Kirurgija za popravak pupčane kile

Što je operacija popravljanja pupčane kile?

Operacija za popravak pupčane kile postupak je koji popravlja pupčane kile. Umbilikalna kila uključuje ispupčenje ili vrećicu koja se formira u abdomenu. Ova vrsta ispupčenja nastaje kada dio crijeva ili drugog tkiva trbušne šupljine gurne kroz slabo mjesto trbušne stijenke u blizini trbuha. Može se razviti kod male djece i odraslih.

U rijetkim slučajevima, odrasle osobe sa pupčanim kilama mogu razviti ozbiljno stanje koje se naziva davljenje. Davljenje nastaje kada se naglo prekine dotok krvi u hernizirano tkivo. To se može pojaviti kod pupčanih kila koje se ne mogu smanjiti ili se ne mogu vratiti u trbušnu šupljinu.

Simptomi davljenja uključuju mučninu, povraćanje i jaku bol. Područje oko pupčane kile može izgledati plavo, kao da imate modricu. Sadržaj hernije također može postati nefunkcionalan i umrijeti ako su zadavljeni.

Nazovite svog liječnika odmah ako sumnjate da imate davljenje.

Zašto se radi operacija popravljanja pupčane kile?

Umbilikalne kile ne zahtijevaju uvijek kirurški popravak. Kirurgija je potrebna kada hernija:

  • uzrokuje bol
  • je veća od pola inča
  • je zadavljena

Umbilikalne kile su prilično česte kod dojenčadi. Vrpca pupkovine prolazi kroz otvor u djetetovim trbušnim mišićima tijekom trudnoće. Otvor se obično zatvara odmah nakon rođenja. Ako se ne zatvori u potpunosti, može se razviti slabo mjesto u bebinom trbušnom zidu. To ih čini osjetljivijima na pupčanu kilu.

U dojenčadi

Kada se umbilikalna kila razvije pri rođenju, može gurnuti pupak. Umbilikalne kile u novorođenčadi gotovo će uvijek zacijeliti bez operacije. Međutim, vaš liječnik može preporučiti operativni zahvat ako:

  • hernija nije nestala u dobi od 3 ili 4 godine
  • hernija uzrokuje bol ili ograničava protok krvi

U odraslih

Umbilikalna kila kod odraslih može se pojaviti kao rezultat:

  • višak tekućine u trbušnoj šupljini
  • prethodna abdominalna operacija
  • kronična peritonealna dijaliza

Česte su i odrasle osobe s prekomjernom težinom i žene koje su nedavno bile trudne. Žene koje su imale višestruku trudnoću, izložene su još većem riziku za pupčane kile.

Umbilikalne kile kod odraslih rjeđe nestaju. Obično se vremenom povećavaju i često zahtijevaju kirurški popravak.

Koji su rizici kirurškog popravljanja pupčane kile?

Rizik od operacije popravljanja pupčane kile općenito je nizak. Međutim, komplikacije se mogu pojaviti ako imate druga ozbiljna zdravstvena stanja. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste zabrinuti zbog povećanog rizika od komplikacija.

Ostali rijetki rizici mogu uključivati:

  • alergijska reakcija na anesteziju
  • Krvni ugrušci
  • infekcija
  • ozljede tankog crijeva ili drugih unutar-abdominalnih struktura

Kako se pripremiti za operaciju popravljanja pupčane kile?

Operacija za popravak pupčane kile obično se izvodi pod općom anestezijom. To znači da ćete potpuno zaspati i nećete osjetiti nikakvu bol.

Neke abdominalne kile mogu se popraviti pomoću spinalnog bloka umjesto opće anestezije. Spinalni blok je anestetik koji se stavlja oko vaše leđne moždine. Omogućuje vam osjećaj otupljenosti u području trbuha koji se popravlja. Manje ćete zaspati za ovaj postupak, ali dobit će vam lijekove protiv bolova i sedacije koji će vam biti ugodni tijekom operacije.

Vjerojatno ćete morati prestati uzimati nesteroidne protuupalne lijekove poput aspirina i ibuprofena nekoliko dana prije operacije. Tako ćete smanjiti rizik od značajnog krvarenja tijekom postupka.

Post najmanje šest sati prije operacije općenito je standardni zahtjev. Međutim, vaš liječnik može vam dati različite upute prije operacije.

Što se događa tijekom operacije popravljanja pupčane kile?

Operacija za popravak pupčane kile izvodi se na dva različita načina: otvoreni popravak hernije ili laparoskopski popravak hernije.

Otvorite popravak hernije

Tijekom konvencionalnog popravka otvorene kile, kirurg napravi rez preko vašeg trbuha kako bi pristupio kili preko mjesta izbočenja.

Laparoskopska sanacija hernije

Laparoskopska sanacija hernije je manje invazivan postupak. Kirurg napravi nekoliko manjih rezova oko mjesta izbočenja kile. Zatim ubacuju dugačku tanku cijev s osvijetljenom kamerom na kraju u jedan od rezova. Taj se instrument naziva laparoskop. Omogućuje kirurgu da na video ekranu vidi unutar vaše trbušne šupljine.

Bez obzira na vrstu operacije, cilj postupka je isti. Kirurg nježno postavlja ispupčeno crijevo ili drugo intra-trbušno tkivo i trbušne sluznice natrag kroz otvor u trbušnom zidu. Zatim šivaju rupu zatvorenu. Ponekad ubacuju sintetički mrežasti materijal u trbuh kako bi ojačali područje.

Koliko vremena je potrebno da se oporavi od operacije popravljanja pupčane kile?

Odvest ćete se u sobu za oporavak da biste se nakon postupka potpuno probudili. Bolničko osoblje nadgledat će vaše vitalne znakove, uključujući vaše disanje, oksigenaciju, otkucaje srca, temperaturu i krvni tlak. Većina operacija popravljanja pupčane kile provodi se ambulantno. To znači da ćete vjerojatno biti u mogućnosti otići kući isti dan ili ujutro nakon noćenja.

Vaš će vam liječnik dati lijekove za ublažavanje bolova i upute za održavanje uboda čistim i suhim. Zakazati će sastanak u roku od nekoliko tjedana kako bi procijenili vaše ozdravljenje. Većina se ljudi može vratiti svom punom spektru aktivnosti u roku od nekoliko tjedana nakon operacije. Moguće je da će se u budućnosti razviti još jedna pupčana kila, ali to je prilično rijetko.