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糖尿病と足の問題:神経障害に関する411

411月は全国足健康啓発月間であるため(そうです、XNUMX月は全国ピーカン月間とフロリダフレッシュトマト月間でもあります)、糖尿病を伴う足の合併症に関するXNUMXシリーズを再検討したいと思います。

ニューロパシーは糖尿病の最も一般的な合併症の60つであり、糖尿病患者の70〜1%に影響を及ぼします。 もちろん、A25c(平均血糖値)が時間の経過とともに高いままである場合に発生する可能性が高くなりますが、糖尿病を伴う糖尿病も糖尿病性ニューロパチーを引き起こす可能性があります。 糖尿病性ニューロパチーの発生率が最も高いのは、XNUMX年以上糖尿病を患っている人です。

もちろん、それを覚えておいてください 糖尿病関連ニューロパシー それはあなたの足を意味するだけではありません。 実際には4つの異なるタイプがあります。

  • 最も一般的なのは末梢神経障害で、これは四肢、特に足だけでなく、手や怪我にも痛み、うずき、刺痛、しびれを引き起こします。
  • 自律神経障害。消化、腸と膀胱の機能、性的反応(男性と女性の両方)、発汗に問題を引き起こします。 また、心臓や血圧だけでなく、肺や目の神経にも影響を与える可能性があります。 自律神経障害も引き起こす可能性があります 低血糖症の意識不明、これは、長年糖尿病を患っている人々がしばしば気分が落ち込むのをやめる理由を説明するかもしれません。
  • 「起源」を意味する近位神経障害は、太もも、腰、または臀部に痛みを引き起こし、脚の衰弱につながります。
  • 限局性ニューロパシー。体のどこかでXNUMXつの神経または神経のグループの突然の衰弱または痛みを引き起こします。

ええと…

多くの人々は、心臓と頭のアテローム性動脈硬化症が心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があるのと同様に、糖尿病性ニューロパチーはアテローム性動脈硬化症(または動脈の狭窄)によって引き起こされる循環障害に起因すると考えています。 それは本当に真実ではありません。 循環の変化は確かに寄与しますが、より大きな要因は神経障害自体であり、これは神経損傷を意味します-この場合、足の小さな感覚神経です。

最大の危険のXNUMXつは、足のこわばりの神経障害が見過ごされがちであるため、知らないうちに小さな足や大きな足に怪我をする可能性があることです。 症状がある場合は、通常、うずきや刺痛などの痛みを伴います。

神経障害の症状がある場合、または問題が疑われる場合は、医師に相談してください 足病医 できるだけ早く! または、少なくとも、詳細な検査のために内分泌代謝科医に。 医師が実行できるいくつかのテストがあります。 筋電図、これはあなたの神経が電気信号にどのように反応するかをチェックします。 診断を下すと、治療に集中できます。

糖尿病性ニューロパチーの治療

糖尿病の他の合併症とは異なり、糖尿病性ニューロパチーの症状は、より良い血糖管理または経口薬のいずれかによって軽減できることがよくあります。 糖尿病性末梢神経障害の治療のためにFDAが承認したXNUMXつの薬があります:リリカとシンバルタ。 誰かがこれを聞いたことがありますか?

アメリカ神経学会は リリカとシンバルタ 糖尿病性末梢神経障害の最も効果的な治療法として。 ただし、どちらも体重増加などの副作用のリスクがありますので、ご注意ください。

以下を含むいくつかの代替療法もあります:

-アルファリポ酸:ジャガイモ、ほうれん草、ブロッコリーなどの食品に含まれる抗酸化物質だけでなく、地元の薬局の一部のビタミンに一般的に含まれる市販のサプリメントにも含まれています。 ALAは、体内の特定の種類の細胞損傷を防ぐのに役立つことが知られており、糖尿病によって引き起こされる神経の損傷にも役立つという事例証拠があります。 ただし、FDAの承認を受けていないため、自己責任で試してください。

-ビタミンB-12:特定の形態 ビタミンB-12 髄液に見られる、vol。 メチルコバラミン、糖尿病性ニューロパチーの治療に重要な効果があることが示されています。 しかし専門家は、真の有効性を証明するにはさらに研究が必要であると述べています。 しかし、それはメトホルミンによって引き起こされることが示されています 低レベルのビタミンB-12、末梢神経障害を引き起こす可能性があります。 メトホルミンを使用している場合は、ぜひチェックしてみてください。

