ინტერსტიციული ნეფრიტი: მიზეზები, სიმპტომები და დიაგნოზი

რა არის ინტერსტიციული ნეფრიტი?

ინტერსტიციული ნეფრიტი არის თირკმელების მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება თირკმლის მილაკებს შორის შეშუპებით.

თირკმელების ძირითადი ფუნქციაა სისხლის გაფილტვრა და ორგანიზმიდან ნარჩენების ამოღება. თირკმლის მილაკები შთანთქავს წყალს და მნიშვნელოვან ორგანულ ნივთიერებებს გაფილტრული სისხლიდან და გამოიყოფა ნივთიერებები, რომლებიც არ გჭირდებათ თქვენი შარდით მათი ორგანიზმიდან მოსაშორებლად. ამ მილაკების შეშუპებამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების მთელი რიგი სიმპტომები, რომლებიც მერყეობს მსუბუქიდან მძიმემდე.

ინტერსტიციული ნეფრიტი შეიძლება იყოს მწვავე (უეცარი) ან ქრონიკული (გრძელვადიანი).

ინტერსტიციული ნეფრიტის სიმპტომები

ინტერსტიციული ნეფრიტის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია ადამიანის შარდვის რაოდენობის შემცირება. ზოგიერთ შემთხვევაში, შარდის გამოყოფა შეიძლება გაიზარდოს. ზოგჯერ ადამიანებს შეიძლება არ ჰქონდეთ სიმპტომები.

ინტერსტიციული ნეფრიტის სხვა სიმპტომებია:

  • Ცხელება
  • სისხლი შარდში
  • დაღლილობა
  • დაბნეულობა
  • დაღლილობა
  • გულისრევა
  • ღებინება
  • აქვს გამონაყარი
  • წყლის შეკავება
  • შეშუპება
  • წონის მომატება წყლის შეკავებით
  • შეშუპების შეგრძნება
  • სისხლის მაღალი წნევა

რა იწვევს ინტერსტიციულ ნეფრიტს?

მწვავე ინტერსტიციული ნეფრიტი (AIN) ხშირად ალერგიული რეაქციის შედეგია. AIN-ის შემთხვევების უმეტესობა გამოწვეულია წამლის ცუდი რეაქციებით. 100-ზე მეტმა სხვადასხვა წამალმა შეიძლება გამოიწვიოს AIN. ამ პრეპარატებიდან ბევრი იყოფა შემდეგ კატეგორიებად:

  • ანტიბიოტიკები
  • არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), რომლებიც ხშირად გამოიყენება როგორც ტკივილგამაყუჩებლები
  • პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები, რომლებიც გამოიყენება კუჭის ჭარბი მჟავიანობის სამკურნალოდ

წამლების ალერგიული რეაქციები უფრო მძიმეა ხანდაზმულებში. ისინი ასევე უფრო მეტად მოიცავენ ამ ჯგუფში თირკმელების მუდმივ დაზიანებას.

არაალერგიული ინტერსტიციული ნეფრიტის მიზეზები მოიცავს:

  • აუტოიმუნური დარღვევები, როგორიცაა წითელი მგლურა
  • სისხლში დაბალი კალიუმი
  • სისხლში კალციუმის მაღალი დონე
  • გარკვეული ინფექციები

არაალერგიული ინტერსტიციული ნეფრიტი შეიძლება იყოს ქრონიკული ან მწვავე. ქრონიკული ფორმები შეიძლება გაგრძელდეს თვეების ან მეტხანს. ისინი, როგორც წესი, გამოწვეულია ქრონიკული ძირითადი პირობებით.

ვის ემუქრება ინტერსტიციული ნეფრიტი?

ხანდაზმული ადამიანები არიან AIN-ის რისკის მთავარი ჯგუფი. ეს იმიტომ ხდება, რომ ისინი ხშირად იღებენ მეტ მედიკამენტს. გარდა ამისა, ისინი შეიძლება იყოს დაბნეული მედიკამენტების კომბინირებული მიღებისას.

ინტერსტიციული ნეფრიტის მაღალი რისკის სხვა ჯგუფებში შედის ისინი, ვინც:

  • გამოიყენეთ ურეცეპტოდ გაცემული (OTC) ტკივილგამაყუჩებლები
  • აქვს აუტოიმუნური დაავადებები
  • მათ აქვთ სარკოიდოზი, რომელიც ფილტვების ანთებითი დაავადებაა

როგორ ვლინდება ინტერსტიციული ნეფრიტი?

