Dè an ceangal a tha eadar arteritis cealla mòr agus do shùilean?

Is e artaireachd na soithichean a bhios a’ giùlan fuil bho do chridhe chun chòrr de do bhodhaig. Tha an fhuil seo beairteach ann an ocsaidean, a tha riatanach airson obrachadh ceart do fhigheachan agus organan.

Ann an arteritis cealla mòr (GCA), bidh na h-artaigilean nad cheann a’ fàs inflamed. Mar a bhios na soithichean fala sin a’ dol suas, bidh iad a’ cuingealachadh, a tha a’ cuingealachadh na tha de fhuil as urrainn dhaibh a ghiùlan. Canar ischemia ris an dìth fala.

Faodaidh ro bheag de fhuil cron a dhèanamh air na sùilean agus call lèirsinn adhbhrachadh. Tha dall ann an GCA gu sònraichte mar thoradh air neuropathy optic ischemic (ION), far a bheil an nerve optic air a mhilleadh. Ma thòisicheas tu air làimhseachadh gu sgiobalta, faodaidh tu casg a chuir ort fhèin bho bhith a’ call do fhradharc.

Mar a bheir arteritis cealla mòr buaidh air na sùilean

Tha caolachadh nan cladhaidhean anns an GCA a’ lùghdachadh sruth fala gu na sùilean. Bidh cion fala a 'dèanamh cron air an nerve optic agus structaran eile a dh' fheumas tu fhaicinn gu math. A rèir dè am pàirt den t-sùil a chailleas sruth fala, faodaidh duilgheadasan a bhith agad bho lèirsinn dhùbailte gu call lèirsinn.

Bidh GCA cuideachd a’ lughdachadh sruth fala gu na pàirtean den eanchainn agad a chuidicheas tu gus faicinn. Faodaidh an call fala seo leantainn gu call lèirsinn taobhach.

Comharraidhean duilgheadasan sùla

Bidh GCA gu tric a’ toirt buaidh air na soithichean fala nad cheann. Is e na prìomh chomharran ceann goirt agus ceann goirt, gu sònraichte timcheall an teampall. Tha comharran cumanta eile a’ toirt a-steach pian giallan, fiabhras agus sgìths.

Nuair a bheir GCA buaidh air na sùilean, faodaidh comharran a bhith a’ toirt a-steach:

  • sealladh dùbailte (diplopia)
  • pian timcheall nan sùilean
  • sealladh
  • atharraichean dath
  • sealladh doilleir
  • call sealladh sealach ann an aon shùil
  • dall obann ann an aon shùil no an dà shùil

Bidh cuid de dhaoine aig nach eil comharraidhean gus an caill iad an sealladh.

Caill sealladh

Le bhith a’ caolachadh no a’ dùnadh shoithichean fala nan sùilean faodaidh sin leantainn gu dall. Faodaidh call lèirsinn tachairt gu math luath. Sùil 30 gu 50 sa cheud caillidh daoine aig nach eil làimhseachadh GCA sealladh ann an aon sùil.

Uaireannan nochdaidh dall anns an t-sùil eile 1 gu 10 latha às deidh sin. Gun làimhseachadh, timcheall air trian caillidh daoine a chaill fradharc ann an aon suil sealladh air an t-suil eile. Cho luath ‘s a chailleas tu do fhradharc, cha till e air ais.

Sgrùdadh sùla

Ma chaidh GCA a dhearbhadh ort no ma tha comharran lèirsinn agad, faic dotair sùla.

Am measg nan deuchainnean gus call lèirsinn bho GCA a dhearbhadh tha:

  • Deuchainn acuity lèirsinneach. Is e do lèirsinn lèirsinneach soilleireachd agus geur do lèirsinn. Leughaidh tu bho chlàr nan sùilean. Is e acuity lèirsinneach àbhaisteach 20/20, a tha a’ ciallachadh gun urrainn dhut bho 20 meatair a leughadh dè as urrainn do chuideigin le lèirsinn àbhaisteach a leughadh aig an astar sin.
  • Sgrùdadh sùla air a sgrùdadh. Cleachdaidh do dhotair sùla boinneagan gus an sgoilear a dhùsgadh no a dhùsgadh. Lorgaidh an deuchainn seo milleadh air an reitine agus nerve optic.
  • A 'sgrùdadh na h-artaireachd sa cheann. Faodaidh an offthalmo-eòlaiche agad an artaire a bhrùthadh gu h-aotrom an aghaidh taobh do chinn feuch a bheil e nas tiugh na an àbhaist - comharra air GCA.
  • Deuchainn raon lèirsinneach. Bidh an deuchainn seo a’ sgrùdadh do shealladh iomaill (taobhach).
  • Angiography fluorescein. Bidh an offthalmo-eòlaiche agad a’ stealladh peant a-steach do veine nad ghàirdean. Bidh an dath a’ siubhal gu na soithichean fala nad shùil agus gan dèanamh flùranach no gleansach. An uairsin clàraichidh camara sònraichte do shùilean gus an dotair a chuideachadh gus duilgheadasan sam bith le do shoithichean fala fhaicinn.

