Pregled
Intramuskularna injekcija je tehnika koja se koristi za unošenje lijeka duboko u mišiće. To omogućava da se lijek brzo apsorbira u krvotok. Možda ste primili intramuskularnu injekciju u liječničkoj ordinaciji posljednji put kad ste dobili cjepivo, poput uboda gripe.
U nekim slučajevima, osoba može također davati intramuskularnu injekciju. Na primjer, određeni lijekovi koji liječe multiplu sklerozu ili reumatoidni artritis mogu zahtijevati samo-injekciju.
Za što se koriste intramuskularne injekcije?
Intramuskularne injekcije su uobičajena praksa u suvremenoj medicini. Koriste se za isporuku lijekova i cjepiva. Nekoliko lijekova i gotovo sva cjepiva za ubrizgavanje isporučuje se na ovaj način.
Intramuskularne injekcije primjenjuju se kad se druge vrste načina isporuke ne preporučuju. To uključuje:
- oralno (progutano u želucu)
- intravenski (ubrizgava se u venu)
- potkožno (ubrizgava se u masno tkivo odmah ispod sloja kože)
Umjesto intravenskih injekcija mogu se koristiti intramuskularne injekcije, jer neki lijekovi iritiraju vene ili zato što se ne može pronaći prikladna vena. Može se koristiti umjesto oralne primjene, jer se neki dio droga uništava u probavnom sustavu prilikom gutanja.
Intramuskularne injekcije se apsorbiraju brže od potkožnih injekcija. To je zato što mišićno tkivo ima veću opskrbu krvlju od tkiva tik ispod kože. Mišićno tkivo može zadržati i veću količinu lijekova od potkožnog tkiva.
Mjesta intramuskularne injekcije
Intramuskularne injekcije često se daju u sljedećim područjima:
Deltoidni mišić ruke
Deltoidni mišić mjesto je koje se najčešće koristi za cjepiva. Međutim, ovo mjesto nije uobičajeno za samoinjiciranje, jer njegova mala mišićna masa ograničava volumen lijeka koji se može ubrizgati – obično ne veći od 1 mililitara.
Teško je također koristiti ovo mjesto za samoinjiciranje. Negovatelj, prijatelj ili član obitelji može vam pomoći injekcijama u ovaj mišić.
Da biste pronašli ovo mjesto, osjetite kost (akromionski postupak) koja se nalazi na vrhu nadlaktice. Ispravno područje davanja injekcije je dvije širine prsta ispod postupka akromiona. Na dnu dva prsta nalazit će se trokut naopako. Dajte injekciju u sredinu trokuta.
Vastus lateralis mišić bedara
Bedro se može koristiti ako druga mjesta nisu dostupna ili ako morate sami davati lijek.
Podijelite gornja bedra u tri jednaka dijela. Pronađite sredinu ova tri odjeljka. Injekcija bi trebala ići u gornji gornji dio ovog dijela.
Ventroglutealni mišić kuka
Ventroglutealni mišić najsigurnije je mjesto za odrasle i djecu stariju od 7 mjeseci. Duboka je i nije blizu nikakvih većih krvnih žila i živaca. Ovo je mjesto teško za samo ubrizgavanje, pa može biti potrebna pomoć prijatelja, člana obitelji ili njegovatelja.
Postavite pete na bok osobe koja prima injekciju, a prsti su usmjereni prema glavi. Postavite prste tako da palac pokazuje prema preponama i osjetite zdjelicu ispod ružičastog prsta. Raširite kažiprst i srednji prst u blagom obliku V, a ubrizgajte iglu u sredinu tog V.
Dorsoglutealni mišići stražnjice
Dorsoglutealni mišić stražnjice bio je mjesto koje su liječnici najviše godina odabrali najčešće. Međutim, zbog mogućnosti ozljede išijasnog živca, sada se najčešće koristi ventrogluteal. Ovu stranicu teško je koristiti za samoinjiciranje i ne preporučuje se.
Ne biste trebali koristiti mjesto ubrizgavanja koje ima dokaze o infekciji ili ozljedi. Ako ćete ubrizgavati injekciju više puta, obavezno okrenite mjesta ubrizgavanja kako biste izbjegli ozljede ili nelagodu mišića.
Kako primijeniti intramuskularnu injekciju
Svaka osoba koja daje intramuskularne injekcije trebala bi proći obuku i obrazovanje o pravilnoj tehnici ubrizgavanja.
Veličina igle i mjesto ubrizgavanja ovisit će o mnogim čimbenicima. Uključuju dob i veličinu osobe koja prima lijek te količinu i vrstu lijeka. Vaš liječnik ili ljekarnik dat će vam određene smjernice o tome koja je igla i štrcaljka prikladna za primjenu vašeg lijeka.
Igla bi trebala biti dovoljno dugačka da dođe do mišića bez prodiranja živaca i krvnih žila ispod. Općenito, igle bi za odraslu osobu trebale biti od 1 inča do 1.5 inča, a za dijete će biti manje. Debljina će biti od 22 do 25 tona, navedeno je na ambalaži kao 22 g.
Slijedite ove korake za sigurnu intramuskularnu injekciju:
1) Operite ruke
Operite ruke sapunom i toplom vodom kako biste spriječili moguće infekcije. Obavezno temeljito očistite između prstiju, na leđima i ispod noktiju.
Odlomak Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuje lazanje 20 sekundi – vrijeme koje je potrebno da biste otpustili pjesmu "Happy Birthday" dva puta.
