Perbedaan antara tremor dan diskinesia

1. Apa perbedaan utama antara tremor dan diskinesia?

Tremor diamati pada penyakit Parkinson adalah salah satu fitur yang signifikan dari kondisi tersebut. Ini adalah salah satu gejala motorik penyakit Parkinson yang menunjukkan perbaikan dalam pengobatan.

Di sisi lain, diskinesia biasanya muncul kemudian pada penyakit sebagai efek samping jangka panjang dari obat yang digunakan untuk mengobati penyakit Parkinson. Terkadang agak sulit untuk mengetahui apakah gerakan abnormal itu tremor atau diskinesia.

Tremor istirahat parkinson

Biasanya, pada penyakit Parkinson, seseorang memperburuk tremor saat lengan dalam keadaan istirahat atau tubuh mendukungnya melawan gravitasi, dan kemudian membaik saat lengan bergerak.

dr. Mengunyah Youtube

2. Apakah ada cara yang terlihat untuk membedakan tremor dari diskinesia?

Perbedaan utama adalah getaran itu berirama dalam gerakannya, terutama di sekitar satu sendi. Diskinesia tidak hanya disengaja, tetapi biasanya terganggu. Tremor yang terkait dengan penyakit Parkinson biasanya ditekan oleh gerakan dan aktivitas, sedangkan diskinesia tidak.

3. Apa saja ciri-ciri diskinesia yang diinduksi obat?

Mereka terjadi selama pengobatan jangka panjang dengan obat penyakit Parkinson, terutama levodopa (Sinemet, Duopa). Semakin lama seseorang memiliki kondisi tersebut dan semakin lama mereka minum obat (terutama dalam dosis besar), semakin besar risiko mengembangkan diskinesia yang diinduksi obat.

tremor parkinson

Stres, kegembiraan, dan tingkat relaksasi mempengaruhi keparahan menggigil Parkinson.

gfycat.dll

4. Mengapa beberapa obat Parkinson menyebabkan diskinesia?

Tidak sepenuhnya dipahami mengapa obat untuk penyakit Parkinson menyebabkan diskinesia. Dalam kondisi normal, ada stimulasi dopamin konstan. Parkinson kekurangan sinyal dopamin. Namun, obat yang dirancang untuk menggantikan sinyal dopamin menghasilkan "impuls" buatan dopamin. Impuls sinyal naik dan turun dianggap bertanggung jawab atas diskinesia yang diinduksi obat.

5. Bagaimana cara mengatasi diskinesia yang diinduksi obat? Hentikan itu?

Mengelola diskinesia yang diinduksi obat bisa menjadi tantangan. Salah satu metode yang efektif adalah dengan mengurangi dosis obat, terutama levodopa. Namun, ini dapat menyebabkan kembalinya beberapa gejala motorik yang terkait dengan Parkinson.

Formulasi dan metode pemberian obat yang lebih baru memastikan pelepasan obat yang lebih permanen dan membantu mengurangi gejala diskinesia. Contoh metode tersebut adalah sediaan lepas lambat dan infus usus langsung.

Generasi baru obat bebas levodopa, seperti safinamide, merek Xadago (inhibitor monoamine oksidase B) dan opicapone (inhibitor katekol-O-metiltransferase), juga menjanjikan dalam mengurangi diskinesia.

Pembedahan untuk penyakit Parkinson, seperti stimulasi otak dalam (DBS), juga menghasilkan pengurangan gejala diskinesia. Ini mungkin karena DBS sering membantu mengurangi jumlah obat yang dibutuhkan untuk penyakit Parkinson.

Diskinesia yang disebabkan oleh obat Parkinson

Dengan penggunaan obat Parkinson yang berkepanjangan, seperti levodopa, seseorang dapat mengembangkan gangguan gerakan yang memburuk, bahkan jika obat tersebut membantu gejala Parkinson pada awal penyakit.

Youtube.com

6. Apa komplikasi lebih lanjut dari diskinesia?

Seperti gejala penyakit parkinson lainnya, diskinesia dapat menghambat aktivitas sehari-hari seperti makan dan minum. Namun, diskinesia sendiri bukanlah tanda bahaya mendasar. Ini adalah cerminan dari perkembangan penyakit.

Faktor risiko terbesar untuk mengembangkan diskinesia yang diinduksi obat adalah berapa lama seseorang menderita penyakit Parkinson. Ketika diskinesia terjadi, itu juga bisa berarti bahwa orang tersebut cenderung menjadi kurang sensitif terhadap obat-obatan umum untuk kondisi tersebut. Ini mungkin berarti bahwa mereka perlu menyesuaikan jadwal pemberian dosis atau formulasi obat.

dr. Seunggu Jude Han adalah asisten profesor bedah saraf di Universitas Kedokteran dan Sains di Oregon, Portland, Oregon. Dia telah berada di jalur kesehatan di Healthline sejak 2016 dan telah meninjau lebih dari 200 artikel.