Roinn air PinterestTha Ceannard Dexcom Kevin Sayer a’ nochdadh air CNBC
Chan eil teagamh sam bith gu bheil sgrùdairean glùcois leantainneach air a thighinn gu bhith na inbhe cùraim de facto an-diugh airson daoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 1, a dh’ fheumas an-còmhnaidh co-dhùnaidhean a dhèanamh mu dòsachadh insulin. Tha luchd-tagraidh cuideachd ag obair gu cruaidh gus àrachas fhaighinn bho àrachas CGM airson daoine le tinneas an t-siùcair seòrsa 2, Fosglaidh innealan CGM nas lugha, nas saoire, nas sìmplidhe a’ tighinn a dh’ aithghearr an doras do mhìltean de dhaoine le prediabetes agus, aig a’ cheann thall, luchd-cleachdaidh a tha mothachail air slàinte.
Aig co-labhairt JP Morgan Healthcare o chionn ghoirid ann an San Francisco, bhruidhinn sinn ri Ceannard Dexcom, Kevin Sayer, mu mar a tha an stiùiriche CGM, a tha stèidhichte ann an San Diego, a’ tighinn faisg air an adhartas sin agus tha e an dùil dèiligeadh ris an “ath tonn mòr de CGM”.
A’ togail cùis eaconamach
Tha Sayer ag ràdh gu robh a’ chiad òrdugh gnìomhachais aca ag amas air cùis eaconamach a thogail airson cleachdadh farsaing de CGM: “Dè an caitheamh bliadhnail airson Seòrsa 2 airson meatairean agus stiallan deuchainn? Ciamar a tha CGM a’ freagairt? tha e a’ faighneachd gu ciallach.
Tha e a’ comharrachadh dàta bho sgrùdadh pìleat a dh’ fhoillsich e o chionn ghoirid Cùram Slàinte Intermountain anns an do chleachd 50 neach le tinneas an t-siùcair T2 cunntairean meòir traidiseanta agus chleachd 50 eile CGM rè na bliadhna. Sàbhalaidhean cosgais bliadhnail le CGM de $ 5,000 gach euslainteach gach bliadhna, stèidhichte air ospadal, deuchainnean obair-lann, cosgaisean dhrogaichean, tadhal air dotairean agus ath-ghairmean - lùghdachadh cosgais mòr anns a h-uile suidheachadh!
Nam biodh CGM gu bhith na fhìor ìre cùraim, bhiodh e a’ ciallachadh gum faigheadh a h-uile dotair a chaidh a dhearbhadh le tinneas an t-siùcair le seòrsa sam bith de chòmhradh òrdugh bho dhotair agus companaidh àrachais CGM a chleachdadh.
Tha Sayer a’ toirt fa-near gu bheil an cuideam as ùire air Raon ùine (TIR) a’ ciallachadh gu bheil CGM gu bhith na inneal sgrùdaidh a chuidicheas mòran bhuidhnean sònraichte gus fuireach fallain.
"An tòisich (Dexcom) às deidh margaidh an ospadail? ... Chan eil fios againn air na builean san ospadal an-dràsta. Dh'fheumadh sinn luach bunaiteach an-toiseach gus adhartas a thomhas," arsa Sayer.
"Agus am margadh torrachais? Tha e a' dèanamh ciall foirfe agus tha e a' tachairt - bidh boireannaich a tha trom le T1D air an cur air CGM gu cunbhalach - ach chan eil bileag oifigeil FDA air a shon fhathast."
“Tha sinn a-nis ag amas air margaid luchd-cleachdaidh,” thuirt e.
Fòcas ùr air margaid luchd-cleachdaidh
“Is e ar prìomh bhunait luchd-cleachdaidh luchd-cleachdaidh dian-insulin. Feumaidh sinn eadar-aghaidh a chruthachadh a bheir taic do chàch," arsa Sayer.
