Galar Lyme: làimhseachadh nas luaithe agus nas saoire?

Is e làimhseachadh luath le antibiotics an dòigh as fheàrr air casg a chuir air galar Lyme.

A-nis, tha iomairt air a stiùireadh le Oilthigh Rhode Island (URI) a’ feuchainn ri làimhseachadh galair Lyme a luathachadh le bhith a’ leigeil le cungadairean aon dòs de doxycycline a lìbhrigeadh.

Leigidh seo le daoine le bìdean diog an toiseach leum chun dotair agus làimhseachadh a thòiseachadh nas luaithe.

Chaidh aonta co-obrachaidh a ruighinn eadar an Dr Fredric Silverblatt bho Ospadal South County agus bùth-leigheadaireachd ionadail no dhà. Tha Silverblatt na eòlaiche galair gabhaltach aig Dàmh Bùth-chungaidhean URI.

Tha an t-aonta a’ stèidheachadh modhan sgrìonaidh is tagraidh do dhaoine a tha co-dhiù 8 bliadhna a dh’aois, aig a bheil diog fèidh air a bhith ceangailte ris a’ bhodhaig aca airson 36 uairean no barrachd, agus chaidh an diog a thoirt air falbh gun a bhith nas fhaide na 72 uair mus deach iad a shireadh leigheis.

Tha am modh-obrach mar sgàthan de làimhseachadh Lyme pròtacalan air ainmeachadh le Ionadan na SA airson Smachd agus Bacadh Galar (CDC).

Bhon Ògmhios, tha cead aig cungadairean aig Bùth-chungaidhean Seaside ann an Westerly, Rhode Island agus Bùth-chungaidhean Green Line ann am Baile an Rìgh a Deas, Rhode Island, aon dòs de 200 milleagram (mg) de chuairt-loidhne a lìbhrigeadh gu euslaintich iomchaidh.

A 2001 sgrùdadh a chaidh fhoillseachadh ann an New England Journal of Medicine cho-dhùnadh gum faod làimhseachadh prophylactic mar sin an cunnart bho bhith a’ leasachadh galair Lyme a lughdachadh suas ri 87 sa cheud.

Làimhseachadh nas luaithe, nas saoire

Faodaidh daoine le bìdeagan diog cùram èiginneach a shireadh aig dotair cùram bun-sgoile no ospadal.

Ach, faodaidh cosgaisean mòra a bhith an lùib gach aon de na suidheachaidhean sin agus - taobh a-muigh uairean obrach - uairean obrach cuibhrichte, a rèir Anita Jacobson, PharmD. Tha Jacobson na àrd-ollamh co-cheangailte ri bùth-leigheadaireachd aig URI a tha an urra ri bhith a’ trèanadh chungaidhean a tha a’ gabhail pàirt ann an iomairt URI.

“Is e cungadairean na proifeiseantaich slàinte as ruigsinneach," thuirt i ri Healthline. “Is e suidheachadh a tha seo far a bheil ùinealachd cudromach, gus an urrainn do dhaoine a tha air am bìdeadh agus a tha draghail a dhol gu bùth-leigheadaireachd - aig a bheil uaireadair deireadh-seachdain agus oidhche," agus a bhith air am measadh ann an deagh àm agus cosg-èifeachdach. "

Thuirt an cungadair Christina Procaccianti ann an aithris dha na meadhanan gun do lìbhrig i timcheall air 20 dòs de antibiotics anns a’ chiad trì seachdainean den phrògram.

"Bha i tòrr na bu mhotha na bha mi a' smaoineachadh a bhiodh i," thuirt i. “Ma chuireas e casg air aon chùis de ghalar Lyme, pàighidh e dheth."

Thug Procaccianti fa-near gum faod an t-seirbheis a bhith gu sònraichte feumail dha luchd-tadhail a tha a’ strì le bìdean diog air saor-làithean agus a dh’ fhaodadh feitheamh air dhòigh eile gus an tig iad dhachaigh airson làimhseachadh bhon dotair aca fhèin.

Freagairt air a ' phrògram

Fhuair an iomairt ann an Rhode Island moladh bho Chomann Cungaidhean-leigheis Ameireagaidh (APhA).

“Tha casg galair Lyme na chleachdadh ùr de aontaidhean cleachdaidh co-obrachail gus ruigsinneachd air cùram a tha a dhìth a leudachadh agus barrachd feum a dhèanamh de eòlas cungadairean,” thuirt Anne Burns, iar-cheann-suidhe cùisean proifeasanta APhA, ri Healthline. “Le tricead galair Lyme, faodaidh àite cudromach a bhith aig cungadairean coimhearsnachd ann an oidhirpean casg, agus tha coltas ann gun cruthaich oidhirpean ann an Rhode Island ùidh mhòr air feadh na dùthcha.”

Thuirt Phillip J. Baker, Ph.D., stiùiriche gnìomh Stèidheachd Galar Lyme na SA, ri Healthline gu bheil an iomairt URI “a’ coimhead reusanta fhad ‘s a bhios a’ bhùth-chungaidhean a ’leantainn nan ceumannan a thug an CDC fa-near.”

Cho-dhùin sgrùdadh beag amharc bho Jacobson ann an 2012 gum faodar dèiligeadh gu soirbheachail ri daoine a tha air am bìdeadh le diog ann am bùthan-leigheadaireachd coimhearsnachd.

Cha do leasaich gin de na 18 daoine a ghabh pàirt san sgrùdadh galar Lyme às deidh sin no thug e droch bhuaidh, thuirt Jacobson agus co-obraichean.

Tha an Dr. Thog Daniel Camshron, eòlaiche air galar Lyme agus a bha na cheann-suidhe air a’ Chomann Eadar-nàiseanta airson Lyme agus Galaran Co-cheangailte, amharas ann an sgrùdadh 2001 air lyme. Thug e fa-near nach robh ach beagan de luchd-freagairt aig an robh broth clasaigeach tarbh, a bha àbhaisteach ann an galar Lyme.

Thuirt e ri Healthline gu robh cùrsa trì seachdainean de làimhseachadh antibiotic prophylactic nas èifeachdaiche.

Chomharraich e cuideachd nach bi doxycycline a’ làimhseachadh coinfections cumanta Lyme mar babesia. Lorgar Babesia ann an timcheall air 40 sa cheud de euslaintich Lyme ann an Sasainn Nuadh.

“Bidh seo a’ tòiseachadh a ’phròiseas [slànachaidh], ach tha mì-chinnt ann mu mar a chuireas tu crìoch air," thuirt e ann am pròiseact URI.

Dhaingnich e cuideachd gu robh feum aig bùthan-leigheadaireachd dòigh-obrach tar-chuir na àite airson cùram leanmhainn.

“Tha sinn a’ feuchainn gun a bhith a’ stad air làimhseachadh antibiotic, agus mar sin feumaidh plana a bhith ann ron ath latha (às deidh doxycycline 200 mg fhaighinn) gus leantainn air adhart le làimhseachadh bhon dotair," thuirt Camshron.

Bidh Silverblatt, a bhios os cionn taobhan clionaigeach iomairt URI, a’ dèanamh obair leanmhainn le gach neach a bhios a’ làimhseachadh Lyme aig bùthan-leigheadaireachd a tha an sàs ann, thuirt Jacobson.

“Gu dearbh thèid euslaintich a bhrosnachadh gus na dotairean aca a leantainn,” thuirt i.