კრონის დაავადება და წყლულოვანი კოლიტი ორივე ნაწლავის ანთებითი დაავადებაა (IBD). ისინი იწვევენ საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში ანთებას, რაც ხელს უშლის ორგანიზმის დაშლისა და საკვების გამოყენების უნარს.
IBD ზრდის რკინადეფიციტური ანემიის რისკს. შეფასება 45 პროცენტი IBD დაავადებულებს ასევე აქვთ რკინადეფიციტური ანემია.
ჰემოგლობინი არის ცილა, რომელიც არის სისხლის წითელი უჯრედების ნაწილი. მისი ამოცანაა ორგანიზმში ჟანგბადის მიტანა. რკინა საჭიროა ჰემოგლობინის შესაქმნელად. როდესაც არ გაქვთ საკმარისი რკინა თქვენს სხეულში, ვერ გამოიმუშავებთ ჰემოგლობინს და მცირდება სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა.
ანემია ხდება მაშინ, როდესაც თქვენი სისხლის წითელი უჯრედების დონე ეცემა ნორმალურ დიაპაზონს და თქვენი ჰემოგლობინის დონე 12 გრამზე ნაკლებია დეცილიტრზე. ანემიამ შეიძლება გამოიწვიოს დაღლილობის შეგრძნება, სისუსტე და ქოშინი. მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი ან არარეგულარული გულისცემა.
რა კავშირია ანემიასა და ნაწლავის ანთებით დაავადებას (IBD) შორის?
არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც კრონის დაავადებისა და წყლულოვანი კოლიტის მქონე ადამიანებს უფრო მეტად აქვთ ანემია:
- შეიძლება რთული იყოს თქვენი რაციონიდან საკმარისი რკინის მიღება. თქვენ შეიძლება არ მოითმინოთ თქვენს საკვებში არსებული რკინის ზოგიერთი წყარო ან თქვენი მადა სუსტი იყოს.
- IBD იწვევს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში ანთებას. ეს გავლენას ახდენს თქვენი სხეულის უნარზე, აითვისოს რკინა და სხვა საკვები ნივთიერებები საკვებიდან.
- აქტიური CVD-ის ანთება იწვევს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან სისხლის მუდმივ დაკარგვას. სისხლის დაკარგვა ითვლება IBD-ში ანემიის ყველაზე მნიშვნელოვან მიზეზად.
კრონის დაავადება და ანემია
კრონის დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ანთება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. საკვები ნივთიერებების უმეტესი ნაწილი წვრილ ნაწლავში შეიწოვება. აქტიური კრონის დაავადება წვრილ ნაწლავში მოქმედებს ორგანიზმში საკვები ნივთიერებების შეწოვის ადგილებზე.
წვრილი ნაწლავი მოიცავს სამ ნაწილს: თორმეტგოჯა ნაწლავს, ჯეჯუნუმს და ილეუმს. რკინის უმეტესობა შეიწოვება თორმეტგოჯა ნაწლავში. გარკვეული რკინა შეიწოვება როგორც ჯეჯუნუმში, ასევე ილეუმში.
თუ ეს ადგილები ანთდება, რკინა ნორმალურად ვერ შეიწოვება. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ანემია. თვალი 70 პროცენტი კრონის დაავადების მქონე ადამიანებს ესაჭიროებათ ოპერაცია საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაზიანებული უბნების მოსაშორებლად. ოპერაციამ შეიძლება დააყენოს დაავადება რემისიაში, რათა შეამციროს მომავალი სისხლის დაკარგვა.
აქტიური დაავადება ბრუნდება 5 წლის განმავლობაში 33 პროცენტი ადამიანებისგან, რომლებმაც გაიკეთეს ოპერაცია კრონის დაავადების გამო. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ანემია, თუ რკინის დონე კვლავ დაეცემა.
წყლულოვანი კოლიტი და ანემია
წყლულოვანი კოლიტი შეიძლება მოხდეს მსხვილ ნაწლავში (მსხვილი ნაწლავი), ისევე როგორც სწორ ნაწლავში. კოლიტის ბაქტერიებიდან სისხლის დაკარგვა მნიშვნელოვნად უწყობს ხელს ანემიას.
მაშინაც კი, თუ თქვენი სიმპტომები რემისიაშია, მაინც ღირს თქვენი რკინის დონის შემოწმება. ერთი პატარა ვისწავლოთ ვარაუდობს, რომ წყლულოვანი კოლიტის მქონე ადამიანების ნახევარზე მეტს აქვს ანემია.
ან რომ მესამე წყლულოვანი კოლიტის მქონე ადამიანს ოპერაცია ესაჭიროება. ყველაზე გავრცელებული ოპერაცია ხსნის მსხვილ ნაწლავსა და სწორ ნაწლავს. ეს ოპერაცია განიხილება სამკურნალოდ, რადგან ის აშორებს დაავადებით დაზარალებულ ადგილს.
მუდმივი ანთებისა და სისხლის დაკარგვის გარეშე, რკინის ნორმალური დონე შეიძლება უფრო ადვილად შენარჩუნდეს.
ანემიის სიმპტომები
ცოტაოდენმა რკინამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს ჯანმრთელობაზე მრავალი თვალსაზრისით. Ზოგიერთი კვლევები აჩვენეთ, რომ მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს თქვენს საერთო კეთილდღეობაზე. თუ თქვენ მოხვდებით საავადმყოფოში IBD-ით, Კვლევა ვარაუდობს, რომ ანემია დაკავშირებულია ხანგრძლივ ყოფნასთან.
ანემიის ნიშნები და სიმპტომები მოიცავს:
- ფერმკრთალი კანი
- დაღლილობა
- კონცენტრაციის სირთულე
- თავის ტკივილი
- თავბრუსხვევა
- ჰაერის უკმარისობა
ზოგიერთი ადამიანი არ გრძნობს და არ აჩვენებს რკინის ნაკლებობას. ჯერ კიდევ კარგი იდეაა ანემიის შემოწმება.
Ეს არის ის გვირჩევს რომ IBD-ით დაავადებული ადამიანები ამოწმებენ რკინის დონეს ყოველ 6-12 თვეში ერთხელ. თუ სისხლდენა გაქვთ, ყოველ 3 თვეში ერთხელ უნდა ჩაიტაროთ სისხლის ტესტი.
ანემია იწვევს კრონის და წყლულოვანი კოლიტის მქონე ადამიანებში
არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს რკინის დეფიციტი. კრონის დაავადების ან წყლულოვანი კოლიტის მქონე ადამიანებში ანემიის ყველაზე სავარაუდო მიზეზები მოიცავს:
- რკინის დაბალი მიღება. როდესაც თქვენ გაქვთ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მდგომარეობა, შეიძლება გაგიძნელდეს საკმარისი საკვები ნივთიერებების მიღება თქვენს დიეტაში. ზოგიერთი საკვები კარგად არ გადაიტანება ან არ არის მიმზიდველი, როცა თავს კარგად არ გრძნობთ.
- რკინის ცუდი შეწოვა. თქვენი ორგანიზმისთვის რთულია საკვები ნივთიერებების შეწოვა, როდესაც საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი ანთებულია. იმ შემთხვევაშიც კი, თუ თქვენ მიიღებთ საკმარის რკინას თქვენს დიეტაში, თქვენმა სხეულმა შეიძლება ვერ გამოიყენოს იგი.
- სისხლის დაკარგვა IBD-ის დაწყებისას საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი ანთებულია. ეს ანთება იწვევს სისხლდენას. სისხლის დაკარგვა ამცირებს სისხლის წითელი უჯრედების და რკინის დონეს ორგანიზმში.
მკურნალობა
რკინის დონისა და IBD-ის სტადიიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება შემოგვთავაზოს ანემიის სხვადასხვა მკურნალობა.
