C. szakasz a cukorbeteg anyák természetes szülésével kapcsolatban

A szülés és a cukorbetegség egykor kölcsönösen kizárják egymást. Szerencsére ezek az idők elmúltak. De az egészséges baba – és a szövődménymentes szülés – elérésére törekedni, ha cukorbetegséggel élünk, még mindig nagyon fontos. Ijesztő lehet. És senki sem akar igazán C-metszetet, igaz? (Bizonyára nem, x3). Ma D-szerző és három gyermek második édesanyja Amy Stockwell Mercer ismét csatlakozik hozzánk egy új kutatásról szóló különjelentéshez, amely betekintést nyújt a Big D pontos szülés közbeni hatásaiba.

Különkiadás „Mine”, Amy Stockwell Mercer

Az a mítosz, hogy a cukorbeteg nőknek nem lehet baba, szinte kihalt. Shelby korai halála a filmben Acélmagnóliák lassan felváltják őket az egészséges, életerős nők képei, mint az egykori Miss America Nicole Johnson és egy másik D-blogger Kerry Morrone Sparling a cukorbetegség, a terhesség és az anyaság során. Hosszú utat tettünk meg a cukorbeteg nők terhesgondozásának fontosságának megértésében, és ennek eredményeként több nőnek születik egészséges babája, mint valaha. Azonban ezeknek a terhességeknek a 45-70%-a császármetszéssel jár, és eddig senki sem tudta megmagyarázni, miért.

A Liverpooli Egyetem kutatói nemrég fedezték fel hogy a cukorbeteg nőknél „legyengült a méh összehúzódása”. Ez azt jelenti, hogy még ha órákig nyomkodunk is, néhányunknak soha nem sikerülhet. Ez az úttörő tanulmány az Egyesült Királyság kormányának 2010-es statisztikáin alapul, amelyek magas munkakezdési arányt (39%) és magas keresztmetszeti arányt (67%) mutatnak az 1-es és 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő nők körében, szemben a 21%-kal. az általános anyai populációk).

"Gondolnunk kell egy hihetetlenül magas keresztmetszeti C-arányra, nem csak el kell fogadnunk" - mondja a társszerző dr. Susan Wray, "Tudósként feltettük a kérdést, lehet, hogy ezek a méhszáj nők nem tudnak összehúzódni, mint más nők?"

Bár én személy szerint végem van a csecsemőktől, a gondolat, hogy az én méhem nem úgy egyezik, mint más nőké, egyszerre sokkot és megkönnyebbülést jelentett. Évekig úgy éreztem magam, mint egy kudarc a három C-metszet miatt, mintha nem próbáltam elég keményen, vagy nem dolgoztam eleget ahhoz, hogy egyedül kihúzzam a babát. Az anyámhoz hasonló természetes szülés helyett indukáltak, beragadtak az IV-be, és teljes 2 órás lökdösődés után a műtőbe rohantam sürgősségi c-metszetre. Két újabb C-metszet következett, így három egészséges fiú és egy maradandó heg maradt.

További információt keresek, felvettem a kapcsolatot dr. Jennifer Ahn, a könyvemben idézett szakértők egyike, Okos nők útmutatója a cukorbetegséghez, kérje ki véleményét a cukorbetegségről és a szülésről. Dr. Ahn, a Terhességi és 1-es típusú diabétesz program igazgatója kifejtette: „A (pregesztációs vagy terhességi) cukorbeteg nőket körülbelül 39 terhesség alatt gyógyszeres kezelésre (legyen az inzulin vagy orális gyógyszer) rábírjuk. Ennek az az oka, hogy a cukorbeteg nőknél nagyobb a halvaszületés kockázata, és a 39. hét azt mutatja, hogy az idő teljesen kifejlődött. «

Az indukált szülés hátránya, hogy lehet dupla az esély szülés C-metszettel, illetve cukorbeteg nőknél (ezt én is jól tudom), ha már C-metszetet csináltak, természetes az esélye a szülésre. „A hüvelyi szülés a legjobb módja a szülésnek minden anya számára” – teszi hozzá Dr. Ahn. "Jobb a gyógyulása. A C-metszet egy nagy műtét, megnövekedett vérveszteséggel és a műtéti szövődmények kockázatával. Ezenkívül az anyukáknak több C-metszetük van, és sok problémájuk lehet a későbbi terhességekben."

De néha nincs más lehetőség, mint a műtét. A császármetszés okai a fejlődés függvényében változnak pre-eclampsia (magas vérnyomás és felesleges fehérje a vizeletben 20 hetes terhesség után), az előző C-metszethez, sikertelen indukciók, akadályozott szülés, túlzott magzati növekedés és rossz reprezentáció.

