Hipoksemija: uzroci, simptomi i liječenja

Vaša krv nosi kisik do organa i tkiva vašeg tijela. Hipoksemija je kada imate nisku razinu kisika u krvi.

Hipoksemiju mogu uzrokovati različita stanja, uključujući astma, upala pluća i kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB). To je ozbiljna medicinska situacija i zahtijeva brzu medicinsku pomoć.

Nastavite čitati da biste saznali više o hipoksemiji, što je uzrokuje i kako se liječi.

Hipoksija vs hipoksemija

Hipoksija i hipoksemija odnose se na dvije različite stvari. Dok se hipoksemija odnosi na nisku razinu kisika u krvi, hipoksija se odnosi na nisku razinu kisika u tkivima vašeg tijela.

To se ponekad, ali ne uvijek, može dogoditi zajedno.

Općenito, prisutnost hipoksemije sugerira hipoksiju. To ima smisla, jer ako je razina kisika u krvi niska, vjerojatno ni tkiva vašeg tijela ne dobivaju dovoljno kisika.

Vrste

Postoji nekoliko različitih vrsta hipoksemije, a vrsta ovisi o mehanizmu kroz koji se snižava razina kisika u krvi.

Neusklađenost ventilacije / perfuzije (V / Q)

Ovo je najčešća vrsta hipoksemije. Ventilacija se odnosi na opskrbu kisikom u plućima, dok se perfuzija odnosi na dotok krvi u pluća.

Ventilacija i perfuzija mjere se u omjeru, zvanom V / Q omjer. Normalno je da je u ovom omjeru mali stupanj neusklađenosti, no ako neusaglašenost postane prevelika, mogu se pojaviti problemi.

Postoje dva uzroka neusklađenosti ventilacijske perfuzije:

  • Pluća dobivaju dovoljno kisika, ali nema dovoljno protoka krvi (povećani omjer V / Q).
  • Postoji protok krvi u pluća, ali nema dovoljno kisika (smanjen omjer V / Q).
  • šant

    Normalno, deoksigenirana krv ulazi u desnu stranu srca, putuje u pluća kako bi primila kisik, a zatim putuje na lijevu stranu srca kako bi se distribuirala ostatku tijela.

    Kod ove vrste hipoksemije krv ulazi u lijevu stranu srca bez da postane kisikom u plućima.

    Difuzijsko oštećenje

    Kad kisik uđe u pluća, ispunjava male vrećice zvane alveoli. Sitne krvne žile zvane kapilare okružuju alveole. Kisik difundira iz alveola u krv koja teče kroz kapilare.

    Kod ove vrste hipoksemije, difuzija kisika u krvotok je oslabljena.

    hIPOVENTILACIJA

    Hipoventilacija je kada se unos kisika odvija polagano. To može rezultirati višom razinom ugljičnog dioksida u krvi i nižim razinama kisika.

    Nizak kisik iz okoliša

    Ova vrsta hipoksemije obično se javlja na većim visinama. Dostupni kisik u zraku opada s povećanjem nadmorske visine.

    Stoga vam na većim nadmorskim visinama svaki dah pruža nižu razinu kisika nego kad ste na razini mora.

    Uzroci

    Mnogo je stanja koja mogu izazvati hipoksemiju. Tu mogu biti:

    • akutni respiratorni distres sindrom (ARDS)
    • anemija
    • astma
    • krvni ugrušak u plućima (plućna embolija)
    • srušena pluća
    • prirođene srčane mane ili bolest
    • KOPB
    • tekućina u plućima (plućni edem)
    • velike nadmorske visine
    • intersticijska bolest pluća
    • lijekovi koji snižavaju brzinu disanja, poput nekih narkotika i anestetika
    • pneumonija
    • ožiljci u plućima (plućna fibroza)
    • apneja za vrijeme spavanja

    Različita stanja mogu izazvati hipoksemiju na različite načine. Pogledajmo nekoliko primjera:

    • KOPB je kronično stanje u kojem je ometan protok zraka u plućima. Razaranje zidova alveola i okolnih kapilara kod KOPB može dovesti do problema s izmjenom kisika, što može dovesti do hipoksemije.
    • Anemija je stanje u kojem nema dovoljno crvenih krvnih zrnaca da bi učinkovito prenijeli kisik. Zbog toga osoba s anemijom može imati nisku razinu kisika u krvi.

