Börn með ofnæmishúðbólgu, einnig þekkt sem exem, eru líklegri til að upplifa einkenni um tvítugt og alla ævi, samkvæmt nýrri rannsókn sem birt var á netinu í tímaritinu JAMA Dermatology.
Ofnæmishúðbólga (AD) einkennist af kláða, bólgu í húð, auknum húðfellingum á lófum, auknum höggum eða breytingum á húðáferð vegna kláða og nudds, National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS).
Þó að AD geti komið fram á hvaða aldri sem er, byrjar það venjulega fyrir annað aldursár barnsins, hafa rannsóknarhöfundar og NIAMS sýnt. „Í Bandaríkjunum hefur það áhrif á milli 8.7 og 18.1 prósent allra nýbura og barna,“ sagði bandaríska tímaritið. Landssamtök exemsNákvæm orsök exems er ekki þekkt en margir vísindamenn telja að það tengist arfgengum genum og ákveðnum umhverfisþáttum.
Þó að nýlegar rannsóknir séu farnar að skilja sig frá goðsögninni um að exem sé barnasjúkdómur, hafa fáar rannsóknir tekist að fylgjast með eðli AD hjá sjúklingum yfir svo langan tíma, sem var tækifæri til tíðrar eftirfylgni, sagði rannsóknarhöfundurinn Dr. . David Margolis í viðtali við Healthline.
„Mikilvægt er að fólk skilji að [AD] er ekki sjúkdómur sem hverfur bara,“ sagði Margolis. „Það hefur alvarlegri áhrif á líf einstaklings en við gerðum ráð fyrir í upphafi.“
Lærðu meira um muninn á psoriasis og exemi »
Nokkrir jafntefli greint frá í æsku
Rannsakendur notuðu sjálfskýrð gögn frá 7,157 manns (alls 22,550 mannsár) sem skráðir voru í kjörskrá yfir barnaexem (PEER), rannsókn sem gerð var fyrir áratug síðan Matvæla- og lyfjaeftirlit Bandaríkjanna (FDA) a Lyfjastofnun Evrópu til að kanna öryggi lyfs sem notað er við exemi. Skráning í rannsóknina hófst árið 2004 og rannsakendur fylgdu þátttakendum hennar - á aldrinum 2 til 17 ára, í 10 ár. Meðalaldur exems hjá einstaklingum var 1.7 ár.
Finndu frekari upplýsingar um húðsjúkdóma og hvernig á að meðhöndla þá »
Þegar skráðir voru þátttakendur (eða foreldrar þátttakenda, ef börnin voru of ung) gerðu fyrstu könnun og fylltu síðan út eftirfylgni spurningalista á sex mánaða fresti í tvö til fimm ár.
Samkvæmt könnuninni eru meira en 80 prósent sjúklinga - á hvaða aldri sem er, allt frá 2 til 26 ára - með einkenni exems og/eða hafa notað lyf til að meðhöndla ástand sitt. Til að fylgjast með náttúrulegu ferli sjúkdómsins hjá þessum sjúklingum, greindu vísindamennirnir tíma í gegnum rannsóknina þar sem þátttakendur sögðu frá tímabilum með sjúkdómshléi.
„Skilgreining okkar á sjúkdómshléi þýddi að [sjúklingurinn] kláði ekki, var ekki með útbrot og notaði engin lyf til að meðhöndla sjúkdóminn,“ sagði Margolis.
Á þeim fimm árum sem eftirfylgnin var, „greindu 64 prósent þátttakenda aldrei frá sex mánaða tímabili þar sem húð þeirra var einkennalaus fyrr en þeir notuðu hitalyf,“ sögðu höfundar rannsóknarinnar. „Það var aðeins þegar sjúklingar náðu 20 ára aldri að 50 prósent þátttakenda höfðu að minnsta kosti sex mánuði án einkenna og enga meðferð.
„Flest börn og ungt fullorðnir tilkynna enn AD-einkenni sem krefjast lyfjanotkunar,“ ályktuðu höfundarnir. „En eftir því sem börn eldast eru líklegri til að þau hafi fengið að minnsta kosti eitt tímabil án einkenna og lyfja.
Afhjúpa goðsagnir um barnaexem
Andstætt fyrri rannsóknum, sögðu flestir þátttakendur í þessari rannsókn „einkennum og notuðu lyf vel á öðrum eða jafnvel þriðja áratug ævinnar,“ bentu höfundarnir á og sýndu að exem getur varað miklu lengur en í æsku.
„Í PEER hópnum okkar, á öðrum áratug ævinnar, höfðu flestir nemendur líklega að minnsta kosti eitt tímabil þar sem húð þeirra var tær og þeir þurftu ekki lyf,“ skrifuðu rannsóknarhöfundarnir. „Þessi niðurstaða var hins vegar ekki viðvarandi og ætti ekki að rugla saman við „varanleg „hvarf þar sem flestir nemendur voru með einkenni oftast og notuðu lyf.“
Tengdar fréttir: Hvernig taugafrumublokkun getur veitt exem léttir »
Samkvæmt höfundum rannsóknarinnar komu fyrri rannsóknir einnig í ljós að 50 til 70 prósent barna með AD leystu einkenni sín fyrir 12 ára aldur, sem var ekki raunin í þessari rannsókn. Vísindamenn segja að muninn á þessum niðurstöðum megi rekja til nokkurra þátta. Til dæmis gætu PEER þátttakendur hafa verið með alvarlegt exem sem leiddi til þrálátari einkenna.
Fyrri rannsóknir gætu hafa mistekist að fylgjast með sjúklingum nógu lengi til að meta nákvæmni AD þrautseigju, sögðu vísindamennirnir. Hins vegar er önnur skýring sú að AD-sjúklingar sem standa frammi fyrir sjúkdómnum gætu ekki verið svona ónáðir á fullorðinsárum og geta þess vegna hætt að leita sér aðhlynningar vegna einkenna sinna, sem er ástæðan fyrir því að læknar telja að einkenni þeirra hafi horfið, sagði Margolis.
Að lifa með exem
Þótt einkenni AD hverfa ekki þegar barnið stækkar er hægt að stjórna exemi og fólk með sjúkdóminn getur lifað heilbrigðu lífi.
Núverandi lyf við exemi eru barksterakrem og smyrsl, sýklalyf og andhistamín. Tillögur NIAMS til að meðhöndla AD hjá ungbörnum og börnum eru meðal annars að gefa barninu volg böð, setja smurefni á strax eftir baðið, halda nöglum barnsins stuttum og greina og fjarlægja öll húðertandi efni. Algeng ertandi efni eru ull eða gervi trefjar, sápur og þvottaefni, ilmvötn og snyrtivörur, sígarettureyk, ryk og sandur.
Samkvæmt NIAMS, auk þess að æfa rétta húðumhirðu og lífsstílsbreytingar, er mikilvægt að vinna náið með lækninum til að finna árangursríkustu meðferðina fyrir barnið þitt.
Læknar ættu einnig að gefa sér tíma til að ræða við sjúklinga sína um hugsanlegt langlífi sjúkdómsins, sögðu rannsóknarhöfundarnir.
„Læknar sem meðhöndla börn með væga til í meðallagi alvarlega AD ættu að segja börnum og umönnunaraðilum þeirra að AD sé ævilangur sjúkdómur með vaxtarskeiðum og húð minnkar,“ skrifuðu höfundarnir.
Finnst þér fyrir kláða? Uppgötvaðu hvað veldur því að þú klórar þér »