A rheumatoid arthritisben (RA) szenvedő betegek az oltás ellenére továbbra is fennállhatnak a hepatitis B fertőzés kockázatának.
Erre a következtetésre jutott egy tanulmány, amelyben a legtöbb RA-ban szenvedő alany nem védett a hepatitis B vakcinával. sajtóközlemény a Reuma elleni Európai Ligából.
"Az RA-ban szenvedőknél megnövekedett a fertőzések okozta morbiditás és mortalitás kockázata, és komoly aggodalomra ad okot, hogy az immunizálás nem biztos, hogy védelmet nyújt" - mondta Misha Tilanus, a hollandiai Radboud University Medical Center orvostanhallgatója. "Létfontosságú, hogy a betegek és az egészségügyi szakemberek tisztában legyenek a hatékonyság hiányával, és mindent megtegyenek a kockázat csökkentése érdekében."
Ismerje meg a tényeket: Mi a rheumatoid arthritis? »
tartalom
RA és hepatitis B betegek: számok szerint
A tanulmányban 47 RA-s beteget oltottak be, hogy megvédjék őket a hepatitis B májfertőzéstől.
Eredményeiket 156, hasonlóképpen beoltott egészségügyi dolgozóval hasonlították össze 28 héten keresztül.
A tanulmány szerint a kontroll betegeknél magasabb volt a válaszarány a vakcinára, mint az RA-s betegeknél (83-11 százalék).
Az RA-s betegek közül 42-en nem reagáltak, négynél gyengén reagáltak, és csak egy válaszolt erősen.
Összehasonlításképpen, az RA nélküli HCW-k kontrollcsoportjában 27 nem reagáló, 31 magas szintű válaszadó és 98 magas szintű válaszadó volt.
A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az RA-ban szenvedő betegeknél nagyobb a kockázata annak, hogy nem reagálnak a vakcinára a kontrollokhoz képest, még akkor is, ha az életkort és a nemet figyelembe vették.
Nem voltak látható különbségek aszerint sem, hogy az RA-k akkoriban milyen típusú RA-gyógyszereket szedtek. Ide tartoznak az immunszuppresszánsok, a biológiai szerek, az anti-TNF és a betegségmódosító reumaellenes szerek (DMARD).
Sajtónyilatkozatában a kutató azt mondta: "E tanulmány alapján a hepatitis B elleni védőoltás kevésbé hatékony a biológiai és/vagy DMARD-okat használó RA-s betegeknél, mint az általános populációban."
Kapcsolódó hír: Az RA-s betegek súlyos költségeket viselnek a biológiai gyógyszerekért »
Mit jelent ez az RA betegek számára?
Ez riasztó hír lehet az RA-ban szenvedő betegek számára.
A hepatitis B életveszélyes lehet, és a gyulladásos autoimmun betegségben szenvedő betegek már hajlamosabbak a májbetegségekre és a társbetegségekre, amelyek magukban foglalják a máj és más létfontosságú szervek gyulladását.
A világ körül, 2 milliárd ember hepatitis B-t kaptak – közülük 12 millióan csak az Egyesült Államokban. Az RA befolyásolja a 1.3 millió ember.
Az egyik ilyen RA-beteg, Kathleen Cooper (Tacoma, Washington) azt mondta: "Nem is fogok foglalkozni a hepatitis B vakcinával, miután olvastam róla. Általában nem vagyok védőoltásellenes, de nem is fogok ha elég jó bizonyíték van arra, hogy úgysem fog működni. Őszintén szólva, mi a nagy baj?
A betegeknek azonban azt tanácsoljuk, hogy vegyék fontolóra konkrét betegségeiket és kórtörténetüket, mielőtt döntenek az oltásról. Általánosságban elmondható, hogy a védőoltás javasolt, de egyes betegeknél, akik hajlamosak a fertőzésre, allergiás a vakcinában lévő vegyületrevagy immunológiailag károsodott, javasolható, hogy ne adjanak be oltást.
Bővebben: Új porckárosító RA kezelési célok »