Tha Dexcom gu dearbh ag obair le Verily air a chòdadh mothachairean G7 an ath ghinealach, CGM beag, saor a bhios air leth freagarrach airson a’ mhargaidh nas fharsainge - bho sheòrsa 2, prediabetes agus nas fhaide air falbh. Tha prìomh dheuchainnean clionaigeach gu bhith a’ tòiseachadh.
Chuidich Sanofi Ach cuiridh an eintiteas, mar a thogras e, àrd-ùrlar trèanaidh ris An com-pàirtiche as ùire aig Dexcom, Livongo.
Ann a bhith a 'leasachadh an inneal CGM fhèin, tha Sayer ag ràdh, "Thar ùine, nochdaidh diofar eòlasan airson feumalachdan eadar-dhealaichte." Mar eisimpleir:
- Àrd-ùrlar stèidhichte air glacadair nas fheàrr an taca ri app fòn - "leis gu bheil cuid dìreach ag iarraidh inneal-glacaidh mar inneal meidigeach"
- Comasach air rabhaidhean hyperglycemia (siùcar fuil àrd) a-mhàin - "seach nach eil hypoglycemia (rabhadh) airson cuid de luchd-cleachdaidh a’ dèanamh ciall"
- Is dòcha nach eil an raon targaid ach 70-150 mg / dL, dhaibhsan a b’ fheàrr leis
Caitheamh fada, adhesives nas fheàrr, eadar-obrachadh
Gu cudromach, tha Dexcom a’ clàradh caitheamh is deòir leudaichte an ath ghinealach de luchd-mothachaidh CGM - mas fheàrr 14 latha no nas fhaide. Bidh seo co-dhiù na leasachadh 4-latha thairis air mothachairean gnàthach G6 a chaidh aontachadh le F10 airson caitheamh XNUMX-latha.
Bha againn ri faighneachd ciamar as urrainn dha glaodh craiceann a bhith an aghaidh caitheamh fada, leis gu bheil mòran de luchd-cleachdaidh sabaid mu thràth, Bidh mòran a’ cleachdadh stuthan “overpatch” air an reic le treas phàrtaidhean dìreach airson seachdain slàn de chaitheamh fhaighinn (a-nis tha taghadh mòr ri fhaighinn airson ceannach air-loidhne.)
"Tha sinn an-dràsta a 'cosg tòrr airgid air rannsachadh an teip. Bidh teip adhesive air an G7 bho dhiofar stuthan. Agus tha sinn a 'beachdachadh air cus suimean a chur gu dìreach ri pacaid an toraidh," tha Sayer ag ràdh.
Tha seo deatamach oir le àrd-ùrlar nas lugha bidh an teip a’ gluasad barrachd, tha e a’ toirt fa-near. "Nam biodh na mothachairean mòr is farsaing, bhiodh an teip fhathast na sheasamh. Sin an dùbhlan ris a bheil sinn a' dèiligeadh."
Aig an aon àm, ann an saoghal a tha a’ sìor fhàs eadar-cheangailte far a bheil CGM ag obair mar cheangal airson siostaman lìbhrigidh insulin fèin-ghluasadach (AIDs), a’ dèanamh cinnteach gu bheil eadar-obrachalachd deatamach.
Ann an 2018, fhuaireadh a’ chiad sensor Dexcom G6 Bileag ùr FDA "iCGM", a tha a 'sealltainn gu bheil an toradh deiseil airson eadar-obrachadh. Feumaidh a’ chompanaidh ath-thagradh a dhèanamh airson bileagan iCGM leis a h-uile ginealach de thoraidhean san àm ri teachd.
Gus seo a choileanadh, tha feum air ìrean àrda de earbsachd agus tòrr dàta mu eòlas euslaintich, a dh’ fhaodadh am pròiseas ceadachaidh a dhèanamh nas slaodaiche agus a dh’ fheumas co-rèiteachadh duilich.
