Aborsi telemedicine pasti: apa yang harus diketahui

Bagikan di PinterestTelemedicine menjadi semakin populer karena akses ke jenis perawatan kesehatan tertentu terbatas. Gambar Getty

  • Sebuah studi baru menemukan bahwa telemedicine adalah cara yang efektif dan aman untuk melakukan aborsi medis.
  • Banyak orang Amerika tinggal jauh dari klinik aborsi.
  • Beberapa negara bagian telah mengeluarkan undang-undang yang sangat membatasi akses ke aborsi atau melarang aborsi sama sekali.

Untuk pertama kalinya sejak Roe vs. Wade, ada beberapa negara bagian di Amerika Serikat yang hampir tidak mungkin melakukan aborsi secara legal.

Awal tahun ini, beberapa negara bagian mengambil pendekatan aborsi dengan meloloskan RUU tersebut melarang aborsi setelah enam minggu.

Dan baru minggu ini, pemerintahan Trump mengumumkan bahwa klinik keluarga berencana yang didanai pemerintah federal—banyak di antaranya berafiliasi dengan Planned Parenthood—tidak dapat lagi merujuk wanita untuk aborsi.

Karena pembatasan perawatan aborsi semakin ketat, banyak wanita mengandalkan akses ke obat aborsi melalui telemedicine.

Telemedicine sangat berguna bagi mereka yang memiliki akses terbatas ke aborsi, karena memungkinkan perempuan untuk menerima perawatan lebih cepat di pusat kesehatan yang lebih dekat dengan tempat tinggal mereka.

Namun terlepas dari kenyataan bahwa aborsi telemedis telah terbukti sangat aman dan efektif, beberapa negara bagian masih melarang mereka atau telah mengeluarkan undang-undang untuk membatasi mereka karena klaim bahwa mereka tidak aman.

Sekarang, penelitian baru lebih lanjut mendukung fakta bahwa aborsi telemedicine sama amannya dengan terapi aborsi obat standar.

Aborsi obat yang diperoleh melalui telemedicine pada dasarnya memiliki konsekuensi kesehatan yang sama dengan obat yang diberikan di klinik atau pengaturan medis. belajar, yang diterbitkan dalam jurnal Obstetrics & Gynecology pada awal Juli.

Aborsi medis adalah ketika pasien diberikan pil untuk mengakhiri kehamilan. Obat-obatan - mifepristone dan misoprostol - yang digunakan melalui telemedicine adalah pil yang sama yang digunakan dalam kunjungan kantor.

Mereka harus diambil dalam 10 minggu pertama kehamilan. Mereka sangat aman dan jarang menyebabkan komplikasi serius.

Obat pertama, mifepristone, memblokir reseptor progesteron dan menyebabkan kehamilan terpisah dari rahim. Obat lain, misoprostol, menyebabkan serviks terbuka dan rahim berkontraksi, mendorong keluarnya kehamilan.

"Dan studi ini dan satu lagi yang lebih besar dari Iowa menemukan bahwa komplikasi serius sangat jarang dan lebih mungkin tidak terjadi dengan telemedicine dibandingkan dengan kunjungan langsung. Tidak ada alasan medis yang membenarkan pelarangan aborsi telemedis," rekan penulis studi tersebut dr. Daniel Grossman, seorang profesor di departemen kebidanan, ginekologi dan ilmu reproduksi di University of California, San Francisco, mengatakan kepada Healthline.

Terbukti aman seperti standar

Untuk mengevaluasi aborsi telemedicine, para peneliti dari Ibis Reproductive Health di Cambridge, Massachusetts, dan Advancing New Standards for Reproductive Health, sebuah kelompok di University of California, San Francisco, menganalisis catatan kesehatan dari 5,952 wanita yang menerima obat untuk aborsi -- 738 yang menerima aborsi, aborsi melalui layanan telemedicine dan 5,214 dengan prosedur standar di tempat.

Para wanita itu dirawat di 26 pusat kesehatan di empat negara bagian – Alaska, Idaho, Nevada dan Washington – antara April 2017 dan Maret 2018.

Semua wanita menerima pemeriksaan USG di tempat, pengujian laboratorium, dan konseling.

