Forradalmasíthatják az alapellátás alternatívái az egészségügyi ágazatot?

Az orvosok és a betegek egyaránt belefáradtak egészségügyi rendszerünkbe – a végtelen várakozásba, a rohanó rendelői látogatásokba és a pénzügyi terhekbe –, ezért vannak olyan alapellátási alternatívák, mint a közvetlen alapellátás, vagy más néven kongiga gyógyszer, és az „ellátás köre” számlák. figyelem felkeltése.

"A közvetlen alapellátási modell két okból is aktuálisabb, mint valaha: javítja az alapellátás minőségét és a betegek élményét, és a rendszer pénzt takaríthat meg azzal, hogy az egészségügyi problémákat még azelőtt kezeli, hogy azok súlyosabbá válnának és költséges kórházi kezelést igényelnének" - mondta Dr. Bliss Erika elnök-vezérigazgató Qliance, írja a Healthline közvetlen alapellátási klinikák hálózatával a munkaadók és a nagyközönség számára.

Közvetlen alapellátásról van szó, amikor az orvos számlát állít fel a Medicare-nak vagy egy másik biztosítótársaságnak, hogy önálló praxist indítson, és ezáltal saját betegárait határozza meg – amelyek gyakran tartalmaznak havi díjat és szolgáltatási díjat. A szolgáltatók azt mondják, hogy lemondanak az egészségbiztosítási rendszerrel együtt járó bürokratikus nyomásról és elégtelenségről.

Bliss az Institute of Medicine megállapítására hivatkozik, amely szerint az egészségügyi ellátás egyharmada szükségtelen és esetleg káros is lehet, évi 700 milliárd dollárt költenek szövetségi alapokba.

A „gondozási kör” számlái, amelyek a betegek és a rendszer egésze számára is időt és pénzt takarítanak meg, több energiát adnának az ápolók, gyógyszerészek, optometristák és más szolgáltatók kezébe. Ha ezek a gondozók el tudják látni az egyszerűbb vizsgálati, diagnosztizálási és gyógyszerfelírási feladatokat, amelyek jellemzően az amúgy is túlterhelt orvosok vállára hárulnak, a betegek minden szükségletüket kielégíthetik egy, gyors látogatással.

Egy ilyen „ellátási kört” tartalmazó törvénycsomag jelenleg a kaliforniai állam szenátusa előtt van.

A Going Rogue hátrányai

Ennek megfelelően új lehetőségek nyílnak az alapellátás biztosítására is. Először is, ha egy orvos a közvetlen alapellátásba költözik, akkor arra korlátozódik, hogy kevesebb beteget fogadjon. Ez azt jelenti, hogy egy jól képzett orvos nem tud annyi beteget ellátni, mint korábban, ami megkérdőjelezi azt az elképzelést, hogy az egészségügyi szolgáltatások mindenki számára elérhetőek legyenek.

A közvetlen alapellátás természetesen azt is jelenti, hogy a felkeresett betegek koncentráltabb, minőségi időt kapnak az orvossal – szükség esetén akár két órát is.

Ugyanez a helyzet az „ellátási kör” számláival is, ha a betegeket az ápolónők vagy a gyógyszerészek sok orvos előtt láthatják, akkor sok betegségük gyorsabban és olcsóbban megoldódik. De ha az orvosokat kivonják a képből, fennáll annak a veszélye, hogy az ellátás minősége csökken, a betegségek pedig diagnosztizálatlanok maradnak.

Boldog médium megtalálása

Bliss szerint a Qliance nagyobb figyelmet és nagyobb hozzáférést biztosít a betegeknek az alacsonyabb költségű alapellátáshoz, hosszabb rendelői látogatásokkal, meghosszabbított hétvégékkel, 24 órás e-mailben vagy telefonon elérhető orvosokkal, valamint a közeli szakorvosokkal és kórházakkal való koordinációval.

Lehetséges tehát egy középút – ha az „ellátás köre” és a közvetlen alapellátási számlák egyre nagyobb teret hódítanak, és szabályozás alá esnek, az olyan követelmények, mint a minimális betegszám és a minimális hitelesítési adatok, segíthetnek abban, hogy minden beteget láthassanak a közvetlen alapellátási gyakorlatokon, és hogy a betegeket ápoló nővérek bizonyos területeken fejlett hatáskörrel rendelkeznek.

"Abban az időben, amikor több millióan lépnek be az egészségügyi rendszerbe, amelyet amúgy is orvoshiány fenyeget, a közvetlen alapellátás könnyű hozzáférést biztosít a betegeknek a magas színvonalú orvosi kapcsolathoz és jobb ellátáshoz. A közvetlen alapellátás az ellátás concierge modellje. Korábban csak a gazdagok számára volt elérhető, megfizethető és a nagyközönség számára elérhető” – mondja Bliss.

További információ a Healthline.com oldalon: