რა არის რკალის ან ცენტრალური ხაზის მოცილება?

სარძევე ჯირკვლის კიბოს მკურნალობა, როგორიცაა ქიმიოთერაპია, ჩვეულებრივ მოითხოვს სისხლის ხშირ ანალიზს და ჩვეულებრივ უნდა ჩატარდეს ვენის ან IV გზით. ეს შეიძლება გახდეს მტკივნეული, თუ თქვენ განმეორებით დააკაკუნებთ ნემსებს ან აღჭურვილობას IV. მკურნალობის დროს თქვენი დისკომფორტის შესამცირებლად, გრძელვადიანი IV ან შუა ხაზი შეიძლება იყოს ვარიანტი. თუ თქვენ აპირებთ IV მკურნალობის ჩატარებას დიდი ხნის განმავლობაში, ეს შეიძლება სასარგებლო იყოს.

რა არის ცენტრალური ხაზი?

ცენტრალური ხაზები არის IV-ები, რომელთა ჩასმა შესაძლებელია კანის მეშვეობით. ამ ხაზებს აქვს თხელი, გრძელი ღრუ მილი ან კათეტერი. ეს კათეტერი შეჰყავთ თქვენი პატარა ვენების მეშვეობით და უფრო დიდ ცენტრალურ ვენებში, როგორიცაა ზედა ღრუ ვენა.

ცენტრალური ხაზები შეიძლება დარჩეს თვეებიდან წლამდე, სახეობიდან გამომდინარე. მათი გამოყენება შესაძლებელია სისხლის აღების ან სითხის, ანტიბიოტიკების, პარენტერალური კვების ან სხვა მედიკამენტების მისაცემად. მიუხედავად იმისა, რომ ისინი უზრუნველყოფენ ვენების წვდომის უსაფრთხო და ეფექტურ გზას, არსებობს მცირე რისკები. ზოგიერთ შემთხვევაში, შუა ხაზმა შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია, ბლოკირება ან თრომბის განვითარება.

ცენტრალური ვენური კათეტერები: PICC ხაზები პორტების მოპირდაპირე მხარეს

ცენტრალური ხაზი შეიძლება სასარგებლო იყოს ნებისმიერ შემდეგ სიტუაციაში:

  • თქვენი ვენები პატარაა, დამალული ან დაზიანებული, რამაც შეიძლება გაართულოს თქვენს მედდას ვენის პოვნა სისხლის ან IV.
  • საჭიროა მკურნალობა ერთ დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში ან დიდი ხნის განმავლობაში.
  • თქვენ გჭირდებათ ერთზე მეტი წამალი ერთდროულად.
  • გსურთ მკურნალობა სახლში ან გჭირდებათ მუდმივი ინფუზია.
  • თქვენ გჭირდებათ ის, რასაც ჰქვია „ვეზიკულური მედიკამენტები“, რომლებმაც შეიძლება დააზიანოს კანის ქსოვილი, თუ ის გაჟონავს თქვენი ვენებიდან.

რა ტიპის ცენტრალური ხაზებია ხელმისაწვდომი?

არსებობს რამდენიმე ტიპის შუა ხაზი, რომელიც ჩვეულებრივ გამოიყენება ქიმიოთერაპიისთვის. თქვენი ექიმის რეკომენდაციის ტიპი დამოკიდებულია თქვენი მკურნალობის ხანგრძლივობასა და ტიპზე. ასევე გათვალისწინებულია თქვენი პირადი პრეფერენციები, რადგან ყველა მათგანს აქვს სხვადასხვა დადებითი და უარყოფითი მხარეები. ყველაზე ხშირად გამოყენებული სამი მოიცავს:

პერიფერიულად ჩასმული ცენტრალური კათეტერი (PICC)

პერიფერიულად ჩასმული ცენტრალური კათეტერი, ან PICC ხაზი, შეჰყავთ მკლავის დიდ ვენაში იდაყვის მახლობლად. ეს ჩვეულებრივ კეთდება ადგილობრივი ანესთეზიით სპეციალურად მომზადებული მედდის მიერ. კათეტერის ერთი ბოლო დარჩება თქვენი კანის გარეთ. სპეციალური ტოპინგი დაფარავს PICC-ს, როდესაც არ გამოიყენება. ხაზი მოითხოვს ტანსაცმლის ყოველკვირეულ შეცვლას ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. ხაზი ასევე უნდა იყოს ყოველთვის მშრალი, ამიტომ იგი უნდა დაიფაროს ბანაობის ან შხაპის მიღების დროს.

გულმკერდი იმპლანტირებადი გამოყენებისთვის

ქირურგს შეუძლია ჩასვას იმპლანტირებადი გულმკერდის ხვრელი კანის ქვეშ, დაახლოებით ინჩის ქვემოთ, საყელოს ძვლის ცენტრიდან. ეს პროცედურა ჩვეულებრივ მოითხოვს ცნობიერ სედაციას. პორტს შეუძლია დაინახოს და იგრძნოს კანქვეშ, მაგრამ არ საჭიროებს არანაირ სახვევსა და სახვევს.

