Hornhimnuígræðsla: undirbúningur, aðferð og áhætta

Hvað er glæruígræðsla?

Þegar meiðsli eða sjúkdómur skaðar hornhimnuna getur hornhimnuígræðsla getað endurheimt eða verulega bætt sjónina. Hornhimnuígræðsla er göngudeildaraðgerð. Flestar glæruígræðslur hafa hagstæða útkomu og árangur eykst eftir því sem þjálfunartækni og aðferðir batna.

Hornhimnan er tær, hvelfd yfirborð framan á auganu. Hornhimnan ásamt eftirfarandi hjálpar til við að vernda augun gegn ryki, sýklum og aðskotaögnum:

  • augnlok
  • augnhol
  • suze
  • hvítir hlutar augans, eða sclera

Hornhimnan hleypir einnig ljósi inn í augun.

Hornhimnuvefurinn þinn getur læknað minniháttar meiðsli og rispur fljótt áður en þú finnur fyrir sýkingu eða sjóntruflunum. Hins vegar geta djúp meiðsli skaðað sjónina varanlega. Hornhimnuígræðsla, eða keratoplasty, er skurðaðgerð sem kemur í stað skemmdrar eða sjúkrar hornhimnu með heilbrigðum vef frá gjafa.

Læknar framkvæma um 40,000 hornhimnuígræðslur á ári í Bandaríkjunum, samkvæmt The National Eye Institute (NEI).

Hornhimnuvefur kemur frá nýlátnum, skráðum vefjagjafa. Þar sem nánast allir geta gefið hornhimnu eftir að þeir deyja er biðlistinn yfirleitt ekki eins langur og fyrir aðrar stórar líffæraígræðslur. Vefurinn kemur að mestu úr augnbankanum og mun gangast undir skoðun fyrir ígræðslu til að ganga úr skugga um að hann sé öruggur fyrir þig.

Ef þú ert ekki góður kandídat fyrir gjafaígræðslu geturðu verið umsækjandi fyrir gervi glæruígræðslu. Neðri vefur skilar yfirleitt bestum árangri hjá flestum. Hins vegar getur gerviígræðsla verið árangursríkari fyrir fólk sem hefur annað hvort alvarlegan yfirborðs augnsjúkdóm eða hefur farið í fleiri en eina misheppnaða ígræðslu í fortíðinni.

Af hverju þarf ég hornhimnuígræðslu?

Hornhimnuígræðsla getur endurheimt eða verulega bætt sjón ef þú ert með skemmda eða sjúka hornhimnu. Getur meðhöndlað:

  • Fuchs dystrophy, sem er hrörnun í dýpsta lagi hornhimnunnar
  • keratoconus
  • grindarvæðing
  • glæra sem stendur út
  • þynning á hornhimnu
  • hornhimnuör, þoka eða bólga
  • hornhimnusár, sem oft stafar af áverka, svo sem rispinni hornhimnu

Hvernig á að undirbúa sig fyrir hornhimnuígræðslu?

Þú þarft ítarlega augnskoðun áður en þú skipuleggur hornhimnuígræðslu. Læknirinn mun framkvæma nákvæmar mælingar á auga þínu og meðhöndla öll óskyld augnvandamál sem geta haft áhrif á aðgerðina þína.

Segðu lækninum frá öllum sjúkdómum þínum og öllum lyfseðilsskyldum og lausasölulyfjum sem þú tekur. Þú gætir þurft að hætta að taka lyf sem trufla blóðstorknun.

Fyrir skurðdaginn skaltu biðja lækninn þinn um ákveðnar leiðbeiningar um undirbúning aðgerðarinnar. Þetta getur falið í sér:

  • ekki borða eða drekka eftir miðnætti kvöldið fyrir aðgerð
  • klæðast lausum, þægilegum fötum á aðgerðardegi
  • halda andlitinu lausu við förðun, krem, húðkrem og skartgripi
  • sjá til þess að einhver taki þig heim eftir aðgerðina

Hvað gerist við hornhimnuígræðslu?

Þú munt líklega halda þér vakandi meðan á ígræðslu stendur, en þú gætir fengið róandi lyf til að hjálpa þér að slaka á. Skurðlæknirinn þinn mun sprauta staðdeyfilyfi í kringum augun til að koma í veg fyrir sársauka og koma í veg fyrir hreyfingu augnvöðva.

Aðgerðin felur í sér notkun smásjár. Skurðlæknirinn þinn mun fjarlægja lítinn, kringlóttan hluta hornhimnunnar með skurðartæki sem kallast atrefin.

Skurðlæknirinn þinn mun setja nýja hornhimnu, klippa til að passa og passa hana með ofurfínum þræði sem helst á sínum stað þar til augað er alveg gróið. Læknirinn þinn mun auðveldlega fjarlægja þennan þráð síðar.

Aðgerðin tekur um það bil eina til tvær klukkustundir. Þú munt eyða einum eða tveimur klukkustundum til viðbótar á bataherberginu.

Hvað gerist eftir hornhimnuígræðslu?

Þú munt geta farið heim sama dag og aðgerðin er gerð. Þú gætir fundið fyrir einhverjum sársauka og mun líklegast vera með plástur eða grisju yfir viðkomandi auga í að hámarki fjóra daga. Ekki nudda augun. Læknirinn mun ávísa augndropum og hugsanlega lyfjum til inntöku til að meðhöndla og koma í veg fyrir höfnun eða sýkingu.

Leitaðu tafarlaust til læknis ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum:

  • andstuttur
  • hósta
  • brjóstverkur
  • Hiti
  • kuldahrollur
  • ógleði
  • æla

Hver er áhættan í tengslum við hornhimnuígræðslu?

Hornhimnuígræðsla er tiltölulega örugg aðferð, en áhættan hennar felur í sér:

  • blæðingar
  • sýkingu
  • bólga
  • þoka á linsu eða drer
  • aukinn þrýstingur í auga eða gláku

Synjun

Líkaminn þinn gæti hafnað ígrædda vefnum. Um það bil 20 prósent sjúklinga hafna hornhimnu gjafa, samkvæmt tímaritinu NEI.

Í mörgum tilfellum geta stera augndropar stjórnað höfnun. Hættan á höfnun minnkar með tímanum en hverfur ekki alveg.

Leitaðu tafarlaust til læknis ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum höfnunarmerkjum:

  • sjónskerðing
  • eykur roða í augum
  • aukinn sársauki
  • eykur ljósnæmi

Hvað eru langtímaspár?

Það er mögulegt að sjónin versni á nokkrum mánuðum eftir því sem augað aðlagast. Að lokinni meðferð mun læknirinn fjarlægja sauminn sem notaður var við aðgerðina. Þú þarft alltaf að grípa til auka varúðarráðstafana til að forðast að meiða augað við æfingar eða íþróttir. Þú ættir samt að fara reglulega í augnskoðun samkvæmt leiðbeiningum læknisins.

Flestir upplifa að minnsta kosti að hluta sjón bata, og sumir munu enn þurfa lyfseðilsskyld gleraugu. Fullur bati getur tekið allt að ár, en batatími styttist eftir því sem tækni batnar.