Droga an-aghaidh aillse: cosgais 475,000 XNUMX USD

Tha an naidheachd gu bheil làimhseachadh immunotherapy a’ cleachdadh dreach dealbhaichte de cheallan euslaintich fhèin - a chaidh aontachadh o chionn ghoirid leis an Rianachd Bidhe is Dhrugaichean (FDA) - air a thaisbeanadh mar fhìor cheum air adhart ann an làimhseachadh aillse.

Ach am measg an t-subhachais, tha draghan ann gum faodadh cosgais an druga - a chosgas $ 475,000 - a bhith millteach gu h-ionmhasail dha euslaintich a tha a’ faighinn an làimhseachaidh seo.

Tha eagal ann cuideachd gum faodadh an droga ùr leantainn gu àrdachadh neo-sheasmhach ann an cosgais làimhseachadh aillse.

Canar Kymriah ris an droga agus chaidh a leasachadh le Novartis.

Bidh Kymriah a’ cleachdadh cheallan dìon an euslaintich agus gan ath-chur a-steach gus sabaid an aghaidh aillse. Bidh e a’ cuideachadh euslaintich a bhith a’ sabaid an aghaidh seòrsa de leucemia ris an canar leucemia acute lymphoblastic B-cell (SVE).

Slighe Comann Leucemia agus Lymphoma (LLS) cead FDA ainmeachadh airson Kymriah mar “àm ùr” ann an làimhseachadh aillse.

“Is e latha ùr inntinneach a tha seo dha euslaintich aillse,” thuirt Louis J. DeGennaro, MD, ceann-suidhe agus Ceannard LLS, ann an aithris.

Chomharraich LLS gun do chosg iad $ 20 millean gus rannsachadh cealla CAR-T a mhaoineachadh a chuidich le tabhartas Kymriah.

Ùrachadh luath air ìre Kymria

Gach bliadhna, thathas a’ faighinn a-mach gu bheil 3,100 neach òg a’ faighinn breithneachadh air UILE.

Fhad ‘s a tha clann leis a’ ghalair a ìre mairsinneachd iomlan de 85 sa cheud le leigheasan traidiseanta chemotherapy, tha droch shealladh mu choinneimh an fheadhainn nach freagair no a thig air ais.

Bidh Kymriah ag ath-sgrùdadh ceallan an euslaintich tro mhodh-obrach ris an canar leigheas CAR-T (receptor antigen cealla T chimeric), gus an ullaich iad airson ionnsaigh aillse.

Ann an deuchainn clionaigeach, sheall daoine fa leth le UILE a chaidh air ais agus an uairsin a fhuair Kymriah ìre maitheanas 83 sa cheud.

Chan eil làimhseachadh ceadaichte ach airson clann is daoine òga fo 25 bliadhna a dh’ aois.

Thuirt an Dr Gwen Nichols, àrd-lighiche aig a' Chomann Leucemia agus Lymphoma, gu robh dragh oirre cosgais fàsmhor làimhseachadh aillse.

Ach, thuirt i nach eil Kymriah a’ cosg mòran a bharrachd air ath-chur smior cnàimh no ospadal dian mar thoradh air grunn leigheasan chemotherapy.

“Ged is e leigheas daor a tha seo, bhiodh a leithid de làimhseachadh a bhiodh a’ chlann seo air fhaighinn mura biodh iad air an leigheas seo fhaighinn," thuirt i. “Tha cosgais cumail suas beatha leis fhèin ro àrd.”

Thuirt Nichols gu feumar barrachd aire a thoirt do chosgaisean àrdachadh làimhseachadh aillse, ach tha Kymriah - a dh'aindeoin cosgais na prìs - eadar-dhealaichte.

"Tha am beachd a bhith a 'toirt leanabh air ais gu beatha, tha an luach an seo cho mòr. Chan eil mi a' smaoineachadh nach eil fòcas a-mhàin air cosgaisean a 'cuimseachadh air duilgheadasan nas motha," thuirt i.

Is e an t-amas cosgaisean cungaidh-leigheis

Ach, tha cuid de bhuidhnean euslaintich ag aontachadh gu bheil prìs an druga iomchaidh.

Thuirt Will Holley, neach-labhairt airson na h-Iomairt airson Prìsean Rx Seasmhach, gur e fìor cheum air adhart a th’ ann an làimhseachadh, ach tha a’ phrìs aige a’ daingneachadh cosgais làimhseachaidh agus tha làimhseachadh meidigeach air a dhol suas anns na bliadhnachan mu dheireadh.

“Deich bliadhna air ais, bha droga mìle dolar againn gach mìos agus thuit am giallan aca,” thuirt Holley ri Healthline. “A-nis, leth mhillean dolar airson an droga. Is e an gluasad seo a tha a’ fàs. "

Thuirt Holley mura tèid cosgaisean a chumail fo smachd, nach bi e comasach dha daoine faighinn gu na leigheasan adhartach sin.

“Aig àm air choreigin, bidh ruigsinneachd na chùis cho mòr ri ùr-ghnàthachadh," thuirt e. “Mura h-eil cothrom aig euslaintich a dh’ fheumas na leigheasan sin orra… dè a bhios againn mu dheireadh?”