თუ თქვენი ექიმი ეჭვობს, რომ თქვენი თირკმელები გამართულად არ ფუნქციონირებს, ის მიიღებს დეტალურ სამედიცინო ისტორიას. ისინი გკითხავენ თქვენს ოჯახურ ისტორიას სამედიცინო პრობლემების შესახებ. ისინი ასევე გკითხავენ:

  • რა წამლებს იღებთ
  • რამდენად ხშირად იღებთ მათ
  • რამდენ ხანს იღებთ მათ

აუცილებლად აცნობეთ ექიმს თქვენს მიერ გამოყენებული ნებისმიერი მედიკამენტის შესახებ, მათ შორის OTC ტკივილგამაყუჩებლებისა და დიეტური დანამატების შესახებ. ამ პრეპარატებს შეუძლიათ მნიშვნელოვანი გავლენა მოახდინონ თირკმელებზე.

თქვენი ექიმი ასევე მოუსმენს თქვენს გულს და ფილტვებს. ფილტვებში სითხე თირკმლის უკმარისობის საერთო ნიშანია. მისი აღმოჩენა შესაძლებელია სუნთქვის ბგერების ცვლილებებით. მაღალი არტერიული წნევა ასევე თირკმელების პრობლემებისა და წონის ცვლილების პოტენციური ნიშანია.

თირკმელების ფუნქციის შესაფასებლად გამოიყენება შემდეგი სისხლის ტესტები:

  • სისხლის სრული სურათი
  • სისხლის შარდოვანას აზოტის ტესტი
  • სისხლის ტესტი კრეატინინზე
  • სისხლის გაზის ტესტი, რომელიც გამოიყენება მჟავა-ტუტოვანი დისბალანსის და სისხლში ჟანგბადის და ნახშირორჟანგის დონის შესამოწმებლად

სხვა ტესტები, რომლებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას თირკმლის პრობლემების გამოსავლენად, მოიცავს:

  • შარდი
  • მუცლის ულტრაბგერა
  • თირკმლის ბიოფსია

თუ თქვენი ექიმი ეჭვობს, რომ თქვენი თირკმელების პრობლემები გამოწვეულია გვერდითი ეფექტებით ან მედიკამენტთან ურთიერთქმედებით, შეიძლება მოგთხოვოთ შეწყვიტოთ საეჭვო წამლის მიღება. ხშირ შემთხვევაში, ეს ღონისძიება სწრაფად დააბრუნებს თირკმელების ფუნქციას ნორმალურად.

როგორ მკურნალობენ ინტერსტიციულ ნეფრიტს?

ინტერსტიციული ნეფრიტის მკურნალობა დამოკიდებულია მიზეზზე.

როდესაც AIN გამოწვეულია წამლისმიერი ალერგიით, ერთადერთი საჭირო მკურნალობა შეიძლება იყოს პრეპარატის მოცილება. AIN-ის სხვა შემთხვევების მკურნალობა შესაძლებელია ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით. დროული მკურნალობა ხშირად იწვევს სრულ აღდგენას.

ზოგჯერ ინტერსტიციული ნეფრიტი იწვევს თირკმელების მუდმივ დაზიანებას მის დიაგნოზამდე. ეს დაზიანება ასევე მოითხოვს მკურნალობას. რაციონიდან მარილის ამოღებამ შეიძლება გააუმჯობესოს წყლის შეკავება და მაღალი წნევა. დაბალი ცილის დიეტის დაცვა ასევე დაგეხმარებათ თირკმელების ფუნქციის გაუმჯობესებაში.

თუ თქვენ გაქვთ მძიმე შემთხვევა, შეიძლება დაგჭირდეთ დიალიზი თქვენი თირკმელების მხარდასაჭერად. ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ თირკმლის უკმარისობა, შეიძლება დასჭირდეთ ტრანსპლანტაცია.

როგორია პერსპექტივა ინტერსტიციული ნეფრიტის მქონე ადამიანებისთვის?

ინტერსტიციული ნეფრიტის შანსები დამოკიდებულია თქვენს ტიპზე და მოხდა თუ არა თირკმლის დაზიანება.

უმეტეს შემთხვევაში, თქვენ სრულად გამოჯანმრთელდებით, თუ ალერგიული რეაქცია ან ძირითადი მდგომარეობა განიხილება და არ იქნება თირკმელების მუდმივი დაზიანება.