Didahulukan
Hiperplasia endometrium mengacu pada penebalan endometrium. Ini adalah lapisan sel yang melapisi bagian dalam rahim Anda. Ketika endometrium Anda menebal, itu dapat menyebabkan pendarahan yang tidak biasa.
Meskipun kondisi ini tidak bersifat kanker, kadang-kadang dapat menjadi awal dari kanker rahim, jadi yang terbaik adalah bekerja sama dengan dokter untuk memantau perubahannya.
Baca tips tentang cara mengenali gejala dan mendapatkan diagnosis yang akurat.
Apa saja jenis hiperplasia endometrium?
Ada dua jenis utama hiperplasia endometrium, tergantung pada apakah mereka melibatkan sel-sel yang tidak biasa, yang dikenal sebagai atipia.
Ada dua jenis:
- Hiperplasia endometrium tanpa atypia. Spesies ini tidak termasuk sel yang tidak biasa.
- Hiperplasia endometrium atipikal. Spesies ini telah ditandai dengan pertumbuhan berlebih dari sel-sel yang tidak biasa dan dianggap prakanker. Prakanker berarti ada kemungkinan tanpa pengobatan bisa berubah menjadi kanker rahim.
Mengetahui jenis hiperplasia endometrium dapat membantu Anda lebih memahami risiko kanker Anda dan memilih pengobatan yang paling efektif.
Bagaimana saya tahu jika saya memilikinya?
Gejala utama hiperplasia endometrium adalah perdarahan uterus yang tidak biasa. Tapi seperti apa sebenarnya?
Berikut ini mungkin tanda-tanda hiperplasia endometrium:
- Menstruasi Anda menjadi lebih lama dan lebih sulit dari biasanya.
- Kurang dari 21 hari berlalu dari hari pertama satu periode ke hari pertama berikutnya.
- Anda mengalami pendarahan vagina meskipun Anda telah mencapai menopause.
Dan, tentu saja, pendarahan yang tidak biasa tidak selalu berarti Anda menderita hiperplasia endometrium. Tetapi itu juga bisa menjadi akibat dari sejumlah kondisi lain, jadi yang terbaik adalah mengikuti dokter.
Apa yang menyebabkan hiperplasia endometrium?
Siklus menstruasi Anda terutama bergantung pada hormon estrogen dan progesteron. Estrogen membantu pertumbuhan sel-sel pada lapisan rahim. Ketika kehamilan tidak terjadi, penurunan kadar progesteron memberitahu rahim Anda untuk meniup lapisan tersebut. Ini memulai periode Anda dan siklus dimulai dari awal lagi.
Ketika kedua hormon ini seimbang, semuanya mengalir dengan lancar. Tetapi jika Anda memiliki terlalu banyak atau terlalu sedikit, semuanya bisa sinkron.
Penyebab paling umum dari hiperplasia endometrium adalah terlalu banyak estrogen dan tidak cukup progesteron. Hal ini menyebabkan pertumbuhan sel.
Ada beberapa alasan mengapa Anda mungkin memiliki ketidakseimbangan hormon:
- Anda telah mencapai menopause. Ini berarti Anda tidak lagi berovulasi dan tubuh Anda tidak memproduksi progesteron.
- Anda sedang dalam masa perimenopause. Ovulasi tidak lagi terjadi secara teratur.
- Anda sudah melewati masa menopause dan telah atau sedang menggunakan estrogen (terapi penggantian hormon).
- Anda memiliki siklus tidak teratur, infertilitas atau sindrom ovarium polikistik.
- Anda menggunakan obat yang meniru estrogen.
- Dia dianggap obesitas.
Hal-hal lain yang dapat meningkatkan risiko hiperplasia endometrium meliputi:
- berusia lebih dari 35 tahun
- memulai menstruasi di usia muda
- mencapai menopause pada usia lanjut
- memiliki kondisi medis lain seperti diabetes, penyakit tiroid atau penyakit kandung empedu
- memiliki riwayat keluarga dengan kanker rahim, ovarium atau usus besar
Bagaimana diagnosisnya?
