Sindrom gangguan pernapasan akut: penyebab, gejala dan diagnosis

Apa itu sindrom gangguan pernapasan akut?

Sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS) adalah kondisi paru-paru yang parah. Ini terjadi ketika cairan mengisi kantung udara di paru-paru Anda. Terlalu banyak cairan di paru-paru dapat mengurangi jumlah oksigen atau meningkatkan jumlah karbon dioksida dalam aliran darah Anda. ARDS dapat mencegah organ Anda mendapatkan oksigen yang mereka butuhkan untuk berfungsi, dan ini pada akhirnya dapat menyebabkan kegagalan organ.

ARDS paling sering menyerang orang yang dirawat di rumah sakit yang sakit parah. Bisa juga karena trauma yang parah. Gejala biasanya muncul dalam satu atau dua hari dari penyakit atau trauma asli, dan mungkin termasuk sesak napas dan sesak napas yang ekstrem.

ARDS adalah layanan medis darurat dan kondisi yang berpotensi mengancam jiwa.

Gejala sindrom gangguan pernapasan akut

Gejala ARDS biasanya muncul antara satu dan tiga hari setelah cedera atau trauma.

Gejala dan tanda umum ARDS meliputi:

  • pernapasan yang berat dan cepat
  • kelelahan otot dan kelemahan umum
  • tekanan darah rendah
  • kulit atau kuku berwarna
  • batuk kering, cincang
  • Demam
  • sakit kepala
  • pulsa cepat
  • kebingungan mental

Apa yang menyebabkan sindrom gangguan pernapasan akut?

ARDS disebabkan terutama oleh kerusakan pembuluh darah kecil di paru-paru. Cairan dari vena ini bocor ke kantung udara paru-paru. Kantung udara ini adalah tempat oksigen masuk dan karbon dioksida dikeluarkan dari darah. Ketika kantung udara ini diisi dengan cairan, lebih sedikit oksigen yang masuk ke darah Anda.

Beberapa hal umum yang dapat menyebabkan jenis kerusakan paru-paru ini meliputi:

  • dengan menghirup zat beracun, seperti air garam, bahan kimia, asap dan muntah
  • mengembangkan infeksi darah yang parah
  • perkembangan infeksi paru-paru yang parah, seperti pneumonia
  • mengalami cedera dada atau kepala, misalnya saat kecelakaan mobil atau kontak olahraga
  • overdosis obat penenang atau antidepresan trisiklik

Faktor risiko sindrom gangguan pernapasan akut

ARDS biasanya merupakan komplikasi dari kondisi lain. Faktor-faktor ini meningkatkan risiko mengembangkan ARDS:

  • usia di atas 65 tahun
  • penyakit paru kronis
  • riwayat penyalahgunaan alkohol atau merokok

ARDS bisa menjadi kondisi yang lebih serius bagi orang yang:

  • mengalami syok toksik
  • lebih tua
  • mengalami gagal hati
  • memiliki riwayat penyalahgunaan alkohol

Diagnosis sindrom gangguan pernapasan akut

Jika Anda mencurigai seseorang yang Anda kenal menderita ARDS, hubungi 911 atau bawa mereka ke ambulans. ARDS adalah perawatan medis darurat, dan diagnosis dini dapat membantu mereka bertahan dari kondisi tersebut.

Seorang dokter dapat mendiagnosis ARDS dengan beberapa cara berbeda. Tidak ada tes pasti untuk mendiagnosis kondisi ini. Dokter Anda mungkin melakukan pembacaan tekanan darah, pemeriksaan fisik, dan merekomendasikan salah satu dari tes berikut:

  • tes darah
  • rontgen dada
  • CT scan
  • swab tenggorokan dan hidung
  • elektrokardiogram
  • ekokardiogram
  • pemeriksaan jalan nafas

Tekanan darah rendah dan oksigen darah rendah mungkin merupakan tanda ARDS. Untuk mengesampingkan kondisi jantung, dokter mungkin mengandalkan elektrokardiogram dan ekokardiogram. Jika X-ray atau CT scan dada mengungkapkan kantung berisi cairan di paru-paru, diagnosis ARDS dikonfirmasi.

Biopsi paru-paru juga dapat dilakukan untuk menyingkirkan penyakit paru-paru lainnya. Namun, hal ini tampaknya jarang terjadi.

Pengobatan sindrom gangguan pernapasan akut

Oksigen

Tujuan utama pengobatan ARDS adalah menyediakan oksigen yang cukup untuk mencegah kegagalan organ. Dokter mungkin menerapkan oksigen dengan masker. Mesin ventilasi mekanis juga dapat digunakan untuk memaksa udara masuk ke paru-paru dan mengurangi cairan di kantung udara.

Manajemen cairan

Manajemen cairan adalah strategi pengobatan ARDS lainnya. Ini dapat membantu memastikan keseimbangan cairan yang tepat. Terlalu banyak cairan dalam tubuh dapat menyebabkan penumpukan cairan di paru-paru. Namun, terlalu sedikit cairan dapat menyebabkan ketegangan pada organ dan jantung.

Perlakuan

Orang dengan ARDS sering menerima obat untuk menghilangkan efek sampingnya. Mereka termasuk jenis obat berikut:

  • obat penghilang rasa sakit untuk meredakan ketidaknyamanan
  • antibiotik untuk mengobati infeksi
  • pengencer darah agar tidak membentuk gumpalan di paru-paru atau kaki

Rehabilitasi paru

Orang yang pulih dari ARDS mungkin memerlukan rehabilitasi paru. Ini adalah cara untuk memperkuat sistem pernapasan dan meningkatkan kapasitas paru-paru. Program tersebut dapat mencakup pelatihan olahraga, gaya hidup mengajar, dan tim pendukung untuk membantu pemulihan dari ARDS.

Apa peluangnya?

Asosiasi Paru-Paru Amerika memperkirakan bahwa 30 hingga 50 persen orang yang menderita ARDS meninggal karenanya. Namun, risiko kematian tidak sama untuk semua orang yang mengembangkan ARDS. Tingkat kematian terkait dengan penyebab ARDS dan kesehatan seseorang secara keseluruhan. Misalnya, orang muda dengan ARDS akibat trauma akan terlihat lebih baik daripada orang tua dengan infeksi darah yang meluas.

Banyak penyintas ARDS pulih sepenuhnya dalam beberapa bulan. Namun, beberapa orang mungkin mengalami kerusakan paru-paru seumur hidup. Efek samping lain mungkin termasuk:

  • kelemahan otot
  • kelucuan
  • gangguan kualitas hidup
  • kesehatan jiwa terancam

Pencegahan sindrom gangguan pernapasan akut

Tidak ada cara untuk mencegah ARDS sepenuhnya. Namun, Anda mungkin dapat mengurangi risiko ARDS dengan melakukan hal berikut:

  • Mencari perhatian medis darurat untuk trauma, infeksi atau penyakit.
  • Berhenti merokok dan jauhi rokok.
  • Manjakan diri dengan alkohol. Penggunaan alkohol kronis dapat meningkatkan risiko kematian dan mencegah fungsi paru-paru yang tepat.
  • Dapatkan vaksinasi terhadap vaksin flu setiap tahun dan vaksin pneumonia setiap lima tahun. Ini mengurangi risiko infeksi paru-paru.