tartalom
Felülvizsgálat
A hasnyálmirigyrák akkor kezdődik, amikor a hasnyálmirigy sejtjei mutációkat fejlesztenek ki DNS-ükben.
Ezek a kóros sejtek nem pusztulnak el, mint a normál sejtek, hanem tovább szaporodnak. Ezeknek a ráknak a felhalmozódása daganatot hoz létre.
Ez a fajta rák általában a hasnyálmirigy légcsőjét bélelő sejtekben kezdődik. Megindulhat a neuroendokrin sejtekben vagy más hormontermelő sejtekben is.
A hasnyálmirigyrák bizonyos családokban működik. A hasnyálmirigyrákban szerepet játszó genetikai mutációk kis százaléka öröklődik. A legtöbbet beszerzik.
Számos egyéb tényező is növelheti a hasnyálmirigyrák kialakulásának kockázatát. Ezek egy része megváltoztatható, de mások nem. Olvasson tovább, hogy többet megtudjon.
Mi okozza a hasnyálmirigyrákot és kik a veszélyben?
A hasnyálmirigyrák közvetlen okát nem mindig lehet meghatározni. Bizonyos öröklött és szerzett génmutációkat összefüggésbe hoznak a hasnyálmirigyrákkal. A hasnyálmirigyrák kialakulásának számos kockázati tényezője van, bár ezek egyike sem jelenti azt, hogy hasnyálmirigyrákot kap. Beszéljen kezelőorvosával egyéni kockázati szintjéről.
A betegséghez kapcsolódó örökletes genetikai szindrómák a következők:
- ataxia telangiectasia, amelyet az ATM gén öröklött mutációi okoznak
- családi (vagy örökletes) hasnyálmirigy-gyulladás, általában a PRSS1 gén mutációi miatt
- familiáris adenomatosus polyposis, amelyet egy hibás APC gén okoz
- a p16 / CDKN2A génmutációk miatti családi atípusos multimolekuláris melanoma szindróma
- örökletes mell- és petefészekrák szindróma, amelyet a BRCA1 és BRCA2 gének mutációi okoznak
- Li-Fraumeni szindróma, a p53 gén károsodásának eredménye
- Lynch-szindróma (örökletes, nem ivar nélküli vastag- és végbélrák), amelyet általában sérült MLH1 vagy MSH2 gének okoznak
- 1-es típusú többszörös endokrin neoplázia, amelyet egy hibás MEN1 gén okoz
- neurofibromatosis, 1. típusú, az NF1 gén mutációi miatt
- Peutz-Jeghers szindróma, amelyet az STK11 gén hibái okoznak
- Von Hippel-Lindau szindróma, a VHL gén mutációinak eredménye
A "családi hasnyálmirigyrák" azt jelenti, hogy egy adott családban fordul elő, amelyben:
- Legalább két elsőfokú rokon (szülő, nővér vagy gyermek) hasnyálmirigyrákja van.
- A család ugyanazon oldalán három vagy több rokon hasnyálmirigyrákban szenved.
- Ismert a családi rák szindróma, valamint legalább egy családtag hasnyálmirigyrákban szenved.
Egyéb állapotok, amelyek növelhetik a hasnyálmirigyrák kockázatát:
- krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
- májzsugorodás
- Helicobacter pylori (H. pylori) fertőzés
- 2-es típusú diabétesz
Egyéb kockázati tényezők a következők:
- Kor Több mint 80 százalék hasnyálmirigyrák 60 és 80 év közötti embereknél alakul ki.
- Szex. A férfiaknak van rossz nagyobb a kockázata, mint a nőknek.
- Verseny. Az afroamerikaiaknak van rossz nagyobb a fehérje kockázata.
Az élettényezők is növelhetik a hasnyálmirigyrák kockázatát. Például:
- Dohányzás páros hasnyálmirigyrák kockázata. A szivarok, pipák és a füstmentes dohánytermékek szintén növelik a kockázatot.
- Az elhízás kb. növeli a hasnyálmirigyrák kockázatát 20 százalék.
