Apa itu PASH?
Pseudoangiomatous stromal hyperplasia (PASH) adalah lesi payudara jinak (non-kanker) yang jarang terjadi. Ini mungkin muncul sebagai massa tebal yang hanya kadang-kadang dapat dirasakan pada palpasi payudara. Massa ini disebabkan oleh pertumbuhan sel myofibroblastik yang berlebihan. Ini adalah persilangan antara sel-sel yang ditemukan di jaringan ikat dan sel-sel yang ditemukan di otot polos. Meski jarang, PASH juga bisa dimanifestasikan dengan pembesaran payudara yang parah.
Bahkan ketika PASH menciptakan massa yang nyata, seringkali tidak menimbulkan rasa sakit. Oleh karena itu, kondisi ini biasanya ditemukan secara tidak sengaja, seperti yang terjadi pada mamografi rutin.
PASH terutama mempengaruhi wanita dan dapat terjadi pada semua usia, tetapi biasanya ditemukan pada wanita selama tahun-tahun pramenopause atau perimenopause.
Gejala PASH
Dalam beberapa kasus, massa PASH bersifat mikroskopis dan tidak menunjukkan gejala. Namun, PASH juga dapat disajikan sebagai massa yang lebih besar. Ketika massa dirasakan, biasanya padat dan mobile.
satu mempelajari dia mencatat bahwa hanya sepertiga orang dengan PASH yang akan merasakan sakit. Delapan persen responden juga mengalami keluarnya cairan berdarah dari puting.
Penyebab PASH
Penyebab PASH tidak diketahui, tetapi para ahli menduga bahwa ada hubungan hormonal. Penelitian yang dipublikasikan di jurnal Patologi modern menemukan bahwa 62 persen responden adalah wanita pramenopause, dan 73 persen responden menggunakan kontrasepsi oral atau terapi sulih hormon. Di tempat lain mempelajari, 90% responden adalah premenopause atau perimenopause.
Apakah ada hubungan dengan kanker?
Berdasarkan Riset dari Mayo Clinic, jawabannya tidak. Faktanya, penelitian tersebut menemukan bahwa wanita dengan PASH memiliki risiko lebih rendah terkena kanker payudara, meskipun mereka tidak dapat menjelaskan alasannya. Studi ini memeriksa lebih dari 9,000 biopsi yang dilakukan pada wanita dengan penyakit payudara jinak. Sementara wanita dengan PASH biasanya lebih muda dari subjek lain, kedua kelompok memiliki riwayat kesehatan keluarga yang sama dalam hal kanker payudara.
Mendiagnosis PASH
Dalam banyak kasus, PASH adalah diagnosis acak. Diagnosis sering dibuat ketika seorang wanita melakukan mammogram rutin atau menjalani biopsi payudara karena kondisi payudara lain, seperti fibroadenoma. (Fibroadenoma adalah jenis lain dari benjolan tidak nyeri pada payudara, yang dapat dikacaukan dengan PASH.)
Setiap kali benjolan di payudara terdeteksi, yang terbaik adalah menghubungi dokter. Dokter Anda mungkin memesan tes pencitraan tambahan, seperti USG atau MRI. Dokter Anda mungkin juga menyarankan agar Anda menjalani biopsi jarum jantung. Ini adalah prosedur yang biasanya dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal untuk memotong area di mana jarum berlubang dimasukkan ke dalam payudara untuk mengangkat jaringan untuk pengambilan sampel. Sampel kemudian dikirim ke laboratorium untuk evaluasi dan diagnosis akhir.
penghapusan PASH
Untuk massa dengan PASH yang tidak menimbulkan gejala, dokter Anda mungkin merekomendasikan pendekatan stand-by. Massa lemak tumbuh dari waktu ke waktu, jadi pemantauan rutin (sering dengan mamografi) disarankan.
Beberapa wanita mungkin lebih suka menghilangkan massa. Ini bisa menjadi pilihan yang baik jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker payudara, jika massanya besar dan menyebabkan gejala, atau jika biasanya membuat Anda tidak nyaman. Ini biasanya dilakukan dengan lumpektomi. Lumpektomi adalah operasi pengangkatan massa dan beberapa jaringan di sekitarnya. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum, biasanya di pusat rawat jalan.
Bahkan dengan penghapusan, PASH dapat kembali. Ke 7 persen orang akan mengalami kekambuhan PASH. Ahli bedah sering memotong sejumlah besar jaringan sehat di sekitar massa untuk mencegah kekambuhan.
Prospek untuk PASH
PASH adalah kondisi yang langka. Riset dari jurnal Perawatan payudara mencatat bahwa kurang dari 200 kasus telah dilaporkan sejak akhir 1980-an, ketika pertama kali diidentifikasi. Hal ini umumnya tidak berbahaya dan tanpa gejala.
Karena kondisinya dapat menyerupai kanker payudara, serta benjolan non-kanker pada payudara seperti fibroadenoma, maka perlu dilakukan pemeriksaan, evaluasi dan pemantauan. Buat janji dengan dokter Anda saat pertama kali mendeteksi benjolan di payudara Anda dan ikuti petunjuk mamografi yang direkomendasikan.