Harapan hidup dan penampilan COPD: apa yang perlu Anda ketahui

Didahulukan

Jutaan orang dewasa di Amerika Serikat menderita penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), dan banyak juga yang sedang berkembang. Namun, banyak yang tidak sadar, katanya Institut Jantung Nasional dan Institut Darah.

Satu pertanyaan yang dimiliki banyak orang dengan COPD adalah, "Berapa lama saya bisa hidup dengan COPD?" Anda tidak dapat memprediksi umur yang tepat, tetapi keberadaan penyakit paru-paru progresif ini dapat memperpendek umur.

Berapa banyak tergantung pada kesehatan Anda secara keseluruhan dan apakah Anda memiliki penyakit lain seperti penyakit jantung atau diabetes.

sistem EMAS

Selama bertahun-tahun, para peneliti telah menemukan cara untuk menilai kesehatan seseorang dengan COPD. Salah satu metode terkini menggabungkan hasil tes spirometri fungsi paru-paru dengan gejala seseorang. Ini menghasilkan label yang dapat membantu memprediksi harapan hidup dan memandu pilihan pengobatan pada orang dengan COPD.

Jalan Inisiatif Penyakit Paru Obstruktif Kronik Global (GOLD) adalah salah satu sistem klasifikasi PPOK yang paling umum digunakan. GOLD adalah kelompok internasional ahli kesehatan paru-paru yang secara berkala mengembangkan dan memperbarui pedoman bagi dokter untuk digunakan dalam perawatan pasien PPOK.

Dokter menggunakan sistem GOLD untuk menilai orang dengan COPD dalam "tahapan" penyakit. Penilaian adalah cara untuk mengukur tingkat keparahan suatu kondisi. Ini menggunakan volume ekspirasi paksa (FEV1), tes yang menentukan jumlah udara yang dapat dikeluarkan seseorang secara paksa dari paru-paru dalam satu detik untuk mengkategorikan tingkat keparahan COPD.

Pedoman terbaru merupakan bagian dari penilaian FEV1. Berdasarkan skor FEV1 Anda, Anda mendapatkan nilai atau fase GOLD sebagai berikut:

  • EMAS 1: FEV1 dari 80 persen diprediksi atau lebih
  • EMAS 2: FEV1 diperkirakan 50 hingga 79 persen
  • EMAS 3: FEV1 diperkirakan 30 hingga 49 persen
  • EMAS 4: FEV1 kurang dari 30 persen

Bagian kedua dari penilaian bergantung pada gejala seperti dispnea atau sesak napas, derajat dan jumlah eksaserbasi akut, sebuah fenomena yang mungkin memerlukan rawat inap.

Berdasarkan kriteria ini, orang dengan PPOK akan berada di salah satu dari empat kelompok: A, B, C atau D.

Seseorang tanpa eksaserbasi atau orang yang tidak perlu dirawat di rumah sakit tahun lalu akan berada di grup A atau B. Ini juga akan tergantung pada penilaian gejala pernapasan. Mereka yang memiliki lebih banyak gejala akan berada di grup B dan mereka yang memiliki gejala lebih sedikit di grup A.

Orang dengan setidaknya satu eksaserbasi yang memerlukan rawat inap atau setidaknya dua eksaserbasi yang memerlukan atau tidak memerlukan rawat inap tahun lalu akan berada di grup C atau D. Kemudian orang dengan gejala pernapasan lebih banyak akan berada di grup D dan mereka yang memiliki gejala lebih sedikit akan masuk grup C

Di bawah pedoman baru, seseorang dengan peringkat EMAS 4, Grup D, akan memiliki klasifikasi PPOK paling serius. Dan secara teknis ia akan memiliki umur yang lebih pendek daripada seseorang yang memiliki nilai EMAS kelas 1, kelompok A.

indeks BODE

Ukuran lain yang menggunakan lebih dari sekedar FEV1 untuk mengukur status COPD dan penampilan manusia adalah indeks BODE. Arti dari BODE adalah:

  • berat badan
  • obstruksi aliran udara
  • sesak napas
  • kemampuan berolahraga

BODE menunjukkan gambaran keseluruhan tentang bagaimana COPD memengaruhi hidup Anda. Meskipun indeks BODE digunakan oleh beberapa dokter, nilainya mungkin berkurang karena para peneliti mempelajari lebih lanjut tentang penyakit ini.