Pasien yang menerima aborsi standar bertemu dengan dokter secara langsung. Mereka yang menerima obat aborsi melalui telemedicine berbicara dengan dokter melalui platform konferensi video yang aman di pusat kesehatan yang berpartisipasi. Mereka kemudian mengambil sebagian obat dengan mempertimbangkan dokter.

Selanjutnya, para peneliti memeriksa frekuensi efek samping kecil dan besar pada kedua kelompok.

Tim menemukan bahwa tidak ada perbedaan mencolok antara kelompok yang menerima pengobatan kesehatan telehesian dan kelompok yang menjalani pengobatan aborsi standar.

Tingkat efek samping – seperti kehamilan ektopik atau transfusi darah – sangat rendah pada kedua kelompok, studi tersebut menemukan.

Meningkatkan akses aborsi

Ada 27 kota di Amerika Serikat yang memiliki setidaknya 100,000 penduduk yang dianggap "aborsi gurun". Daerah-daerah ini lebih dari 100 mil dari penyedia aborsi terdekat.

Bahkan, sebanyak 90 persen dari kabupaten di Amerika Serikat mereka tidak memiliki penyedia aborsi, meninggalkan ratusan ribu perempuan dengan akses yang sangat terbatas ke perawatan aborsi.

Bagi banyak dari wanita ini, telehesia mungkin merupakan pilihan terbaik mereka jika mereka ingin mengakhiri kehamilan mereka.

Ada dua cara wanita bisa mendapatkan aborsi telemedicine.

Pertama, daripada menempuh jarak ratusan kilometer ke tempat aborsi terdekat, ibu hamil bisa mengunjungi pusat kesehatan terdekat. Di sana, mereka bertemu dengan staf di tempat dan berbicara dengan dokter yang meresepkan pil secara virtual melalui konferensi video.

Organisasi telehesian lainnya, TelAborsi, memberikan aborsi langsung kepada perempuan di rumah mereka sendiri.

Dengan TelAbortion, penyedia aborsi melakukan evaluasi video online. Pasien kemudian menerima semua tes yang diperlukan di laboratorium radiologi dan tablet terdekat, dan kemudian tablet dikirim ke rumah pasien.

"Telemedicine untuk aborsi, jika dilakukan di lingkungan yang aman dan disaring dengan benar, bisa aman, sangat efektif, dan cara untuk menjangkau pasien yang tidak memiliki akses ke perawatan medis atau tidak bisa karena pembatasan negara. mengakhiri kehamilan dengan aman, "katanya Dr Tristan Emily Bickman, OB-GYN bersertifikat dewan dan rekan penulis “Wah, sayang!"

Tentu saja, tidak semua orang akan memenuhi syarat untuk aborsi obat.

"Pasti ada beberapa pasien yang mungkin tidak memenuhi syarat untuk aborsi telemedicine -- misalnya, jika ditentukan bahwa pasien tersebut mungkin mengalami kehamilan ektopik," kata Grossman.

Seorang pasien mungkin tidak tahu bahwa mereka memiliki kondisi berisiko tinggi sampai mereka dievaluasi, itulah sebabnya sangat penting bagi pasien telemedicine untuk melakukan pemeriksaan rutin di fasilitas kesehatan terdekat.

Banyak yang berharap ini akan meningkatkan akses ke aborsi telemedis

Melihat bahwa aborsi telemedis sama amannya dengan obat aborsi standar, banyak pakar kesehatan berharap dapat meningkatkan aksesnya di masa depan.

Tujuh belas negara saat ini melarang dokter dari jarak jauh mengeluarkan obat aborsi, kata Bickman.

Mencabut pembatasan ini secara signifikan dapat memperluas akses aborsi obat ke komunitas baru dan kurang terlayani, katanya Institut Guttmacher.

Dengan aborsi telemedicine, lebih banyak wanita dapat menerima perawatan berkualitas dan keamanan yang sama dengan aborsi obat standar.

Garis bawah

Ketika negara bagian memperketat akses ke aborsi di seluruh Amerika Serikat, lebih banyak wanita beralih ke aborsi telemedis. Meskipun 17 negara bagian melarang dokter meresepkan pil aborsi dari jarak jauh karena khawatir tidak aman, penelitian menunjukkan bahwa aborsi jarak jauh sangat aman dan efektif. Sekarang, bukti baru menunjukkan bahwa aborsi telemedis menghasilkan hasil yang sama dengan aborsi medis standar yang dilakukan oleh dokter di tempat.