電気神経の経皮的刺激 (TENS)は、皮膚の神経終末に短い電気パルスを印加することによって痛みを軽減しようとする治療法の一種です。

専門家が推奨するいくつかのヒント(セーターやかわいい靴をあきらめるのは難しいことを私たちは知っています:o)-

  • 天気が良く、地面が滑らかで「安全」に見える場合でも、裸足で歩くことは避けてください。 足を傷つけたり、実際の問題を引き起こすまで気付かない小さな汚れを拾ったりするのは簡単です。
  • 耐湿性の靴下と、クレープまたは発泡ゴムで作られた柔軟なソールと、足が呼吸できる柔らかい革のトップを備えたフィット感のある靴を履いてみてください。 糖尿病の厄介な靴はないかもしれませんが、それらはあなたの足に適切にフィットしてサポートする必要があります。 足の痛みを防ぐために、靴下にしわが寄ったり、靴にしわが寄ったりしないように注意してください。

個人的なつながり

去年の冬、私は実際に足の鋭い痛みに気づき始めました。 私はまだ25歳なので、これは起こり得ません。 でも確かに、朝一番にベッドから出て足を地面に置くと、痛みを感じるでしょう。 起き上がるとすぐに、歩くときの体重のプレッシャーが、岩の上を裸足で歩いているような感覚を生み出しました。 廊下のバスルームに着くと、痛みは治まりました。 時折、同じ痛みが日中に戻ったが、それはほとんど早朝にあるように思われた。

これも私の血糖値が以前より高くなった頃でした。 私のA1cは8%以上に跳ね上がりました、そしてそれはおそらく犯人でした。 糖尿病のXNUMX回の支持者として、私は認めます。私は合併症を起こす可能性があることに少し恥ずかしかったです。 しかし、私はまた、不快であることは沈黙の中で苦しむ理由ではないことも知っていました! そこで私はインターネットで情報を検索し、可能な治療法について議論している多くのフォーラムを見つけました。 リリカのような処方薬の価値があるとは思わなかったので、同僚の勧めと医師のアドバイスを受けて、アルファリポ酸を試し、血糖値を下げるために一生懸命働きました。

ALAを数週間行った後、足の感触に大きな違いがあることに気づきました。 しかし、これは医学的なアドバイスではありません-私は医者ではありませんし、テレビで再生することもありません-しかし、あなたの体があなたに話していることに注意を払い、すぐに医者に相談することはアドバイスです。 もし私が足の痛みを恥ずかしさから秘密にしていたとしたら、私がどれだけ長く耐えていただろうか誰が知っているでしょうか?

防止

すでに糖尿病性ニューロパチーに対処している場合でも、それを防ぐ方法を探している場合でも、定期的な足のコントロールは非常に重要です。 足を幸せに保つための簡単な手順は次のとおりです。

  • つま先の間も含め、ぬるま湯で毎日足を洗ってください。 それらを穏やかに乾燥させ、よく保湿します。
  • 糖尿病は発汗を抑え、ひび割れた乾燥肌につながる可能性があります。 したがって、爪を整えるときは、周囲の皮膚を傷つけないように注意してください。
  • 足の血行が悪い場合や、爪を整える方法がよくわからない場合は、足病医に相談してください。
  • 下腿潰瘍が数日で治り始めない場合は、必ず医師の診察を受けてください。

サポート

結局のところ、糖尿病性ニューロパチーを扱っているのであれば、あなたは間違いなく一人ではありません。 Lyricaの作成者であるPfizerは、糖尿病性ニューロパチーに対処する方法を「理解する」ためのリソースを作成しました。これには、痛みのために動きが制限されている人々のためのフィットネスエクササイズに関するビデオシリーズが含まれます。 ファーマが後援していますが、スティーブ・エデルマン博士と 糖尿病をコントロールする、だからあなたは情報が世話をした誰かによってチェックされたことを知っています。

それはそこにあります ニューロパシーサポートネットワーク、さまざまな神経障害を抱える人々にリソースを提供し、さまざまなレベルのサポートを見つける方法を提供します。 しかし、糖尿病性ニューロパシーのサポートを見つけるのに最適な場所は、次のようなWebサイトにあると思います。 DiabeticConnect i 糖尿病毎日 -あなたは、糖尿病患者とこの合併症を抱えて生きている他の人々から知っています。

適切な治療を行えば、糖尿病性ニューロパチーはあなたを遅くする必要はありません。 痛みを伴うこともありますが、最初に行動を起こすと、症状が遅くなり、症状が逆転することさえあります。 それは私のために働きました、そして私はそれがあなたのために働くことを願っています。 また、医療チームのアドバイスに代わるものはないことを忘れないでください。足(または体の他の部分)に問題がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。