Jika Anda telah melaporkan pendarahan yang tidak biasa, dokter Anda mungkin akan mulai mengajukan pertanyaan tentang riwayat kesehatan Anda.
Selama pertemuan, pastikan untuk membahas:
- jika ada pembekuan darah dan jika alirannya tinggi
- jika pendarahan itu menyakitkan
- gejala lain yang mungkin Anda miliki, bahkan jika Anda pikir itu tidak terkait
- kondisi kesehatan lain yang Anda miliki
- apakah Anda bisa hamil atau tidak
- apakah kamu sudah menopause?
- obat hormonal apa pun yang Anda gunakan atau sedang Anda konsumsi
- jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker
Berdasarkan riwayat kesehatan Anda, Anda mungkin akan memulai dengan beberapa tes diagnostik. Ini mungkin termasuk satu atau kombinasi dari berikut ini:
- USG transvaginal. Prosedur ini melibatkan penempatan alat kecil di dalam vagina yang mengubah gelombang suara menjadi gambar di layar. Ini dapat membantu dokter Anda mengukur ketebalan endometrium Anda dan memeriksa rahim dan ovarium Anda.
- Histeroskopi. Ini melibatkan memasukkan perangkat kecil dengan lampu dan kamera ke dalam rahim melalui leher rahim untuk memeriksa sesuatu yang tidak biasa di dalam rahim.
- Biopsi. Ini melibatkan pengambilan sampel kecil jaringan rahim untuk memeriksa sel kanker. Sampel jaringan dapat diambil selama histeroskopi, dilatasi, dan kuretase, atau sebagai prosedur rutin sederhana. Sampel jaringan kemudian dikirim ke ahli patologi untuk dianalisis.
Bagaimana pengobatannya?
Perawatan biasanya terdiri dari terapi hormon atau pembedahan.
Pilihan Anda akan tergantung pada beberapa faktor, seperti:
- jika sel atipikal ditemukan
- jika Anda telah mencapai menopause
- rencana kehamilan masa depan
- riwayat kanker pribadi dan keluarga
Jika Anda memiliki hiperplasia sederhana tanpa atypia, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda hanya memperhatikan gejala Anda. Terkadang mereka tidak bertambah parah dan kondisinya bisa hilang dengan sendirinya.
Jika tidak, berikut ini dapat diobati:
- Terapi hormon. Progestin, bentuk sintetis progesteron, tersedia dalam bentuk tablet serta dalam bentuk injeksi atau intrauterin.
- Histerektomi. Jika Anda memiliki hiperplasia atipikal, pengangkatan rahim akan mengurangi risiko kanker. Melakukan operasi ini berarti Anda tidak akan bisa hamil. Ini bisa menjadi pilihan yang baik jika Anda telah mencapai menopause, tidak berencana untuk hamil atau memiliki risiko tinggi terkena kanker.
Apakah bisa menyebabkan komplikasi?
Lapisan rahim bisa menjadi lebih tebal dari waktu ke waktu. Hiperplasia tanpa atypia dapat mengembangkan sel-sel atipikal dari waktu ke waktu. Komplikasi utama adalah risiko berkembang menjadi kanker rahim.
Atypia dianggap prakanker. Berbagai studi mereka memperkirakan risiko perkembangan dari hiperplasia atipikal menjadi kanker setinggi 52 persen.
Apa peluangnya?
Hiperplasia endometrium terkadang sembuh dengan sendirinya. Dan kecuali Anda mengambil hormon, biasanya tumbuh perlahan.
Sebagian besar waktu itu bukan kanker dan merespon dengan baik terhadap pengobatan. Pemantauan sangat penting untuk memastikan bahwa hiperplasia tidak berkembang menjadi sel atipikal.
Terus lakukan pemeriksaan rutin dan beri tahu dokter Anda jika ada perubahan atau gejala baru.