A rheumatoid arthritis okai

Felülvizsgálat

A rheumatoid arthritis (RA) egy autoimmun betegség, amely gyulladást okoz az ízületekben. Az RA azt is okozza, hogy a szervezet immunrendszere megtámadja az ízületeket. Az orvosok nem tudják, mi okozza ezt az állapotot. De a következő tényezők szerepet játszhatnak az aktiválásban:

  • genetika
  • sérülés
  • szex
  • bakteriális vagy vírusos fertőzés

Az RA által leginkább érintett ízületek a karok és a lábak. Az RA-ban szenvedő betegek ízületi merevsége és egyéb tünetek, például tüdő-, szív- és szemproblémák jelentkeznek.

Prema Amerikai Reumatológiai Iskola, becslések szerint 1.3 millió amerikai szenved RA-ban. Becslések szerint háromnegyedük nő.

Genetika és RA

A családi anamnézisben szereplő RA növelheti az esélyét az állapot kialakulásának. A kutatók olyan géneket is azonosítottak, amelyek az RA magasabb kockázatához kapcsolódnak.

Az egyik példa a HLA genetikai marker. Alapján Arthritis Alapítvány, egy HLA-markerrel rendelkező személynél ötször nagyobb az esélye az RA-ra, mint azoknál, akiknél nincs. Ha rendelkezik HLA-markerrel, az nem jelenti azt, hogy RA alakul ki. Ez csak fokozott kockázatot jelent.

Más gének is kapcsolódnak az RA-hoz. Az tartalmazza:

  • PTPN22: A kutatók úgy vélik, hogy ez a gén szerepet játszik az RA kialakulásában és progressziójában.
  • STAT4: Ez a gén az immunrendszer aktiválásával és szabályozásával foglalkozik.
  • TRAF1 és C5: A kutatók összekapcsolták ezeket a géneket a krónikus gyulladással.

Prema National Institutes of Health (NIH), valószínűleg több gén határozza meg, hogy egy személynél kialakult-e RA. Ez meghatározná állapotuk súlyosságát is.

Örökölheti a rheumatoid arthritist? »

Fertőző ágensek és RA

A kutatók azt gyanítják, hogy a fertőző ágensek, például a baktériumok gyulladást okozhatnak, amely kiváltja az RA-t. Baktériumokat találtak az ízületeket körülvevő szinoviális szövetben.

2016 decemberében publikált tanulmány Science Translational Medicine a Johns Hopkins Egyetem folyóirata megállapította, hogy a krónikus gyulladásos fogínyfertőzést okozó baktériumok kiválthatják az RA-t.

Kapcsolat van az Aggregatibacter actinomycetemcomitans fertőzés (parodontális betegséggel kapcsolatos baktériumok) és az RA-t aktiváló fehérjék magasabb termelése között. De valószínűleg nem ez a baktérium az egyetlen oka az RA-nak. A vizsgálatban résztvevők felének nem volt baktérium a szájában.

A vírusok is szerepet játszhatnak az RA kiváltásában. Alapján Cleveland Klinika, az RA-ban szenvedő betegek átlagosan magasabb antitestekkel rendelkeznek az Epstein-Barr vírus ellen (ami mononukleózist okoz), mint az általános populációban.

Nem az Epstein-Barr vírus az egyetlen fertőző vírus. További példák közé tartoznak a retrovírusok és a parvovírus B19, amely az ötödik betegséget okozza.

Trauma és RA

A kutatók a fizikai traumát az RA kialakulásához való lehetséges hozzájárulásként kapcsolták össze. A folyóiratban megjelent tanulmány szerint Nyílt hozzáférésű reumatológia, a trauma gyulladást válthat ki, amely RA kialakulásához vezethet.

Példák a traumákra:

  • csonttörések
  • ízületi diszlokációk
  • ínszalag károsodás

A kutatás azonban nem utalt olyan jelentős bizonyítékra, amely összefüggésbe hozná a traumát az RA kialakulásával.

Kiterjedt, hosszú távú vizsgálatokra van szükség a valódi ok és okozat meghatározásához. Ennek az az oka, hogy a trauma nem váltja ki azonnal az RA-t. Ez gyulladást okozhat, amely egy napon RA-hoz vezethet.

