Ուսի վնասվածքի հետազոտություն. ֆիզիկական հետազոտություններ՝ վնասվածքների ախտորոշման համար

Կիսվեք Pinterest-ում

Եթե ​​կարծում եք, որ դուք կարող եք ունենալ Ուսի համախտանիշ, ձեր բժիշկը կարող է ուղղորդել ձեզ ֆիզիկական թերապևտի (PT) մոտ, ով կկատարի թեստեր, որոնք կօգնեն ձեզ հստակ որոշել, թե որտեղ է այն և որն է լավագույն բուժման ծրագիրը:

Ընդհանուր թեստերը ներառում են Neer, Hawkins-Kennedy թեստերը, coracoid խախտումները և ուսի դիմադրության թեստերը, ինչպես նաև մի քանի ուրիշներ: Այս գնահատումների ժամանակ PT-ն կխնդրի ձեզ շարժել ձեր ձեռքերը տարբեր ուղղություններով՝ ստուգելու ցավը և շարժունակության խնդիրները:

Ուսումնասիրություններ աջակցել մի քանի տարբեր գնահատականների միջոցով՝ տեսնելու, թե ինչ սահմանափակումներ ունեք և ինչն է առաջացնում ցավը:

«Ֆիզիկական թերապևտներն իրենց գլխարկները չեն կախում մեկ թեստից։ «Բազմաթիվ անալիզներ մեզ տանում են դեպի ախտորոշում»,- ասաց նա Սթիվ Վիգետի, Ֆիզիկական թերապևտների օրթոպեդիկ ձեռնարկների ամերիկյան ակադեմիայի գործընկեր:

Համակցված ախտորոշիչ պատկերի հետ

Շատ բժիշկներ օգտագործում են ռենտգեն, CT, MRI և ուլտրաձայնային հետազոտություններ՝ պարզաբանելու և հաստատելու ֆիզիկական հետազոտությունների արդյունքները:

Ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ պատկերային թեստերը շատ արդյունավետ են վնասվածքի ճշգրիտ վայրը որոշելու համար: Ուլտրաձայնային հետազոտության առավելությունն այն է, որ այն հեշտ է կատարել և ավելի էժան, քան մյուս հետազոտությունները:

Եթե ​​պտտվող բռունցքում պատռվածքներ կամ վնասվածքներ կան, պատկերային թեստերը կարող են ցույց տալ վնասվածքի աստիճանը և օգնել բժիշկներին որոշել, թե արդյոք անհրաժեշտ է վերանորոգում ձեր ունակությունները վերականգնելու համար:

Ի՞նչ է կոնկրետ ուսի շարժումը:

Ուսի պիրսինգը ցավոտ վիճակ է։ Դա տեղի է ունենում, երբ ձեր ուսի հոդերի շուրջ ջլերն ու փափուկ հյուսվածքները թակարդում են թևի վերին ոսկորի ծայրի (վերին թևի) և ակրոմիոնի միջև՝ ոսկրային ելուստ, որը ձգվում է դեպի վեր ձեր ուսի շեղբից (ուսից):

Երբ փափուկ հյուսվածքները կծկվում են, դրանք կարող են գրգռվել կամ նույնիսկ պատռվել՝ առաջացնելով ցավ և սահմանափակելով ձեր ձեռքը ճիշտ շարժելու կարողությունը:

Ինչու՞ է ձեզ անհրաժեշտ մանրակրկիտ ֆիզիկական քննություն:

«Ուսի դիմադրողականության համախտանիշ» տերմինը ճշգրիտ ախտորոշման և բուժման ծրագրի մեկնարկային կետն է միայն:

«Դա ընդգրկուն արտահայտություն է»,- ասել է Վիգետին։ «Դա պարզապես ձեզ ասում է, որ ջիլը գրգռված է: Լավ ֆիզիկական թերապևտը որոշելու է, թե որ ջիլերն ու մկանները ներգրավված են»:

Որո՞նք են կեղծ թեստերի տեսակները և ի՞նչ է տեղի ունենում յուրաքանչյուրի ընթացքում:

Neer թեստ կամ Neer նշան

Neer թեստում PT-ն կանգնած է ձեր հետևում՝ սեղմելով ձեզ ուսի վերևում: Այնուհետև նրանք թեւը թեքում են դեպի կրծքավանդակը և բարձրացնում են թեւը այնքան, որքան կարող է հասնել:

Նեկա ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ փոփոխված Neer թեստն ունի ախտորոշման ճշգրտության մակարդակը 90.59 տոկոս:

Հոքինս-Քենեդու թեստ

Հոքինս-Քենեդու թեստի ժամանակ դուք նստում եք PT-ի հետ, որը կանգնած է ձեր կողքին: Նրանք թեքում են ձեր արմունկը 90 աստիճանի անկյան տակ և բարձրացնում այն ​​ուսի մակարդակին: Նրանց ձեռքը գործում է որպես հենարան ձեր արմունկի տակ, քանի որ նրանք սեղմում են ձեր դաստակը՝ ձեր ուսը պտտելու համար:

Կորակոիդ դիմադրության թեստ

Կորակոիդ դիմադրության թեստն աշխատում է այսպես. PT-ն կանգնած է ձեր կողքին և բարձրացնում է ձեր ձեռքը մինչև ուսի մակարդակը՝ արմունկը թեքելով 90 աստիճանի անկյան տակ: Հենվելով արմունկին՝ նրանք թեթև սեղմում էին դաստակին։

Յոկումի թեստ

Yocum թեստի ժամանակ մի ձեռքը դրեք ձեր հակառակ ուսին և բարձրացրեք ձեր արմունկը՝ առանց ուսերը բարձրացնելու:

