Lèirmheas
Is e a 'chiad cheum ann a bhith a' stiùireadh do chomharran asthma fios a bhith agad agus a bhith a 'seachnadh do dhuilgheadasan asthma pearsanta. Ach, le bhith ga sheachnadh a’ dol cho fada ‘s gum bi feum agad air cungaidh-leigheis asthma gus smachd a chumail air na comharran agad.
Bidh an cungaidh-leigheis ceart an urra ri grunn nithean, a’ gabhail a-steach aois, comharraidhean, brosnachaidhean, agus freagairt cungaidh-leigheis. Cungaidhean-leigheis asthma èifeachdach, a 'gabhail a-steach an fheadhainn a tha air am moladh le cungaidhean-leigheis Comann Sgamhan Ameireagaidh, nach eil rim faighinn thairis air a’ chunntair (OTC). Gu dearbh, sa chumantas tha cungaidhean-leigheis asthma OTC air am bacadh. Faodaidh do dhotair na cungaidhean-leigheis as fheàrr dhut a shònrachadh.
Le bhith eòlach air na cungaidhean-leigheis a tha rim faotainn faodaidh seo do chuideachadh le bhith ag obair còmhla ris an dotair agad gus plana leigheis a chruthachadh. Leugh air adhart gus faighinn a-mach mu na seòrsaichean cungaidhean asthma a tha rim faighinn an-diugh, dè a bhios iad a’ làimhseachadh agus dè na frith-bhuaidhean a dh’ fhaodadh iad adhbhrachadh.
Inhalers agus nebulizers
Bidh cungaidhean asthma a’ tighinn ann an grunn chruthan, a’ toirt a-steach clàran, liquids, in-stealladh, agus inhalairean. Bidh mòran chungaidhean-leigheis a’ tighinn mar spraean no pùdar a dh’ fheumar a thoirt a-steach gu domhainn a-steach do na sgamhanan. Faodaidh tu an toirt le inneal-analachaidh no nebulizer. Faodaidh an dà chuid cungaidhean-leigheis luath-ghnìomhach no fad-ùine a lìbhrigeadh. Cha atharraich an inneal a tha thu a 'cleachdadh èifeachdas an leigheis. Tha e na chùis roghainn pearsanta, agus tha buannachdan agus eas-bhuannachdan aig gach dòigh.
inhalairean
Tha na h-innealan-làimhe sin air an cleachdadh gus drogaichean a phumpadh a-steach do na sgamhanan. Feumaidh iad beagan co-òrdanachaidh bhon neach-cleachdaidh oir feumaidh tu an inneal a bhrùthadh agus an cungaidh-leigheis a thoirt a-steach. Tha inhalers beag, aotrom agus so-ghiùlain, ach tha sin a’ ciallachadh gu bheil iad furasta an call cuideachd. Ma chleachdas tu fhèin no do phàiste inneal-analachaidh, dèan cinnteach gun cuir thu taic ris. Chan eil thu airson innse gun do chaill thu an inneal-analachaidh agad nuair a thilg thu air falbh thu.
Tha dà sheòrsa in-analadair air an toirt seachad: inneal-analadair dosing (MDI) agus inneal-analadair pùdar tioram (DPI).
Bidh MDI a’ lìbhrigeadh an spritz tomhaiste nuair a bhrùthas tu air an inhaler. Bidh cuid de inhalairean MDI a’ cunntadh na dòsan a thathar a’ cleachdadh gus am bi fios agad cuin a thèid an stuth-leigheis air falbh. Airson a chleachdadh nas fhasa, faodaidh tu cuideachd beàrn a chleachdadh le inneal-analachaidh MDI. Bidh an spacer a 'ceangal ris an inneal-analachaidh agus "a' cumail" an stuth-leigheis ann an seòmar beag gus an urrainn dhut a thoirt a-steach nuair a bhios tu deiseil. Tha e ag obair gu math airson clann òga agus leanabain. Faodaidh tu beul-beul no masg aghaidh a cheangal ris an spacer gus a dhèanamh nas fhasa anail a ghabhail.
Bidh an inneal-analachaidh pùdar tioram a’ leigeil a-mach an droga ann an cruth pùdar. Gus a chleachdadh, inhale am pùdar bhon inneal-analachaidh le feachd. Feumaidh an dòigh seo beagan a bharrachd obrach bhon neach-cleachdaidh, agus sa chumantas chan e an roghainn as fheàrr airson clann.