Tha Sayer a’ toirt fa-near, ro iCGM, gum faodadh an cruinneas a chaidh a thomhas an taca ri cunntairean meòir traidiseanta a chuir dheth suas ri 30 sa cheud. Ach inbhean obrach ùra, nas teinne feumaidh e a bhith aig 99.1 sa cheud gach puing - a’ ceadachadh mearachd ann an dìreach 10 às gach 1,000 dàta.
“Is ann air sgàth sin a bhios an sensor G6 gu tric air a chuir dheth - bidh e a’ dealbhadh nuair nach eilear a ’coinneachadh ris an ìre sin, a tha a’ ciallachadh nach eil na leughaidhean ceart gu leòr a rèir riatanasan FDA, ”tha Sayer ag ràdh.
Gu soilleir, chan e dùnadh tric rudeigin a tha iad airson a ghluasad chun toradh ùr G7 aca.
Seirbheis teachdaiche nas fheàrr, nas lugha de dhuilgheadas
Ma thig na mìltean de luchd-cleachdaidh CGM ùr air bòrd mar a tha iad an dòchas, ciamar a dhèiligeas Dexcom ris an luchd iongantach de sheirbheis teachdaiche, bha sinn a’ faighneachd? Gun a bhith a’ toirt iomradh air an eallach obrach nas motha air na frithealaichean dàta aca, a thuit dà uair air a’ mhìos a chaidh.
“Ann an 2019, chruthaich Dexcom roinn seirbheis teachdaiche iomlan - an àite dìreach an aonad seirbheis teachdaiche tùsail againn - air a ruith le VP de Global Marketing Chad Patterson,” thuirt Sayer.
"A-nis tha seòmar cogaidh againn far an do thilg sinn a-mach a h-uile ceum a dh'fheumas euslainteach a ghabhail gus faighinn a-steach gu Dexcom agus a chleachdadh ... Tha sinn a 'smaoineachadh mu dheidhinn: Ciamar as urrainn dhuinn a dhèanamh nas sìmplidhe? Dè na ceumannan as urrainn dhuinn a thoirt air falbh?"
“Rinn sinn sgrùdadh air a h-uile rud a dh’ fhaodadh a bhith ann gus a dhèanamh nas fhasa do dhaoine. ”
Mar fhreagairt don bhriseadh, tha Dexcom an dùil làrach-lìn / tagradh inbhe frithealaiche a thoirt a-steach far am faod luchd-cleachdaidh sgrùdadh a dhèanamh air inbhe agus rabhaidhean fhaighinn mu dhuilgheadasan roinneadh dàta sam bith. Mas fheàrr, bu chòir dhaibh cuideachd “Inbhe Lorgaire Sensor” a chruthachadh a dh ’fhaodadh a bhith air a chuir a-steach don bhathar-cruaidh mothachaidh, a dh’ fhaodadh fios a chuir gu luchd-cleachdaidh sa bhad mu dhuilgheadasan sam bith leis an inneal aca. Ged nach biodh an leigeil a-mach air a lorg, tha Sayer a’ toirt fa-near.
Choimhead iad air toirt air falbh a’ chòd a dh’ fheumas luchd-cleachdaidh a chuir a-steach nuair a chuireas iad a-steach sensor ùr. Ach lorg iad le bhith a’ fàiligeadh sin, gun cailleadh an siostam leth-phuing de mhearachd, rud nach eil ceart airson riatanasan iCGM.
Is e dòigh eile air eòlas an neach-cleachdaidh a dhèanamh nas sìmplidhe ùine blàthachaidh a lughdachadh. Ged a tha blàthachadh dà uair a thìde aig an Dexcom G6 an-dràsta, chan eil an fheadhainn leis an G2 ag amas ach uair a thìde. "No am b' urrainn dhuinn sin a lùghdachadh gu 1 mhionaid? Tha sinn a' coimhead air a' bhuaidh a dh'fhaodadh a bhith aig sin," tha Sayer ag ràdh.