làimhseachadh

Tha làimhseachadh GCA gu sònraichte a’ toirt a-steach a bhith a’ gabhail dòsan àrd de dhrogaichean corticosteroid leithid prednisone. Tha e cudromach tòiseachadh air na cungaidhean sin a ghabhail cho luath ‘s a ghabhas gus do fhradharc a ghleidheadh. Is dòcha nach bi do dhotair a 'feitheamh gus an dèan thu breithneachadh foirmeil air GCA gus do phiobrachadh air steroid.

Aon uair ‘s gu bheil thu air làimhseachadh, bu chòir do chomharran a dhol am feabhas taobh a-staigh 1 gu 3 latha. Aon uair 's gu bheil na comharraidhean fo smachd, faodaidh do dhotair tòiseachadh air an dòs steroid agad a lùghdachadh mean air mhean. Ach is dòcha gum feum thu fuireach air na cungaidhean seo airson dà bhliadhna eile.

Ma tha do thinneas trom agus gu bheil thu air do fhradharc a chall mu thràth, faodaidh do dhotair dòsan fìor àrd de steroids a thoirt dhut tro IV. Aon uair ‘s gu bheil do staid air a thighinn air adhart, gluaisidh tu gu tablaidean steroid.

Faodaidh cungaidhean-leigheis steroid fo-bhuaidhean adhbhrachadh leithid cnàmhan lag agus cunnart nas motha de cataracts. Faodaidh do dhotair leigheasan a mholadh gus na duilgheadasan sin a riaghladh.

Bidh steroids ag obair glè mhath ann a bhith a 'cumail smachd air GCA. Chan urrainn dha na cungaidhean seo an sealladh a chaill thu mar-thà a thoirt air ais, ach faodaidh iad an sealladh a dh'fhàg thu air chùl a ghleidheadh.

Mura lughdaich steroids do lèirsinn agus comharran eile, is dòcha gum feum thu cungaidhean-leigheis eile a ghabhail còmhla ri no an àite steroids. Tha methotrexate agus tocilizumab (Actemra) nan dà dhroga eile a thathas a’ cleachdadh airson a’ chumha seo a làimhseachadh.

Bi beò gu math le call lèirsinn

Faodaidh call lèirsinn buaidh mhòr a thoirt air do bheatha, ach faodaidh tu ionnsachadh mar a nì thu a’ chuid as fheàrr de na tha air fhàgail agad. Feuch na molaidhean seo:

  • Cuir solais nas soilleire timcheall do dhachaigh agus oifis. Comharraich gu dìreach gnìomh sam bith a tha thu a’ dèanamh, ge bith a bheil thu a’ leughadh, a’ fuaigheal no a’ còcaireachd.
  • Cleachd dathan soilleir gus an eadar-dhealachadh eadar nithean a neartachadh. Mar eisimpleir, faodaidh tu tilgeil dath soilleir a chuir air cathair gheal gus toirt air a’ chathair seasamh a-mach.
  • Ceannaich leabhraichean, uaireadairean agus uaireadairean deasachadh mòr. Meudaich meud cruth-clò a’ choimpiutair agad agus am fòn-làimhe agad.
  • Cleachd glainneachan-meudachaidh agus goireasan lèirsinn ìosal eile gus am bi e nas fhasa fhaicinn nas soilleire.

Biadh ri thoirt dhachaigh

Faodaidh call lèirsinn bho GCA tachairt gu sgiobalta. Ma tha comharraidhean agad mar lèirsinn dhùbailte, lèirsinn neo-shoilleir, pian sùla no call lèirsinn ann an aon shùil, bruidhinn ri dotair sùla no rachaibh don t-seòmar èiginn cho luath 'sa ghabhas.

Ma tha do dhotair an amharas gu bheil an suidheachadh seo agad, is e steroids àrd-dòs an dòigh as fheàrr air do fhradharc a dhìon. Lean stiùireadh an dotair agad gu faiceallach agus gabh a h-uile cungaidh-leigheis. Dh’ fhaodadh stad a chuir air làimhseachadh ro thràth do fhradharc a mhilleadh.