Nebulizers
Is e innealan le cumhachd bataraidh no bataraidh a th’ ann an nebulizers a thionndaidheas cungaidhean asthma liùlach gu ceò a tha furasta anail a tharraing. Tha iad gu sònraichte math dha clann oir tha iad fèin-ghluasadach. Gus an stuth-leigheis fhaighinn, cuir ort beul no masg nebulizer agus an uairsin inhaladh an ceò gu slaodach. Mar as trice bheir e eadar 5 agus 10 mionaidean airson an nebulizer a thoirt a-steach. Is e an ana-cothrom a th’ ann gu bheil feum aig innealan air stòr cumhachd agus nach eil iad cho so-ghiùlain na inhalairean. Faodaidh iad a bhith trom agus àrd.
Bronchodilators agus drogaichean anti-inflammatory
Mar as trice bidh cungaidhean-leigheis asthma ann an dà bhuidheann: brongaodilators agus anti-inflammatory. Bidh iad ag obair le bhith ag amas air an dà phrìomh chomharra de chuing.
Bidh brongaodilators a 'cuimseachadh air fèithean teann anns na sgamhanan a tha a' cuingealachadh do shlighean adhair. Bidh na cungaidhean-leigheis seo a 'cuideachadh le bhith a' socrachadh fèithean na sgamhain. Bidh seo a’ leudachadh do shlighean-adhair agus ga dhèanamh nas fhasa dhut anail a tharraing. Bithear a’ cleachdadh bronchodilators gus faochadh a thoirt do chomharran asthma gu sgiobalta.
Bidh drogaichean anti-inflammatory ag amas air sèid anns na sgamhanan agad. Bidh iad a’ lughdachadh sèid agus irioslachd na sgamhain, a chuidicheas le bhith a’ leasachadh anail. Bithear a’ cleachdadh dhrogaichean anti-inflammatory airson cumail suas làitheil gus casg a chuir air comharran asthma.
Leigheasan airson faochadh luath
Tha cungaidhean-leigheis asthma air an roinneadh tuilleadh ann an cungaidhean leigheas luath agus luath. Tha a h-uile droga faochadh luath brongaodilators.
Canar leigheas teasairginn cuideachd ri cungaidhean faochadh luath. Bidh iad air an cleachdadh gus faochadh a thoirt gu luath air a’ chuing no ionnsaighean nas miosa.
Agonists beta cleasachd goirid
Bidh na cungaidhean-leigheis seo a 'toirt seachad faochadh sa bhad tro ionnsaigh asthma, agus mairidh faochadh grunn uairean a thìde. Is e agonists beta cleasachd goirid na drogaichean as fheàrr leotha airson làimhseachadh glacaidhean air adhbhrachadh le eacarsaich. Am measg eisimpleirean tha:
- albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA)
- levalbuterol (Xopenex HFA)
Am measg nam buaidhean as cumanta bho na drogaichean sin tha:
- neo-chinnt
- irioslachd
- ceann goirt
- irioslachd amhach
- buille cridhe luath
Ann an cùisean ainneamh agus dona, faodaidh na drogaichean sin arrhythmia cairdich adhbhrachadh.
anticholinergics
Tha anticholinergics nan clas eile de brongaodilators a tha ag obair gu luath agus air an toirt a-steach a bheir faochadh luath bho ionnsaighean asthma. Is e aon eisimpleir bromide ipratropium (Atrovent HFA).
Am measg nam buaidhean as cumanta de anticholinergics tha:
- duilgheadasan anail
- sròn-adharcach
- tiormachd nasal
- irioslachd nasal
- beul tioram
Tha frith-bhuaidhean tearc ach fìor dhona a’ toirt a-steach bronchospasm a tha na spasm fèithe anns na sgamhanan a bhios a’ caolachadh do shlighean adhair. Tha frith-bhuaidhean tearc a’ toirt a-steach fàs nas miosa de arrhythmias cairdich a th’ ann mar-thà.
