Eftir að 62 ára krabbameinssjúklingur, Gilbert Hudson, var fjarlægður með skurðaðgerð á vélinda neyddist hann til að reiða sig á næringarslöngu sem sett var í kvið hans. Hann þurfti líka að vera með ristilpoka.
Hudson var meðvituð um mataræði sitt og líkamlega útlit og forðast að hitta vini og gera venjulega hluti eins og að fara út að borða. Það kom ekki á óvart að hann fór að finna fyrir vonleysi og hætti við þá hugsun að hann myndi nokkurn tíma lifa eðlilegu lífi aftur.
Eftir að þriðja aðgerð hans mistókst, vísuðu Hudson skurðlæknar honum til Stanford & Clinics í Palo Alto, Kaliforníu, þar sem teymi skurðlækna tókst að græða hluta af smágirni hans til að skipta um vélinda hans.
Í teymi Stanfords var krabbameinsskurðlæknirinn Jeffrey Norton, yfirmaður skurðlækninga krabbameinslækninga; Joseph Shrager, yfirmaður brjóstholsskurðlækninga; og Gordon K. Lee, læknir, forstjóri smáskurðlækninga (Stanford Plastic Surgery).
Lærðu grunnatriðin: Hvað er vélindakrabbamein? »
Róttæk málsmeðferð
Vélinda er vöðvastæltur rör sem flytur fæðu frá munni þínum til maga. Til að meðhöndla árásargjarn vélindakrabbamein mun skurðlæknirinn venjulega fjarlægja sum eða næstum öll þeirra.
„Þetta er mjög róttæk aðferð,“ sagði Lee við Healthline. "En það er eina skynsamlega leiðin til að fjarlægja æxli. Þegar þú gerir það er tengingin milli munns og maga horfin að eilífu, án endurnýjunar."
Lee útskýrði að sjúklingar fyrir 40 eða 50 árum hafi þurft að borða í gegnum næðingarslöngu sem fór beint í magann.
"Læknar myndu setja lítið gat á hálsinn, op svo munnvatn og matur gæti farið úr munni þeirra í poka. Þetta er mjög óþægilegt líf, en það læknaði krabbamein," sagði hann.
Einnig voru gerðar ýmsar aðgerðir til að reyna að koma á tengslum milli munns og maga. Einn felur í sér að draga kviðinn frá kviðnum að bringu eða hálsi.
"Hæktu magann eða magann. Það eru vandamál með þá aðgerð. Stundum er það ekki mögulegt, sérstaklega ef æxlið felur í sér magann," útskýrði Lee. eins og meltingarvandamál og súrt bakflæði í munni. "
Frekari fylgikvilli er að framkvæmd aðgerðarinnar felur í sér að skera úr blóðflæði til magans; í sumum tilfellum getur það valdið magadauða - „skelfilegur fylgikvilli,“ með orðum Lee.
Annar skurðaðgerð felur í sér að nota hluta af ristlinum til að tengja brjóstkassann við munninn; Hins vegar getur þessi aðgerð einnig valdið vandamálum.
"Ristillinn, sem er mikilvægur til að búa til hægðir, hefði ekki átt að vera dreginn inn í brjóstið á þér," sagði Lee. "Ristillinn er ekki tilvalin rör. Ristillinn getur átt við vandamál að stríða eins og ristilkrabbameini, diverticulosis eða diverticulitis, sem er bólga í ristli og Crohns sjúkdómur."
Tengdar fréttir: Nanóagnainnspýting stöðvar brjóstakrabbameinsfrumur áður en þær þróast »
Nýr valkostur til að skipta um vélinda
Þriðji uppbótarvalkosturinn, framkvæmdur af Lee með teyminu sem vinnur með það, notar smágirnina til að endurheimta samfellu milli munns og maga.