    Uz to, hipoksemija može biti simptom drugog stanja, poput zatajenja disanja.

    Zatajenje dišnog sustava nastaje kada iz pluća u vašu krv ne prođe dovoljno kisika. Stoga niska razina kisika u krvi može biti pokazatelj zatajenja disanja.

    Hipoksemija u novorođenčadi

    Hipoksemija se ponekad može pojaviti u novorođenčadi s urođenim srčanim manama ili bolešću. Zapravo se koristi za mjerenje razine kisika u krvi zaslon dojenčad zbog urođenih srčanih mana.

    Prevremeno rođena djeca također su osjetljiva na hipoksemiju, osobito ako su smještena na mehanički ventilator.

    Simptomi

    Netko s hipoksemijom može osjetiti sljedeće simptome:

    • kratkoća daha
    • kašalj ili kihanje
    • glavobolja
    • ubrzan rad srca
    • osjećajući se zbunjeno ili dezorijentirano
    • plava boja kože, usana i noktiju

    Dijagnoza

    Kako bi se dijagnosticirala hipoksemija, vaš liječnik će obaviti fizički pregled tijekom kojeg će pregledati vaše srce i pluća. Oni također mogu provjeriti boju vaše kože, noktiju ili usana.

    Postoji nekoliko dodatnih testova koje mogu provesti za procjenu razine kisika i disanja. Tu mogu biti:

    • Pulsna oksimetrija, koja koristi senzor postavljen na prst za mjerenje razine kisika u krvi.
    • Ispitivanje plinova arterijske krvi kojim se pomoću igle vadi uzorak krvi iz arterije za mjerenje razine kisika u krvi.
    • Testovi disanja, koji mogu procijeniti vaše disanje kroz stroj ili udisanje u cijev.

    liječenje

    Budući da hipoksemija uključuje nisku razinu kisika u krvi, cilj liječenja je pokušati vratiti razinu kisika u krvi u normalu.

    Kiseonička terapija može se koristiti za liječenje hipoksemije. To može uključivati ​​korištenje kisikove maske ili malu cijev prikovanu za nos kako biste dobili dodatni kisik.

    Hipoksemija može biti uzrokovana i osnovnim stanjem poput astme ili upale pluća. Ako osnovno stanje uzrokuje vašu hipoksemiju, vaš liječnik će raditi i na liječenju tog stanja.

    komplikacije

    Organi i tkiva vašeg tijela trebaju kisik kako bi pravilno funkcionirali.

    Oštećenja mogu doći do vitalnih organa kao što su srce i mozak ako nema dovoljno kisika. Hipoksemija može biti fatalna ako se ne liječi.

    Kada treba posjetiti liječnika

    Uvijek biste trebali potražiti hitnu medicinsku pomoć ako se iznenada pojavi dah i utječe na vašu sposobnost funkcioniranja.

    U nekim drugim slučajevima kratkoća daha sama po sebi još uvijek može jamčiti posjet liječniku. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, svakako se dogovorite s liječnikom kako biste razgovarali o njima:

    • kratkoća daha koja se javlja uz minimalnu aktivnost ili kada ste u mirovanju
    • kratkoća daha koja se javlja tijekom vježbanja i pogoršava se
    • probudi se iznenada iz sna s nedostatkom daha

    Dno crta

    Hipoksemija je kada imate nisku razinu kisika u krvi. Postoji nekoliko različitih vrsta hipoksemije i mnogo različitih stanja može je uzrokovati.

    Hipoksemija je ozbiljno stanje i može dovesti do oštećenja organa ili čak smrti ako se ne liječi.

    Uvijek biste trebali potražiti hitnu medicinsku pomoć ako imate nedostatak daha koji se pojavi iznenada i utječe na vašu sposobnost funkcioniranja.