Cungaidhean-leigheis airson smachd fad-ùine air asthma
Bithear a’ gabhail cungaidhean smachd asthma fad-ùine gach latha. Bidh iad air an cleachdadh gus casg a chuir air comharran asthma, chan ann airson a bhith a’ làimhseachadh ionnsaighean asthma obann. Airson làimhseachadh fad-ùine, faodaidh do dhotair droga anti-inflammatory, brongaodilator, no measgachadh den dhà òrdachadh.
Tha cungaidhean-leigheis airson smachd asthma fad-ùine air an roinn anns na buidhnean a leanas.
Corticosteroids air an toirt a-steach
Is e na drogaichean anti-inflammatory seo na cungaidhean-leigheis as làidire agus as cumanta airson asthma fad-ùine. Am measg eisimpleirean de na drogaichean sin tha:
- beclomethasone (QVAR)
- budesonide (Pulmicort Flexhaler)
- flunizolid (Aerospan)
- fluticasone (Flovent Diskus, Flovent HFA)
- mometasone (Asmanex)
Am measg nam buaidhean coitcheann aig corticosteroids inhaled tha:
- irioslachd amhach
- sròn-adharcach
- ceann goirt
- irioslachd nasal
Faodaidh frith-bhuaidhean tearc ach dona a bhith a’ toirt a-steach:
- bronchospasm
- duilgheadasan lèirsinn
- bruthadh-fala àrd anns na sùilean
- lùghdachadh ann am fàs ann an clann
Corticosteroids beòil
Is e drogaichean siostamach a th 'ann an corticosteroids, a' ciallachadh gu bheil iad a 'toirt buaidh air a' bhodhaig gu lèir. Faodar an cleachdadh airson fìor chomharran asthma a làimhseachadh. Tha buaidh anti-inflammatory aig na cungaidhean sin agus bidh iad ag obair le bhith a’ faochadh sèid agus sèid anns na slighean adhair agad. Thathas a ‘toirt corticosteroids beòil.
Am measg eisimpleirean de na drogaichean sin tha:
- prednisone
- methylprednisolone
- hydrocortisone
Am measg nam buaidhean as cumanta bho na drogaichean sin tha:
- àrdachadh cuideam
- siùcar fola àrd
- Duilgheadas cadail
- slànachadh lotan slaodach
Faodaidh cleachdadh fada de corticosteroids fo-bhuaidhean adhbhrachadh a dh’ fhaodadh a bhith trom. Mar sin, cha bu chòir na drogaichean sin a chleachdadh ach airson làimhseachadh geàrr-ùine. Am measg eisimpleirean de dhroch bhuaidhean mòra tha:
- ulcers peptic
- osteoporosis
- neo-fhulangas glùcois
- àrdachadh cuideam
Agonists beta fad-ghnìomhach
Is e brongaodilators a th’ ann am beta agonists fad-ghnìomhach (LABAn). Bidh iad air an cleachdadh gus casg a chuir air ionnsaighean asthma agus mar as trice bidh iad air an toirt dà uair san latha le inneal-analachaidh. Bidh iad an-còmhnaidh air an cleachdadh còmhla ri corticosteroid inhalable. Bidh na cungaidhean sin ag obair gu sgiobalta agus faodaidh iad faochadh a thoirt seachad airson suas ri 12 uair a thìde.
Am measg eisimpleirean de na drogaichean sin tha:
- formoterol (cleasaiche)
- salmeterol (Serevent Diskus)
Tha fo-bhuaidhean nas cumanta bho na cungaidhean sin a’ toirt a-steach ceann goirt agus cràdh fèithe. Faodaidh frith-bhuaidhean tearc ach dona a bhith a’ toirt a-steach bronchospasm agus amhach ghoirt.
Inhalers aonaichte
Tha inneal-analachaidh cothlamadh nan reasabaidhean cumanta airson a’ chuing. Tha iad a’ toirt a-steach measgachadh de corticosteroids agus LABA. Am measg nan cothlamadh a tha rim faighinn anns na Stàitean Aonaichte tha:
- budesonide agus formoterol (Symbicort)
- fluticasone agus salmeterol (Advair Diskus)
Tha fo-bhuaidhean nas cumanta bho na cungaidhean sin a’ toirt a-steach ceann goirt agus galair amhach. Faodaidh frith-bhuaidhean tearc ach dona a bhith a’ toirt a-steach arrhythmias cairdich, bruthadh-fala àrd, agus bronchospasm.