რკინით მდიდარი საკვები
რაციონში მეტი რკინის მიღება დაგეხმარებათ, თუ რემისიაში ხართ და მოითმენთ რკინით მდიდარ საკვებს. რკინის კარგი წყაროა ხორცი, ქათამი, თევზი, ზღვის პროდუქტები, ლობიო, სოიო, თხილი და თესლი.
თუ თქვენი რკინის დონე ძალიან დაბალია, შეიძლება დაგჭირდეთ რკინით დამატება. IBD-ის დროს მეტი რკინის მიღება არ დაგვეხმარება. ანთება ამცირებს რკინის რაოდენობას, რომელსაც შეუძლია ორგანიზმმა შეიწოვოს.
პერორალური დანამატები
პერორალური რკინის დანამატები რეკომენდებულია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ რემისიაში ხართ. კვლევები აჩვენებს რკინის დანამატებს შეიძლება გააუარესოს ანთება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. ეს აუარესებს კრონის დაავადების და წყლულოვანი კოლიტის სიმპტომებს.
რკინის დანამატებმა შეიძლება გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი გვერდითი ეფექტები, მათ შორის კრუნჩხვები, გულისრევა, დიარეა და ყაბზობა, მაშინაც კი, თუ რემისიაში ხართ. ზოგიერთი რკინის დანამატი უკეთ მოითმენს, ვიდრე სხვები. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ თქვენთვის საუკეთესო ტიპი და დოზა.
ინტრავენური (IV) რკინა
ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ რკინის მიწოდება პირდაპირ თქვენს ვენებში. IV არ მოიცავს საჭმლის მომნელებელ ტრაქტს, ამიტომ არ გამოიწვევს იგივე გვერდით მოვლენებს, როგორც ორალური დანამატები.
IV რკინა ასევე უფრო ეფექტურია ვიდრე დანამატები რკინის უკეთესი დონის მისაღწევად. ისტრაჟივანე ვარაუდობს, რომ IV რკინა არის საუკეთესო საშუალება ანემიის გასაუმჯობესებლად აქტიური IBD-ის მქონე პირში. IV რკინა ასევე შეიძლება იყოს კარგი ვარიანტი, თუ კრონის დაავადების ან წყლულოვანი კოლიტის რემისიაში ხართ, მაგრამ თქვენი რკინის დონე ძალიან დაბალია.
როდის მივმართოთ ექიმს სიმპტომების გამო
მნიშვნელოვანია ჯანდაცვის გუნდთან რეგულარული კონტაქტის შენარჩუნება. თქვენ შეგიძლიათ შეცვალოთ თქვენი მკურნალობის გეგმა, როგორც საჭიროა, თქვენი სიმპტომებისა და გრძნობების მიხედვით.
შეიძლება დაგჭირდეთ ექიმთან შეხვედრა, თუ:
- თქვენ იღებთ მედიკამენტებს მითითებების შესაბამისად და კვლავ გაქვთ კრონის დაავადება ან წყლულოვანი კოლიტი
- არის რაიმე ცვლილება თქვენს სიმპტომებში, განსაკუთრებით თუ თქვენ გაქვთ მეტი სისხლდენა
- შეამჩნევთ ენერგიის დონის ვარდნას ან ფოკუსირების უნარს
- თქვენ უბრალოდ არ გრძნობთ თავს კარგად
იზლეტი
კრონის დაავადება ან წყლულოვანი კოლიტი რკინის დეფიციტის ანემიის უფრო მაღალი რისკის ქვეშ გაყენებთ. ანემია შეიძლება გამოწვეული იყოს რკინის შემცირებით, შეწოვის შემცირებით და სისხლის დაკარგვით. რკინადეფიციტური ანემიის მკურნალობამ შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს თქვენი კეთილდღეობა.
თუ 6 თვეზე მეტი გავიდა მას შემდეგ, რაც გაიკეთეთ სისხლის ანალიზი რკინის დონის შესამოწმებლად, ჰკითხეთ ექიმს, გადის თუ არა ტესტირებას.