Thuirt Dàibhidh Mitchell, stèidheadair agus ceann-suidhe euslaintich airson drogaichean aig prìs reusanta, ann an aithris gu bheil prìsean a’ comharrachadh cearcall a nì cron air euslaintich.

“Ged a dh’ fhaodadh cuid a bhith a ’faicinn co-dhùnadh Novartis a’ phrìs a shuidheachadh aig $ 475,000 gach làimhseachadh mar bhacadh, tha sinn den bheachd gu bheil e cus, ”thuirt Mitchell ann an aithris. “Cha bu chòir do Novartis iasad fhaighinn gus an droga a thoirt gu $ 475,000 agus a bhith ag agairt gum faodadh daoine tòrr a bharrachd a phàigheadh."

Thuirt Mitchell gun deach $ 200 millean air a mhaoineachadh le Institiudan Nàiseanta na Slàinte a sgrùdadh ceallan CAR-T a chuidich le bhith a’ ruith ann an Kymriah.

Ach, thuirt Ceannard Novartis, Iòsaph Jimenez Forbes tha an àireamh sin ro àrd agus cha deach ach $ 16 millean a thasgadh ann a bhith a’ maoineachadh cheallan CAR-T nuair a ràinig iad.

Thuirt Jimenez gun do chosg Novartis $ XNUMX billean air an droga.

Thuirt oifigich Novartis ua aithris bidh iad ag obair le ionadan seirbheis medicare agus medicaid, agus chan fhaigh a’ chompanaidh ath-dhìoladh air na h-ionadan ach ma sheallas euslaintich freagairt don chungaidh-leigheis.

Tha seo a’ ciallachadh, eadhon ged a gheibh an t-euslainteach làn làimhseachadh, cha bhi cosgais ann mura tèid e a-steach gu maitheanas.

A bharrachd air an sin, chruthaich Novartis Kymriah Cares gus euslaintich a chuideachadh gus an droga a phàigheadh. Tha dealas aig a’ chompanaidh prògram ruigsinneachd a thabhann do dhaoine le àrachas aig nach eil àrachas agus le àrachas a bheir seachad suidheachaidhean iomchaidh.

“Tha am prògram seo a’ toirt a-steach taic chìsean a bharrachd air taic siubhail dha euslaintich ion-roghnach, ”thuirt oifigearan Novartis. “Cuiridh am prògram taic siubhail air dòigh agus còmhdaichidh e còmhdhail adhair is talmhainn, àite-fuirich agus biadh dha euslaintich ion-roghnach airson suas ri dithis neach-cùraim."

Mar a bheir cosgaisean buaidh air dotairean

Dhaibhsan a tha ag obair san raon, tha cosgais dhrogaichean ag èirigh air buaidh mhòr a thoirt air an dòigh sa bheil iad ag obair le euslaintich.

Tha an Dr. Thuirt Craig Devoe, ceannard an gnìomh air Roinn Oncology Meidigeach agus Hematology Don Monti aig Northwell Health, gu bheil cosgaisean cungaidh-leigheis ag èirigh, eadhon airson leigheasan a tha air a bhith a’ dol o chionn bhliadhnaichean.

Bha e den bheachd gun deach na cosgaisean aige suas mu 10 sa cheud bliadhna thar bliadhna airson mòran leigheasan aillse.

Mar thoradh air an sin, thuirt Devoe gu bheil barrachd is barrachd dhuilgheadasan aige a’ cumail euslaintich air an dìon bho chuideam ionmhais rè làimhseachadh.

“Tha puinnseanta eile ann ris an canar a-nis puinnseanta ionmhais," thuirt Devoe. “Tha [euslaintich] a’ strì le cosgaisean neo-phòcaid."

Thuirt e gu bheil “sgiobaidhean dhaoine” aca a-nis gus euslaintich a chuideachadh a’ faighinn tron ​​​​chuartan de phrògraman cuideachaidh timcheall air pàigheadh ​​​​agus cead àrachais.

A thaobh Kymria, tha Devoe air aideachadh gur e ceum mòr a th’ ann ann an seòrsa ùr de làimhseachadh, ach tha e draghail mu na tha e a’ ciallachadh aillse a làimhseachadh san àm ri teachd.

"'S e adhartas a tha seo, tha e cudromach agus gheibh a h-uile duine e," thuirt e. “Is e a’ phuing gu h-iomlan gur e dìreach leum samhlachail a th ’ann ann an cosgais dhrogaichean aillse."

Thuirt Devoe gu bheil e fìor gum faodadh Kymriah a bhith a’ cosg uimhir ri tar-chur smior cnàimh, ach tha e draghail gun dèan cuid de dhaoine a-rithist e mu dheireadh agus gum feum iad tar-chuir nas fhaide air adhart.

“Feumaidh buannachdan nas reusanta agus nas cothromaiche a bhith ann a gheibh cungadair bho leithid de làimhseachadh," thuirt e. "Tha am facal sin reusanta far a bheil e liath agus far a bheilear ga dheasbad."