Cheryl Alkon, a könyv szerzője A terhesség egyensúlya a már meglévő cukorbetegséggel, valójában miatta választott egy C-metszetet retinopátia, "A 37. héten választhattam, hogy a fiam születése alkalmából választható metszést csinálok, vagy más módon hüvelyi szülést csipesszel és vákuummal, hogy ne terheljem a szemem. Nem haboztam, hogy a C-metszetet válasszam , és őszintén szólva, ez igazán nagyszerű élmény volt."

Melissa Partridge, egy 4 éves anyuka is C-metszetet kapott. Tavaly találkoztam Melissával Cukorbetegség Nővérek konferencián, és e-mailben kérdezték meg tapasztalataikat. "Az orvosom azt mondta, hogy a 38. héten kihív az első terhességemre. Abban az időben, amikor a méhlepényem nagyon jól nézett ki az ultrahangon, és a baba sem tűnt túl nagynak, de egyáltalán nem voltam tágulva vagy lemerült, és az orvos azt akarta, hogy a baba kijöjjön. Körülbelül 9 óra elteltével pitocin (egy szintetikus hormon, amelyet a szülés előidézésére használnak), úgy döntött, hogy feltöri a vizet, remélve, hogy beindítja a dolgokat. Nem történt semmi. Négy órával később vizsgálatra küldtek. Az őszinte érzés az volt, hogy a gyerekem bent akart maradni, és a szervezetem nem készült fel, de mivel éjfélhez közeledett, és az orvos már feltörte a vizemet, a C-metszet mellett döntött. "Melissa hozzáteszi," gyakran azon tűnődöm, vajon jobban irányítanám-e a születési élményemet, ha természetes úton szülhetnék.

De hogyan szerezhetünk nagyobb kontrollt a szülői tapasztalataink felett? Melissa tapasztalata más lett volna, ha tudott volna a méhéről? új liverpooli kutatás volt az első, amely kimutatta, hogy a cukorbeteg nők összehúzódásai kisebbek és rövidebbek.

Dr. Wray azt mondja: "Van az izomtömeg csökkenése, ami a rossz vércukorszint-szabályozásnak köszönhető, de még jó kontroll mellett is csökken az izomtömeg." Azt is megállapították, hogy a méhizomsejtekbe történő kalciumfelvétel mechanizmusa, amely a kontrakciók stimulálásához szükséges, csökkent a cukorbeteg nőknél. Szülés előtt nem ismerhetjük meg a nő méhének erejét, és nem fejleszthetjük a méhünket fekvőtámasz vagy jóga segítségével. „Nem akarom, hogy a nők azt gondolják, minek ez a baj” – mondja Dr. Wray. „Vannak cukorbeteg nők, akik jól összehúzódhatnak, és cukorbeteg nők is, akik nem tudnak jól összehúzódni, tehát a válasz az, hogy a méret nem megfelelő mindenki. "

Elizabeth Edelman, a cég társalapítója Cukorbetegség naponta, jó példa arra, hogy valaki jól szerződhetett volna. Azt mondta, mindent megtett, amit csak tudott készít természetes szállításhoz. „Együttműködtem a gyönyörűséggel dúla aki egy másik, 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő nővel dolgozott együtt, így magabiztosnak éreztem magam. Az OB csapatom nagy támasz volt számomra. Azt mondták, ha túl akarnak menni a 40 héten, akkor kihívást szeretnének, de szerencsére nem kellett. 39 hetesen szültem spontán. Keményen dolgoztam, megszámoltam az összes szénhidrátot, amit megettem, CGM-et hordtam, és jógáztam, hogy megbizonyosodjak arról, hogy természetesen tudok szülni. én is vettem Bradley előadásokat tart ami segített felkészülni. "

A felkészülés más, mint a nálunk cukorbetegek, és a szülés sem lehet más. Magunknak kell ügyvédnek lennünk, ami azt jelenti, hogy meg kell keresni a legfrissebb információkat, részt kell venni a döntéshozatalban, és kommunikálni a szülészeti/nőgyógyászainkkal. Dr. Wray szerint a nőket egyénileg kell ellenőrizni a terhesség és a szülés során, és beszélni kell az orvosokkal a "hosszabb időtartamú vagy nagyobb adag" szükségességéről. oxitocin (természetes szülést kiváltó hormon) a szülés során a méh veleszületett gyenge összehúzódásának leküzdésére. "

én is elértem Dr. Lois Jovanovic A Sansum Diabetes Research Institute vezérigazgatója és tudományos igazgatója, valamint a cukorbetegséggel és a terhességgel kapcsolatos munkájának úttörője, hogy szakmai nézőpontot nyerjen. Forradalminak nevezte az új tanulmányt.

Dr. Jovanovićnak igaza van, különlegesek vagyunk, és hosszú utat tettünk meg afelé, hogy az elejétől a végéig megértsük a diabéteszes terhesség szükségleteit. Minél többet tanulunk testünkről, annál jobban tudunk dolgozni azzal, amink van, és annál jobban érezzük magunkat a születési tapasztalatunkhoz.