2) Prikupite sve potrebne zalihe
Sklopite sljedeće zalihe:
- igla i šprica s lijekovima
- alkoholni jastučići
- gaza
- spremnik otporan na probijanje koji odbacuje rabljene igle i štrcaljku – obično crveni, plastični spremnik za oštrice
- zavoji
3) Pronađite mjesto ubrizgavanja
Da izolirate mišić i ciljate gdje ćete ubrizgati injekciju, raširite kožu na mjestu ubrizgavanja između dva prsta. Osoba koja prima injekciju trebala bi se smjestiti u udoban položaj, osigurati jednostavan pristup mjestu i drži mišiće opuštenima.
4) Očistite mjesto ubrizgavanja
Očistite mjesto odabrano za injekciju alkoholnim tamponom i ostavite da se koža osuši na zraku.
5) Pripremite špricu s lijekovima
Skinite poklopac. Ako je bočica ili olovka s više doza, zabilježite vrijeme kada je bočica prvi put otvorena. Gumeni čep treba očistiti alkoholnim navlakom.
Uvucite zrak u štrcaljku. Vratite klip da napunite štrcaljku zrakom do doze koju ubrizgavate. To se događa jer je bočica vakuum i trebate joj dodati jednaku količinu zraka da biste regulirali tlak. To također olakšava uvlačenje lijeka u štrcaljku. Ne brinite – ako zaboravite na ovaj korak, još uvijek možete izvaditi lijek iz bočice.
Umetnite zrak u bočicu. Skinite poklopac s igle i gurnite iglu kroz gumeni čep na vrhu bočice. Ubrizgajte sav zrak u bočicu. Pazite da ne dodirnete iglu kako biste je održali čistom.
Izvadite lijek. Okrenite bočicu i štrcaljku naopako tako da igla bude usmjerena prema gore i povucite klip natrag kako biste povukli odgovarajuću količinu lijeka.
Uklonite mjehuriće zraka. Dodirnite štrcaljku da biste gurnuli mjehuriće prema vrhu i lagano pritisnite klip da istisnete mjehuriće zraka van.
6) Samo ubrizgavanje štrcaljkom
Umetnite iglu. Držite iglu poput strelice i umetnite je u mišić pod kutom od 90 stupnjeva. Umetnite iglu na brz, ali kontroliran način. Ne gurajte klip unutra.
Provjerite krv. Podignite kažiprst i palac pomoću ruke koja drži kožu na mjestu ubrizgavanja za stabilizaciju igle. Upotrijebite svoju dominantnu ruku – onu koja je injekciju napravila – da biste malo povukli klip, tražeći krv u štrcaljki. Pitajte svog liječnika je li to potrebno za onu vrstu lijeka koji ćete ubrizgati, jer nije potreban za sve injekcije.
- Ako vidite da krv ide u štrcaljku, to znači da je vrh igle u krvnoj žili. Ako se to dogodi, izvucite iglu i započnite ponovo s novom iglom, štrcaljkom s lijekom i na mjestu ubrizgavanja. Rijetko se to dogodi.
- Ako ne vidite da krv ulazi u štrcaljku, igla je na pravom mjestu i možete ubrizgati lijek.
7) Ubrizgavajte lijek
Polako gurnite klip da biste ubrizgali lijek u mišić.
8) Izvadite iglu
Iglo brzo izvucite i izbacite u spremnik za oštre pločice otporne na probijanje. Nemojte ponovno uzimati iglu.
Spremnik za oštre pločice je crveni spremnik koji možete kupiti u bilo kojoj ljekarni. Koristi se za skupljanje medicinskog otpada, poput igala i šprica. Ni jedan od ovih materijala ne smijete stavljati u redovno smeće, jer igle mogu biti opasne za one koji rukaju smeće.
9) Na pritisak ubrizgavajte mjesto ubrizgavanja
Pomoću komada gaze izvršite lagani pritisak na mjesto ubrizgavanja. Možete čak i masirati područje kako biste pomogli lijeku da se apsorbira u mišić. Normalno je vidjeti blago krvarenje. Po potrebi koristite zavoj.
Savjeti za lakšu injekciju
Da biste smanjili moguću nelagodu prije injekcije:
- Prije čišćenja s alkoholnim jastučićem nanesite mjesto ubrizgavanja bez recepta na mjesto ubrizgavanja.
- Pustite da se alkohol potpuno osuši prije injekcije. U suprotnom može prouzročiti ubod.
- Zagrijte bočicu lijeka trljajući je između ruku prije nego što lijek uvučete u špricu.
- Neka vam netko kome vjerujete daje injekciju. Nekim ljudima je teško ubrizgati sebe.
Koje su komplikacije intramuskularnih injekcija?
Normalno je osjetiti neku nelagodu nakon intramuskularne injekcije. Ali određeni simptomi mogu biti znak ozbiljnije komplikacije. Odmah pozovite svog liječnika ili liječnika ukoliko osjetite:
- jaka bol na mjestu ubrizgavanja
- trnce ili ukočenost
- crvenilo, oteklina ili toplina na mjestu ubrizgavanja
- drenaža na mjestu ubrizgavanja
- produljeno krvarenje
- znakovi alergijske reakcije, kao što su otežano disanje ili oticanje lica
Normalno je i osjećati strah zbog izvođenja ili primanja injekcije, posebno intramuskularne injekcije zbog duge igle. Pročitajte korake nekoliko puta dok se ne osjećate ugodno s postupkom i odvojite vrijeme.
Ne ustručavajte se pitati svog davatelja usluge ili ljekarnika da prethodno provede postupak s vama. Oni su više nego voljni pomoći vam da shvatite kako izvesti sigurnu, pravilnu injekciju.