"Ristillinn þinn fór í gegnum magann og kviðinn til að gleypa öll næringarefnin í matnum. Ég tek hluta af löngu slöngunni og geri í rauninni skurðaðgerð til að stinga þörmum í gegnum brjóstið á mér til að tengja aftur vélinda og munn sem eftir er. tengdu það aftur við magann minn "," útskýrði hann. "Þetta er eins og pípustykki, leiðsla sem við förum í gegnum til að endurheimta samfellu. Þetta er flókið ferli - það snýst um að velja rétta hluta smáþarmanna."
Smágirnið er miklu þægilegra sem leiðsla en stórþarminn því hann er minni eins og nafnið gefur til kynna. Þetta gerir það að verkum að það passar betur við stærð vélinda.
„Eini gallinn,“ sagði Lee, „er að þú verður að losa eina af æðunum í þörmunum til að losa hana svo hún geti farið í háls sjúklingsins og að sú æða þarf að tengjast blóðinu aftur. Æðar til að hafa birgðagjöf Það er einmitt vegna þess að æðar rofna og endurtengjast æðar sem smáskurðlæknir kemur inn. Þetta hefur verið mjög árangursrík aðgerð fyrir marga sjúklinga.“
Að fá hjálp: Hættu að reykja núna með ráðgjöf sérfræðinga »
Fer af spítalanum eftir um viku
Eftir árangursríka aðgerð verða flestir sjúklingar að vera á sjúkrahúsi í sjö til 10 daga.
"Þetta er lífsbreytandi ferli. Við tökum öll mat og drykk sem sjálfsögðum hlut og þegar þessi hæfileiki er tekinn af er ótrúlegt að sjúklingar séu tilbúnir að gefa svo þeir geti borðað og drukkið aftur. Svipurinn á andliti sjúklings þegar hann kyngir þessi vatnssopi er ótrúlegur,“ sagði Lee.
Svo hvernig er tilfinningin að geta gefið sjúklingi líf sitt aftur?
„Þetta er stærsta tilfinning í heimi,“ sagði Lee. "Ég fór í lýtaaðgerð vegna þess að ég nýt þess að endurheimta lögun og virkni. Kollegi minn í Frakklandi sem gerði andlitsígræðslu sagði það best þegar hann sagði:" Aðgerðirnar sem við framkvæmum í lýtalækningum eru kannski ekki lífsnauðsynlegar, en þær eru vissulega lífsnauðsynlegar .' Og fyrir Hudson - sem var á endanum vegna þunglyndiseinkenna sinna - að geta endurheimt hæfileikann til að borða er svo sannarlega mikilvægt... Að vera læknir og vera hluti af því sem lýtalæknir er ótrúleg tilfinning."
Að lifa með krabbameini: 5 spurningar sem þú ættir að spyrja lækninn þinn »
„Líf og vel“
Og hvað eru Hudson og kona hans Kathy enn þann dag í dag?
Hudson ræddi við Healthline í farsíma sínum frá sælkera matvöruverslun í Kaliforníu og rifjaði upp: "Þegar vélinda minn var fjarlægður var ég með ristilestupoka á hálsinum. Ég var mjög veikur. Ég byrjaði að missa kíló á dag. allt frá 205 til 145 kíló."
„Ég fór í ígræðsluaðgerð í mars síðastliðnum og án hennar hefði ég ekki haldið lífi,“ sagði hann. "Ég var á spítalanum í fimm daga. Ég gat borðað strax. Þegar þú hefur ekki borðað í hálft ár, þá er það frábært. Það fyrsta sem ég borðaði var kjúklingasúpa með núðlum og kartöflumús og rifsber. Sjúkrahúsmatur hefur orð á sér. fyrir að vera ekki stærst, en þessi er að bragðið hafði frábært bragð.
"Ég sagði," Þetta er stærsti hlutur í heimi. Núna lifi ég, þegi og fer út úr heiminum og geri hluti. Ég get borðað burrito og heita sósu. Hringdu í hann, ég get borðað hann."