Dohányzás és RA

A dohányzás befolyásolhatja az RA kialakulását, a tünetek súlyosságát és a kezelés hatékonyságát. ben megjelent tanulmány Arthritis kutatás és terápia azt találták, hogy még az enyhe dohányzás is összefüggésbe hozható az RA fokozott kockázatával.

A tanulmány azt is kimutatta, hogy a napi dohányzás több mint kétszeresére növelheti a nőknél az RA kialakulásának kockázatát. Az RA kialakulásának valószínűsége csökkent a dohányzás abbahagyása után. A kockázat az idő múlásával is tovább csökkent.

A dohányzás abbahagyása után 15 évvel a résztvevők kockázata egyharmadával csökkent. Az RA kockázata 15 évvel a leszokás után még mindig sokkal magasabb volt a volt dohányzókban, mint azoknál, akik soha nem dohányoztak. A kutatók úgy gondolják, hogy a dohányzás az immunrendszer hibás működését okozza, ha már vannak bizonyos genetikai tényezők, amelyek miatt nagyobb valószínűséggel alakul ki RA.

A dohányzás hatásai a szervezetre »

A dohányzás fokozhatja a tünetek súlyosságát az RA-ban szenvedő betegeknél. Befolyásolhatja az RA-gyógyszerek vagy más kezelések hatékonyságát is. A dohányzás pedig megnehezítheti az edzést.

Ha műtétre van szüksége, a dohányzás növelheti a szövődmények esélyét. A nemdohányzók jobban vannak a műtét után.

Soha ne dohányozzon vagy hagyja abba, csökkentheti az RA kialakulásának esélyét.

Készítsen tervet a dohányzás abbahagyására még ma »

Egyéb lehetséges kockázati tényezők és okok

Hormonok

Több nő szenved RA-ban, mint férfi. Így a női hormonszint hozzájárulhat a betegség kialakulásához. Például egyes nőknél ingadozhatnak az RA tünetei, amikor terhesek. A nők tünetei terhesség alatt eltűnhetnek, majd terhesség után súlyosbodhatnak.

A szoptatás és a hozzá kapcsolódó hormonszintek szintén ronthatják az RA tüneteit. A fogamzásgátló szedése az RA kialakulásának fokozott kockázatával is jár.

Irritáló és szennyező anyagok

A kutatók összefüggésbe hozták a levegőben szálló irritáló anyagoknak való kitettséget az RA kialakulásával. Példák:

  • cigaretta füst
  • légszennyeződés
  • rovarölő szerek
  • a levegőben lévő ásványi anyagoknak, mint például a szilícium-dioxid és az azbeszt

Elhízottság

Prema Arthritis Alapítvány, a becslések szerint az RA-ban szenvedők kétharmada elhízott vagy elhízott. A testzsír olyan fehérjéket szabadíthat fel, amelyek gyulladást okoznak. A zsír ugyanis citokineket szabadít fel, amelyek szintén a gyulladásos ízületekben felszabaduló vegyületek. Minél túlsúlyosabb egy személy, annál súlyosabbnak tűnnek az RA tünetei.

Úgy tűnik, hogy az elhízás hatással van a hagyományos RA-kezelésekre is. A betegség-módosító reumaellenes szerek (DMARD) néven ismert RA-ellenes gyógyszerek egy csoportja kevésbé hatékony az év során a túlsúlyos embereknél, mint az átlagos súlyú RA-ban szenvedőknél. Az elhízás önmagában valószínűleg nem az egyetlen tényező, amely hozzájárul az RA kialakulásához.

Élelmiszer hazavihető

Az RA egy olyan betegség, amely bizonyos tényezőkkel jár, mint például a genetika, a környezet és a hormonok. Más állapotok, mint például a trauma és a fertőzés, fontosak a lehetséges kiváltó okok azonosításához.

Számos ismert tényező van, amelyek módosításával csökkentheti kockázatát. Ezek tartalmazzák:

  • a dohányzás abbahagyása
  • sújt veszteni
  • a környezetszennyező anyagoknak, például a levegőszennyezésnek és a veszélyes vegyi anyagoknak való kitettség korlátozásával
  • azonnal forduljon orvoshoz, ha tünetei jelentkeznek, mivel a korai és agresszív kezelés késlelteti a betegség progresszióját

Ezen lépések megtétele megakadályozhatja az RA súlyosbodását. A kutatók prioritása továbbra is a kutatás folytatása az RA lehetséges okainak azonosítása és az RA kezelésének célzott kezelése.