Խաչի քննություն

Ոտքերի խաչաձև թեստի ժամանակ ձեռքը բարձրացրեք ուսի մակարդակին՝ արմունկը թեքելով 90 աստիճանի անկյան տակ: Այնուհետև, ձեր ձեռքը պահելով նույն հարթության մեջ, այն տեղափոխում եք ձեր մարմնի վրայով կրծքավանդակի մակարդակով:

PT-ն կարող է թեթև սեղմել ձեր ձեռքը, մինչև հասնեք շարժման առավելագույն տիրույթին:

Ջոբի թեստը

Jobe թեստի ժամանակ PT-ն կանգնած է ձեր կողմում և մի փոքր հետևում: Ձեռքդ կողք եմ բարձրացնում։ Այնուհետև նրանք ձեր ձեռքը տեղափոխում են ձեր մարմնի առջևի կողմը և խնդրում են, որ այն բարձրացնեք այդ դիրքում, մինչ սեղմում եք այն:

Այս բոլոր թեստերը նպատակ ունեն նվազեցնել փափուկ հյուսվածքների և ոսկորների միջև տարածությունը: Թեստերը կարող են աստիճանաբար ավելի ինտենսիվ դառնալ, քանի որ PT քննությունը շարժվում է:

«Գնահատման ավարտին կթողնենք ամենացավոտ թեստերը, որպեսզի ուսն անընդհատ չգրգռվի»,- ասել է Վիգետին։ «Եթե ցավի թեստը շատ շուտ անեք, բոլոր թեստերի արդյունքները դրական կթվա»:

Ի՞նչ են փնտրում։

Bol

Թեստը համարվում է դրական, եթե այն առաջացնում է նույն ցավը, որը դուք ունեցել եք ձեր ուսի շրջանում: Նիրի թեստը, Վիգետտիի խոսքերով, հաճախ դրական արդյունք է տալիս, քանի որ այն ստիպում է ձեռքին ամբողջությամբ ճկվել:

«Ների թեստի միջոցով դուք շարժման տիրույթի վերջում եք», - ասաց նա: «Գրեթե յուրաքանչյուր ոք, ով ուսի խնդրով կդիմի կլինիկա, տարածքի վերին հատվածում քորոց կզգա»։

Ցավի տեղ

Յուրաքանչյուր թեստի ընթացքում PT-ն ուշադիր հետևում է, թե որտեղ է առաջանում ձեր ցավը: Սա ցույց է տալիս, թե ձեր ուսի համալիրի որ հատվածը կարող է հարվածել կամ վիրավորվել:

Օրինակ, ուսի հետևի ցավը կարող է լինել ներքին անհանգստության նշան: Երբ թերապևտներն իմանան, թե որ մկաններն են ներգրավված, նրանք կարող են ավելի ճշգրիտ լինել իրենց բուժման մեջ:

Մկանային ֆունկցիա

Նույնիսկ եթե թեստի ընթացքում դուք ցավ չեք զգում, ուսի հարվածի մեջ ներգրավված մկանները մի փոքր այլ կերպ են արձագանքում ճնշման թեստին:

«Մենք օգտագործում ենք թեթև, երկու մատով դիմադրություն ռոտորի բռունցքի վրա որոշակի շարժումներ ստուգելու համար», - ասաց Վիգետին: «Եթե ինչ-որ մեկը պտտվող բռունցքի հետ կապված խնդիր ունի, նույնիսկ այս թեթև դիմադրությունը ախտանիշներ կցուցաբերի»:

Շարժունակության և ընդհանուր կայունության խնդիրներ

«Ցավն այն է, ինչը ներառում է հիվանդներին»,- ընդգծեց Վիգետին։ «Բայց կա հիմքում ընկած խնդիր, որը ցավ է պատճառում: Երբեմն խնդիրը կապված է հոդերի շարժունակության հետ: Հոդը շատ է շարժվում կամ բավարար չէ: Եթե հոդը անկայուն է, մանժետը դժվար է պտտել դինամիկ կայունության հասնելու համար»:

Երբ մկանները դժվարությամբ են դա անում, կարող են խնդիրներ առաջանալ՝ պարտադիր չէ, որ մկանների գերօգտագործման, այլ ոչ պատշաճ օգտագործման պատճառով:

Այդ իսկ պատճառով լավ PT-ն նայում է ձեր կատարած գործողություններին՝ տեսնելու, թե արդյոք դուք շարժվում եք այնպես, որ կհանգեցնի վնասվածքի: Vighetti տեսաերիզներ, ինչպիսիք են վազքը շարժման մեջ որևէ միջամտություն հայտնաբերելու համար:

Ներքեւի տող

Բժիշկները և PTZ-ն օգտագործում են ախտորոշիչ պատկերացում և ֆիզիկական հետազոտություններ՝ որոշելու համար, թե որտեղ և ինչ աստիճանի կարող է վնասվել ձեր ուսը:

Ֆիզիկական քննության ընթացքում PT-ն ձեզ կուղեկցի մի շարք շարժումներով՝ փորձելով կրկնել այն ցավը, որը զգում եք, երբ ձեր ձեռքը շարժում եք տարբեր ուղղություններով: Այս թեստերը օգնում են PT-ին պարզել, թե որտեղ եք վիրավորվել:

Բուժման հիմնական նպատակներն են նվազեցնել ցավը, մեծացնել շարժումների տիրույթը, հոդերի ավելի կայուն ամրացումն ու մկանները վարժեցնելը այնպես, որ հետագայում վնասվածքները քիչ հավանական լինեն:

«Այս ամենը կրթության խնդիր է», - ասաց Վիգետին: «Լավ ֆիզիկական թերապևտները սովորեցնում են հիվանդներին, թե ինչպես վարվել ինքնուրույն»: