ზფიმუნო

არის თუ არა პანკრეასის კიბო მემკვიდრეობითი?

პრეგლიგირებული

პანკრეასის კიბო იწყება მაშინ, როდესაც პანკრეასის უჯრედები ავითარებენ მუტაციებს დნმ-ში.

ეს არანორმალური უჯრედები არ კვდებიან, როგორც ნორმალური უჯრედები, მაგრამ აგრძელებენ გამრავლებას. ამ სიმსივნეების დაგროვება ქმნის სიმსივნეს.

ამ ტიპის კიბო, როგორც წესი, იწყება პანკრეასის ტრაქეის მიმდებარე უჯრედებში. ის ასევე შეიძლება დაიწყოს ნეიროენდოკრინულ უჯრედებში ან სხვა ჰორმონის წარმომქმნელ უჯრედებში.

პანკრეასის კიბო მოქმედებს ზოგიერთ ოჯახში. პანკრეასის კიბოსთან დაკავშირებული გენეტიკური მუტაციების მცირე პროცენტი მემკვიდრეობითია. უმეტესობა შესყიდულია.

არსებობს კიდევ რამდენიმე ფაქტორი, რამაც შეიძლება გაზარდოს პანკრეასის კიბოს განვითარების რისკი. ზოგიერთი მათგანი შეიძლება შეიცვალოს, მაგრამ სხვები არა. განაგრძეთ კითხვა, რომ გაიგოთ მეტი.

რა იწვევს პანკრეასის კიბოს და ვინ არის რისკის ქვეშ?

პანკრეასის კიბოს პირდაპირი მიზეზის დადგენა ყოველთვის შეუძლებელია. ზოგიერთი გენის მუტაცია, მემკვიდრეობითი და შეძენილი, დაკავშირებულია პანკრეასის კიბოსთან. პანკრეასის კიბოს რამდენიმე რისკფაქტორი არსებობს, თუმცა არცერთი მათგანი არ ნიშნავს, რომ თქვენ დაავადდებით პანკრეასის კიბოთი. ესაუბრეთ ექიმს თქვენი ინდივიდუალური რისკის დონის შესახებ.

ამ დაავადებასთან დაკავშირებული მემკვიდრეობითი გენეტიკური სინდრომებია:

  • ატაქსია ტელანგიექტაზია, გამოწვეული ATM გენის მემკვიდრეობითი მუტაციებით
  • ოჯახური (ან მემკვიდრეობითი) პანკრეატიტი, როგორც წესი, გამოწვეულია PRSS1 გენის მუტაციით
  • ოჯახური ადენომატოზური პოლიპოზი, გამოწვეული დეფექტური APC გენით
  • ოჯახური ატიპიური მულტიმოლეკულური მელანომის სინდრომი p16 / CDKN2A გენის მუტაციების გამო
  • მემკვიდრეობითი სარძევე ჯირკვლისა და საკვერცხის კიბოს სინდრომი, გამოწვეული BRCA1 და BRCA2 გენების მუტაციით
  • Li-Fraumeni სინდრომი, p53 გენის დაზიანების შედეგი
  • ლინჩის სინდრომი (მემკვიდრეობითი უსქესო კოლორექტალური კიბო), ჩვეულებრივ გამოწვეულია დაზიანებული MLH1 ან MSH2 გენებით
  • მრავლობითი ენდოკრინული ნეოპლაზია, ტიპი 1, გამოწვეული დეფექტური MEN1 გენით
  • ნეიროფიბრომატოზი, ტიპი 1, NF1 გენის მუტაციების გამო
  • Peutz-Jeghers სინდრომი, გამოწვეული STK11 გენის დეფექტებით
  • ფონ ჰიპელ-ლინდაუს სინდრომი, VHL გენის მუტაციების შედეგი

"პანკრეასის ოჯახური კიბო" ნიშნავს, რომ ის გვხვდება კონკრეტულ ოჯახში, რომელშიც:

  • მინიმუმ ორი პირველი რიგის ნათესავი (მშობელი, და ან შვილი) აქვს პანკრეასის კიბო.
  • ოჯახის ერთ მხარეს არის პანკრეასის კიბოს მქონე სამი ან მეტი ნათესავი.
  • ცნობილია ოჯახური კიბოს სინდრომი პლუს პანკრეასის კიბოს მქონე ოჯახის მინიმუმ ერთი წევრი.

სხვა პირობები, რომლებიც გაზრდის პანკრეასის კიბოს რისკს, არის:

  • ქრონიკული პანკრეატიტი
  • ღვიძლის ციროზი
  • Helicobacter pylori (H. pylori) ინფექცია
  • ტიპი 2 დიაბეტი

სხვა რისკის ფაქტორები მოიცავს:

  • ასაკი Მეტი ვიდრე 80 პროცენტი პანკრეასის კიბო ვითარდება 60-დან 80 წლამდე ასაკის ადამიანებში.
  • სექსი. მამაკაცებს აქვთ ცუდი უფრო მაღალი რისკი ვიდრე ქალები.
  • რასის. აფროამერიკელებს აქვთ ცუდი თეთრკანიანების უფრო მაღალი რისკი.

სიცოცხლის ფაქტორებმა ასევე შეიძლება გაზარდოს პანკრეასის კიბოს რისკი. Მაგალითად:

  • სიგარეტის მოწევა ორმაგდება პანკრეასის კიბოს რისკი. სიგარა, მილები და თამბაქოს უკვამლო ნაწარმი ასევე ზრდის რისკს.
  • სიმსუქნე დაახლოებით ზრდის პანკრეასის კიბოს რისკს 20 პროცენტი.
  • ქიმიკატების გადაჭარბებულმა ზემოქმედებამ, რომლებიც გამოიყენება ლითონის დამუშავებისა და ქიმწმენდის მრეწველობაში, შეიძლება გაზარდოს რისკი.

რამდენად ხშირია პანკრეასის კიბო?

ეს არის კიბოს შედარებით იშვიათი სახეობა. თვალი 1.6 პროცენტი ადამიანებს სიცოცხლის განმავლობაში განუვითარდებათ პანკრეასის კიბო.

სიმპტომები, რომლებსაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ

უმეტეს შემთხვევაში, სიმპტომები არ არის აშკარა პანკრეასის კიბოს ადრეულ ეტაპზე.

კიბოს პროგრესირებასთან ერთად, ნიშნები და სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:

  • ტკივილი ზედა მუცლის არეში, შესაძლოა უკანა მხარეს
  • მადის დაკარგვა
  • წონის დაკლება
  • დაღლილობა
  • კანისა და თვალების გაყვითლება (სიყვითლე)
  • დიაბეტის ახალი დაწყება
  • დეპრესია

როდის უნდა ეწვიოთ ექიმს

არ არსებობს რუტინული სკრინინგული ტესტი პანკრეასის კიბოს საშუალო რისკის მქონე ადამიანებისთვის.

თქვენ შეიძლება გქონდეთ გაზრდილი რისკის ქვეშ, თუ გაქვთ პანკრეასის კიბოს ოჯახური ისტორია ან გაქვთ ქრონიკული პანკრეატიტი. თუ ეს ასეა, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სისხლის ანალიზი პანკრეასის კიბოსთან დაკავშირებული გენების მუტაციების შესამოწმებლად.

ამ ტესტებს შეუძლიათ გითხრათ, გაქვთ თუ არა მუტაციები, მაგრამ არა გაქვთ თუ არა პანკრეასის კიბო. ასევე, გენის მუტაციების არსებობა არ ნიშნავს, რომ თქვენ დაგემართებათ პანკრეასის კიბო.

მიუხედავად იმისა, საშუალო რისკის ქვეშ ხართ თუ მაღალი, სიმპტომები, როგორიცაა მუცლის ტკივილი და წონის დაკლება, არ ნიშნავს რომ გაქვთ პანკრეასის კიბო. ეს შეიძლება იყოს სხვადასხვა მდგომარეობის ნიშნები, მაგრამ მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია დიაგნოზის დასადგენად. თუ თქვენ გაქვთ სიყვითლის ნიშნები, მიმართეთ ექიმს რაც შეიძლება მალე.

რას უნდა ველოდოთ დიაგნოზისგან

თქვენს ექიმს სურს მიიღოს საფუძვლიანი სამედიცინო ისტორია.

ფიზიკური გამოკვლევის შემდეგ, დიაგნოსტიკური ტესტები შეიძლება მოიცავდეს:

  • გამოსახულების ტესტები. ულტრაბგერითი, კომპიუტერული ტომოგრაფიის, MRI და PET სკანირება შეიძლება გამოყენებულ იქნას დეტალური სურათების შესაქმნელად, რომლებიც ეძებენ თქვენი პანკრეასის და სხვა შინაგანი ორგანოების ანომალიებს.
  • ენდოსკოპიური ულტრაბგერა. ამ პროცედურის დროს, თხელი, მოქნილი მილი (ენდოსკოპი) გადის საყლაპავში და კუჭში, რათა დაინახოს თქვენი პანკრეასი.
  • ბიოფსია. თქვენი ექიმი ჩაუდებს თხელ ნემსს მუცლისა და პანკრეასის გავლით, რათა აიღოს საეჭვო ქსოვილის ნიმუში. პათოლოგი შეისწავლის ნიმუშს მიკროსკოპის ქვეშ, რათა დადგინდეს არის თუ არა უჯრედები სიმსივნური.

ექიმმა შესაძლოა შეამოწმოს თქვენი სისხლი სიმსივნური მარკერებისთვის, რომლებიც დაკავშირებულია პანკრეასის კიბოსთან. მაგრამ ეს ტესტი არ არის საიმედო დიაგნოსტიკური ინსტრუმენტი; ის ჩვეულებრივ გამოიყენება კარგი მკურნალობის შესაფასებლად.

რა მოხდება შემდეგ?

დიაგნოზის დასმის შემდეგ კიბოს მკურნალობა უნდა მოხდეს გავრცელების ხარისხის მიხედვით. პანკრეასის კიბო დაყენებულია 0-დან 4-მდე, 4 ყველაზე განვითარებულია. ეს ხელს უწყობს მკურნალობის ვარიანტების განსაზღვრას, რომელიც შეიძლება მოიცავდეს ქირურგიას, რადიაციას და ქიმიოთერაპიას.

მკურნალობის მიზნით, პანკრეასის კიბო შეიძლება დაინიშნოს შემდეგნაირად:

  • რეზექცია. როგორც ჩანს, სიმსივნე შეიძლება მთლიანად ამოიღონ ქირურგიულად.
  • საზღვარი მიმზიდველია. კიბო მიაღწია მიმდებარე სისხლძარღვებს, მაგრამ შესაძლებელია, რომ ქირურგმა მთლიანად ამოიღოს იგი.
  • ამოღება. მისი მთლიანად ამოღება ქირურგიული ჩარევით შეუძლებელია.

თქვენი ექიმი განიხილავს ამას, თქვენს სრულ სამედიცინო პროფილთან ერთად, რათა დაგეხმაროთ თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის გადაწყვეტილებაში.