- A fémmegmunkáló és vegytisztító iparban használt vegyszereknek való túlzott expozíció növelheti a kockázatot.
Milyen gyakori a hasnyálmirigyrák?
Ez egy viszonylag ritka típusú rák. Szem 1.6 százalék embereknél életük során hasnyálmirigyrák alakul ki.
Tünetek, amelyekre figyelni kell
A legtöbb esetben a tünetek nem nyilvánvalóak a hasnyálmirigyrák korai szakaszában.
A rák előrehaladtával a jelek és tünetek a következők lehetnek:
- fájdalom a has felső részén, esetleg a hátba sugároz
- étvágytalanság
- fogyás
- humor
- a bőr és a szemek besárgulása (sárgaság)
- a cukorbetegség új kezdete
- depresszió
Mikor keresse fel orvosát
A hasnyálmirigyrák átlagos kockázatával rendelkező emberek számára nincs rutin szűrővizsgálat.
Fokozott kockázatnak lehet kitéve, ha a családjában előfordult hasnyálmirigyrák, vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladása van. Ha ez a helyzet, kezelőorvosa vérvizsgálatot rendelhet el a hasnyálmirigyrákhoz kapcsolódó gének mutációinak ellenőrzésére.
Ezek a tesztek meg tudják mondani, hogy vannak-e mutációi, de azt nem, hogy hasnyálmirigyrákja van. Ezenkívül a génmutációk nem jelentik azt, hogy hasnyálmirigyrákot kapsz.
Akár átlagos, akár magas kockázatú, az olyan tünetek, mint a hasi fájdalom és a fogyás, nem jelentik azt, hogy hasnyálmirigyrákja van. Ezek különböző állapotok jelei lehetnek, de fontos, hogy felkeresse orvosát a diagnózis érdekében. Ha sárgaság jelei vannak, a lehető leghamarabb keresse fel orvosát.
Mi várható a diagnózistól
Kezelőorvosa alapos anamnézist szeretne felvenni.
A fizikális vizsgálat után a diagnosztikai tesztek a következőket tartalmazhatják:
- Képalkotó tesztek. Az ultrahang-, CT-, MRI- és PET-vizsgálatok segítségével részletes képek készíthetők, amelyek a hasnyálmirigy és más belső szervek rendellenességeit keresik.
- Endoszkópos ultrahang. Ebben az eljárásban egy vékony, rugalmas cső (endoszkóp) halad át a nyelőcsövén és a gyomrába, hogy megnézze a hasnyálmirigyét.
- Biopszia. Kezelőorvosa vékony tűt szúr át a hasán és a hasnyálmirigyén, hogy mintát vegyen a gyanús szövetekből. A patológus mikroszkóp alatt megvizsgálja a mintát, hogy megállapítsa, rákos-e a sejtek.
Kezelőorvosa megvizsgálhatja a vérét a hasnyálmirigyrákhoz kapcsolódó tumormarkerek keresésére. De ez a teszt nem megbízható diagnosztikai eszköz; általában a jó kezelés értékelésére használják.
Mi fog történni ezután?
A diagnózis után a rákot a terjedés mértékének megfelelően kezelni kell. A hasnyálmirigyrák 0 és 4 között van beállítva, ahol a 4 a legfejlettebb. Ez segít meghatározni a kezelési lehetőségeket, amelyek magukban foglalhatják a műtétet, a sugárzást és a kemoterápiát.
A kezelés céljaira a hasnyálmirigyrák a következőképpen állítható be:
- Reszekció. Úgy tűnik, hogy a daganat műtéti úton teljesen eltávolítható.
- A határ vonzó. A rák elérte a közeli ereket, de lehetséges, hogy a sebész teljesen el tudja távolítani.
- Távolítsa el. A műtét során nem lehet teljesen eltávolítani.
Kezelőorvosa figyelembe veszi ezt az Ön teljes egészségügyi profiljával együtt, hogy segítsen eldönteni az Ön számára legjobb kezelést.