tinneasan slàinte eile ort, leithid fibrillation atrial, a tha na chunnart nas àirde airson clots fala san àm ri teachd.
Ann an cùisean nas cruaidhe, faodar diofar chungaidh-leigheis a thoirt seachad, ris an canar thrombolytics no "cruinneachaidhean clots."
Na drogaichean sin, a tha air an toirt seachad intravenously no le a catheter air an cuir a-steach gu dìreach a-steach do shoithichean fala, bidh iad a’ cuideachadh le bhith a’ briseadh sìos clotan a th’ ann mar-thà. Tha thrombolitis gu math làidir agus faodaidh e duilgheadasan sèididh adhbhrachadh ann an cuid de dhaoine.
Faodar sìoltachan sònraichte ann an cumadh sgàilean a chuir a-steach do veine mòr, ris an canar veine venous a ’cladhach, anns an bolgCuidichidh seo le bhith a’ bacadh clot fala do sgamhanan.
Mura lorgar clot fala, seallaidh an dotair agad airson adhbharan eile a dh’ fhaodadh a bhith ann airson pian agus sèid nad chasan.
Dh’ fhaodadh duilgheadas a bhith ann teannachadh fèithe, mar eisimpleir. No dh’ fhaodadh gur e trioblaid cridhe a th’ ann, mar fàilligeadh cridhe or cardiomyopathy, a dh’ fhaodadh a bhith mar aon de ghrunn ghalaran cridhe. Faodaidh na duilgheadasan cridhe seo adhbhrachadh gu bheil lionn a’ togail nad chasan.