Berat badan

Body Mass Index (BMI), yang memeriksa berat badan berdasarkan parameter tinggi dan berat badan, dapat menentukan apakah seseorang kelebihan berat badan atau obesitas. BMI juga dapat menentukan apakah seseorang terlalu kurus. Orang yang menderita COPD dan kelebihan berat badan adalah bentuk penampilan yang buruk.

Obstruksi aliran udara

Ini berlaku untuk FEV1, seperti dalam sistem GOLD.

sesak napas

Beberapa penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa masalah pernapasan dapat mempengaruhi kemungkinan PPOK.

Kapasitas latihan

Itu berarti seberapa baik Anda dapat menangani olahraga. Ini sering diukur dengan tes yang disebut "tes jalan 6 menit."

Tes darah rutin

Salah satu fitur utama PPOK adalah peradangan sistemik. Tes darah untuk memeriksa penanda peradangan dapat membantu.

Sebuah penelitian yang diterbitkan dalam International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease menunjukkan bahwa rasio neutrofil-limfosit (NLR) dan rasio eosinofil-basofil berkorelasi signifikan dengan tingkat keparahan PPOK.

Artikel di atas menunjukkan bahwa tes darah rutin dapat mengukur penanda ini pada orang dengan PPOK. Dia juga mencatat bahwa NLR dapat sangat berguna sebagai prediktor harapan hidup.

Angka kematian

Seperti halnya penyakit serius, seperti COPD atau kanker, harapan hidup sebagian besar didasarkan pada tingkat keparahan atau stadium penyakit.

Misalnya, dalam sebuah penelitian tahun 2009 yang diterbitkan dalam International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, seorang pria 65 tahun dengan PPOK yang saat ini merokok tembakau memiliki harapan hidup berikut, tergantung pada stadium PPOK:

  • tahap 1: 0.3 tahun
  • tahap 2: 2.2 tahun
  • tahap 3 atau 4: 5.8 tahun

Artikel tersebut juga menyebutkan bahwa untuk kelompok ini tambahan 3.5 tahun juga kehilangan kebiasaan merokok dibandingkan dengan mereka yang tidak pernah merokok dan tidak memiliki penyakit paru-paru.

Untuk mantan perokok, penurunan harapan hidup dari PPOK adalah:

  • tahap 2: 1.4 tahun
  • tahap 3 atau 4: 5.6 tahun

Artikel tersebut juga menyebutkan bahwa untuk kelompok ini tambahan 0.5 tahun juga kehilangan kebiasaan merokok dibandingkan dengan mereka yang tidak pernah merokok dan tidak memiliki penyakit paru-paru.

Bagi mereka yang tidak pernah merokok, harapan hidup adalah:

  • tahap 2: 0.7 tahun
  • tahap 3 atau 4: 1.3 tahun

Untuk mantan perokok dan mereka yang tidak pernah merokok, perbedaan harapan hidup orang-orang di fase 0 dan orang-orang di fase 1 tidak begitu signifikan dengan mereka yang perokok.

Kesimpulan

Apa hasil dari metode harapan hidup ini? Semakin banyak yang dapat Anda lakukan untuk mengatasi tingkat COPD yang lebih tinggi, semakin baik.

Cara terbaik untuk memperlambat perkembangan penyakit ini adalah berhenti merokok jika Anda merokok. Selain itu, hindari asap bekas atau bahan iritan lainnya seperti polusi udara, debu atau bahan kimia.

Jika Anda kelebihan berat badan, akan sangat membantu untuk menjaga berat badan yang sehat dengan pola makan yang baik dan teknik untuk meningkatkan asupan makanan, seperti makan dalam porsi kecil namun sering. Mempelajari cara meningkatkan latihan pernapasan seperti pernapasan bibir-ke-mulut juga akan membantu.

Anda mungkin ingin berpartisipasi dalam program rehabilitasi paru. Anda akan belajar tentang latihan, teknik pernapasan, dan strategi lain untuk memaksimalkan kesehatan.

Dan sementara olahraga dan aktivitas fisik dapat menjadi tantangan dengan gangguan pernapasan, itu adalah salah satu hal terbaik yang dapat Anda lakukan untuk kesehatan paru-paru dan seluruh tubuh Anda.

Bicaralah dengan dokter Anda tentang cara yang aman untuk mulai berolahraga. Pelajari tanda-tanda peringatan masalah pernapasan dan apa yang harus Anda lakukan jika Anda melihat kilatan kecil. Anda ingin mengikuti terapi obat PPOK yang diresepkan oleh dokter Anda.

Semakin banyak yang dapat Anda lakukan untuk meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan, semakin lama dan penuh hidup Anda.