გვირაბიანი კათეტერი

სპეციალისტ ექიმს ან ექთანს შეუძლია გვირაბის კათეტერი შეიყვანოს თქვენს საუღლე ვენაში ან გულმკერდში. ის გაივლის თქვენს კანქვეშ, სანამ არ გამოვა, კანზე მცირე ჭრილობით. PICC ხაზის მსგავსად, კათეტერის ნაწილი დარჩება თქვენი კანის გარეთ. ეს პროცედურა მოითხოვს ადგილობრივ ანესთეზიას ან ცნობიერ სედაციას.

ვინაიდან ცენტრალური ხაზები შეიძლება დაინფიცირდეს, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ ინფექციის რაიმე ნიშანს. შეიძლება იყოს:

  • სიწითლე
  • ტირეები
  • შეშუპება
  • ბოლი
  • Ცხელება
  • დრენაჟი
  • სისხლდენა
  • თბილი გრძნობა
  • წვის შეგრძნება

ცენტრალური ხაზის ამოღება

მოხსნის პროცესი დამოკიდებულია თქვენი ხაზის ტიპზე.

PICC მოხსნა

PICC ხაზების ამოღება საოპერაციო ოთახში არ არის საჭირო. მათი ამოღება შესაძლებელია ექიმის ან მედდის მიერ ბოლო ინფუზიისთანავე. უბნის გაწმენდის შემდეგ, ის ნაზად გაიყვანს კათეტერს, სანამ არ ამოიღებთ მას. ისინი განახორციელებენ მსუბუქ ზეწოლას სისხლდენის შესაჩერებლად და დაფარავს ადგილს სტერილური მარლის ბალიშით. ზემოდან უნდა დარჩეს 24 საათის განმავლობაში. ამ 24 საათიანი პერიოდის განმავლობაში თქვენ უნდა მოერიდოთ დიდ ლიფტებს ან დაძაბულ აქტივობებს.

მიუხედავად იმისა, რომ PICC ხაზების მოხსნის პროცესი მარტივი ჩანს, ის მხოლოდ ექიმმა ან გაწვრთნილმა ექთანმა უნდა გააკეთოს. არასოდეს ამოიღოთ PICC ხაზი საკუთარ თავს.

იმპლანტირებული პორტების მოხსნა

იმპლანტირებული თაღები ამოღებულია ადგილობრივი ანესთეზიის ან შეგნებული სედაციის გამოყენებით. ეს კეთდება სტერილურ საოპერაციო ოთახში. პროცედურის დროს კეთდება მცირე ჭრილობა და ამოღებულია გახსნა და კათეტერი. ჭრილობა ჩვეულებრივ იხურება სტერი-ზოლებით.

მნიშვნელოვანია, რომ მოერიდოთ თქვენი ჭრილობის ტენიანობას, სანამ თქვენი ექიმი კარგად იქნება.

ნორმალურია სისხლჩაქცევების, შეშუპებისა და მგრძნობელობის შეგრძნება იმ ადგილას, სადაც მშვილდი რამდენიმე დღეა ამოღებული. ეს შეიძლება გაუმჯობესდეს რამდენიმე დღეში და შეიძლება შემსუბუქდეს Tylenol-ით და Advil-ით, თუ თქვენი ექიმი დაეთანხმება.

დაურეკეთ ექიმს, თუ:

  • გაქვთ ტკივილი, სისხლჩაქცევები ან შეშუპება, რომელიც გაუმჯობესების ნაცვლად უარესდება
  • ჩირქი ან სითხე გადის თქვენი საჭრელიდან
  • ამოღების ადგილი ხდება ცხელი, წითელი და გაღიზიანებული
  • უვითარდებათ სიცხე
  • ბევრი სისხლდენაა თქვენი ჭრილობიდან

უარი

შუა ხაზის არსებობამ შეიძლება შეამციროს გარკვეული ტკივილი და შფოთვა, რომელიც გამოწვეულია რეგულარული სისხლდენით და IV ინფუზიებით. მათ აქვთ გარკვეული დადებითი და უარყოფითი მხარეები, რომლებიც განსხვავდება თქვენი ხაზის ტიპის მიხედვით. თუ აპირებთ ქიმიოთერაპიას ან კიბოს სხვა IV მკურნალობას, აუცილებლად ესაუბრეთ თქვენს ექიმს იმის შესახებ, თუ რომელი ცენტრის ხაზია საუკეთესო თქვენთვის. თქვენს ექიმს შეუძლია უპასუხოს შეკითხვებს ან შეშფოთებას ჩასმის ან მოცილების პროცედურის შესახებ.