Tha iad cuideachd mothachail gum faodadh dragh a bhith air daoine le ciorraman (daoine le tinneas an t-siùcair) a tha a’ beachdachadh air siostaman AID ceangailte a chleachdadh mu sheirbheis teachdaiche air adhart. Ma tha an siostam air a dhèanamh suas de CGM, pumpa insulin agus algairim smachd, dè an neach-dèanamh a bhios an urra ri fuasgladh fhaighinn air an duilgheadas? Am b’ urrainnear luchd-ceannach a ghlacadh a’ leum eadar ionadan gairm?
Tha Sayer ag ràdh gun do làimhsich iad e gu math aig ìre thràth amalachadh le pumpaichean insulin OmiPod agus Tandem le bhith a’ mìneachadh dreuchdan gu soilleir. “Tha siostam aig OmniPod a bhios ag obair air a’ bhathar-cruaidh aca, agus mar sin cha bhith iad gar gairm ach mura h-urrainn dhaibh an duilgheadas fhuasgladh… Agus tha sinn air daoine Tandem a thrèanadh gus a’ mhòr-chuid de dhuilgheadasan fhuasgladh,” tha e ag ràdh.
Modail pàighidh ballrachd?
Is e aon de phrìomh amasan Dexcom airson margaidh CGM a dhèanamh nas sìmplidhe modal pàighidh eadar-dhealaichte. Ann an saoghal air leth freagarrach, bhiodh seo na mhodail ballrachd anns am bi luchd-ceannach a’ pàigheadh briseadh gus beagan stoc a chuir thuca gach mìos, a rèir am feumalachdan.
“Tha sinn air mothachadh nach eil 80 sa cheud de dhaoine ag iarraidh barrachd air 6 mothachairean (nan àite) a bharrachd gach bliadhna, agus mar sin dh’ fhaodadh grunn rudan a bharrachd a bhith air an toirt a-steach air thoiseach, ”tha e ag ràdh.
Ged a tha am beachd tarraingeach do ghnìomhachas agus euslaintich, tha cnapan-starra mòra ann. An toiseach, chan eil bùthan-leigheadaireachd agus bùthan-leigheadaireachd Ameireaganach air an stèidheachadh an-dràsta gus am modal “bidh e a’ pàigheadh dheth" a phròiseasadh. Feumaidh luchd-ceannach pàigheadh airson gach gnothach (droga no lìbhrigeadh) air leth. Tha eagal ann cuideachd gum biodh cuid de luchd-cleachdaidh ag òrdachadh cus de na stocan CGM aca agus an uairsin gan tionndadh agus gan reic air eBay no an àite eile. Bhiodh sin duilich dha na poileis.
Le bhith a’ toirt iomradh air buannachdan a’ mhodail ballrachd, tha Sayer a’ caoidh “suidheachadh seòlta” ar siostam cùram slàinte sna SA. Is e seo an aon mheur a dh’ fheumas dòigh air choireigin:
- A ' mhargaidh airson dotairean a
- Cuir gu luchd-ceannach
- Companaidhean àrachais cosgais
Chan eil na brosnachaidhean aca co-thaobhadh, a tha a 'cruthachadh mòran connspaid agus neo-èifeachdas.
Mu dheireadh, dh ’iarr sinn air Sayer a bheachdan a thoirt seachad air mòran de thoraidhean farpaiseach CGM air fàire, a’ toirt a-steach dusanan de chompanaidhean a tha a ’leasachadh sgrùdadh glùcois neo-ionnsaigheach.
Chan eil Dexcom an-dràsta a’ rannsachadh teicneòlas neo-ionnsaigheach, tha e ag innse dhuinn. San fharsaingeachd, is e feallsanachd Dexcom “mar as motha an stiùir” gus a’ mhargaidh seo a thogail.
Is e an nota mu dheireadh, ultra-phractaigeach aige, gum bi a h-uile CGM ùr soirbheachail:
- Bi nas eireachdail
- Tha e a 'cosg nas lugha
- Èifeachdach an coimeas ris na siostaman a th’ ann mar-thà