Mion-atharraichean leukotriene
Thathas den bheachd gu bheil luchd-atharrachaidh leukotriene mar dhrogaichean anti-inflammatory, ach bidh iad ag obair gu eadar-dhealaichte bho corticosteroids. Bidh iad a 'tighinn ann an cruth clàr agus bidh iad ag obair le bhith a' bacadh gnìomhachd leukotrienes. Tha leukotrienes nan stuthan anns na sgamhanan agad a dh’ adhbharaicheas caolachadh nan slighean adhair. Bidh iad cuideachd ag adhbhrachadh gum bi cus mucus a’ toirt a-mach do sgamhanan.
Am measg eisimpleirean de mhion-atharraichean leukotriene tha:
- montelukast (Singulair)
- zafirlukast (seoclaid)
- Zileuton (Zyflo, Zyflo CR)
Tha fo-bhuaidhean nas cumanta bho na cungaidhean sin a’ toirt a-steach ceann goirt, pian stamag, agus cràdh fèithe. Faodaidh fo-bhuaidhean nas miosa a bhith a’ toirt a-steach milleadh grùthan, eas-òrdughan fala agus glacaidhean. Faodaidh Montelukast gu sònraichte cuideachd cunnart àrdachadh atharrachadh giùlan agus gluasadan mood, leithid smuaintean agus gnìomhan fèin-mharbhadh.
Methylxantines
Is e brongaodilators a th’ ann am Methylxanthines a thathas cuideachd den bheachd gu bheil cuid de bhuaidhean anti-inflammatory aca. Bidh na cungaidhean sin a 'tighinn mar pills. Is e aon eisimpleir de methylxanthine theophylline (Theochron, Theo-24, Elixophyllin).
Is ann ainneamh a thèid na drogaichean sin òrdachadh. Tha seo air sgàth gu bheil feum aca air sgrùdadh faiceallach gus dèanamh cinnteach gu bheil na tha de dhrogaichean nad bhodhaig fhathast taobh a-staigh raon cumhang. Ma tha an t-suim nas àirde na an raon sin, bidh e gad chuir ann an cunnart airson droch bhuaidhean mòra, leithid arrhythmias cridhe agus glacaidhean.
Am measg nam buaidhean as cumanta bho na drogaichean sin tha:
- ceann goirt
- Duilgheadas cadail
- nausea
- cuir a-mach
immunomodulators
Canar bith-eòlaichean ri immunomodulators cuideachd. Bidh iad a’ toirt buaidh air an t-siostam dìon agad, a’ bacadh stuthan a dh’ adhbhraicheas ionnsaighean asthma. Mar as trice bidh na cungaidhean seo air an òrdachadh a-mhàin do dhaoine nach urrainn smachd a chumail air na comharran asthma aca le seòrsachan eile de chungaidh-leigheis asthma. Am measg eisimpleirean de na drogaichean sin tha:
- mepolizumab (Nucala)
- omalizumab (Xolair)
- reslizumab (Cinqair)
Faodaidh gach aon de na drogaichean sin frith-bhuaidhean eadar-dhealaichte adhbhrachadh, ach tha feadhainn cumanta a’ toirt a-steach:
- ceann goirt
- umhail
- ath-bheachdan làraich stealladh
- pian fèithe agus joints
- galairean
Faodaidh fo-bhuaidhean nas miosa a bhith a’ toirt a-steach:
- ath-bhualaidhean hypersensitivity, a dh’ fhaodadh a bhith a ‘toirt a-steach anaphylaxis
- bronchospasm
- Grèim cridhe
- bualadh
sealladh
Tha mòran roghainnean leigheis ann airson a bhith a 'làimhseachadh comharraidhean asthma. Tha an seòrsa cungaidh-leigheis a ghabhas tu agus an dòigh anns an gabh thu e an urra ri nithean leithid d’ aois, cho dona sa tha na comharran, na h-adhbharan agus do dhòigh-beatha.
Cuidichidh ùrachadh air cungaidhean a tha rim faighinn thu gus do chuing a riaghladh nas fheàrr. Bruidhinn ris an dotair agad gu cunbhalach mu na comharran agad agus mar a bheir gach cungaidh buaidh ort. Faodaidh iad fhathast do chuideachadh le bhith ag atharrachadh do phlana leigheis.