Альфа-фетопротеин (AFP) сынағы дегеніміз не?
Альфа-фетопротеин (AFP) сынағы - қандағы AFP мөлшерін өлшейтін қан сынағы. Бұл әдетте жүктіліктің екінші триместрінде үштік немесе төрттік экран деп аталатын нәрсенің бөлігі болып табылады. Дегенмен, бұл жүкті емес ересектерге де пайдалы болуы мүмкін.
AFP арқылы туылмаған нәрестенің өт қабы, асқазан-ішек жолдары және бауыры өндіріледі. Содан кейін ол ұрықтың және ананың қанында айналады. Жүкті емес адамдардың қанында әлі де AFP бар, бірақ деңгейі әдетте төмен. Жүкті емес ересектердегі AFP жоғары деңгейі әдетте бауырдың белгілі бір түрлерін көрсетеді.
Неліктен маған альфа-фетопротеин сынағы қажет?
AFP сынағы - жүктіліктің 14-ші және 22-ші аптасы аралығындағы болашақ аналарға берілетін әдеттегі скринингтік сынақ. Бұл 16-18-ші апталар арасында ең дәл болып табылады, сондықтан сіз жүкті болған кезде дәл білу маңызды.
AFP сынағы әдетте төрттік экранның бөлігі болып табылады. Бұл тексеру сынағы деңгейлеріңізді де тексереді:
- адамның хорионикалық гонадотропині (HCG)
- эстриол, плацента және нәресте бауыры өндіретін гормон
- ингибин А, бұл плацента шығаратын гормон
Дәрігерлер туа біткен ақауы бар туылмаған баланың болу мүмкіндігін анықтау үшін төрттік экран нәтижелерін, жасыңызды және ұлтыңызды пайдаланады. Скринингтің осы түрі арқылы анықталған ақауларға жұлын бифидасы сияқты жүйке түтігінің зақымдануы және Даун синдромы сияқты хромосомалық ауытқулар болуы мүмкін. AFP нәтижелері дәрігерге осы жағдайларға қосымша сынақтар қажет пе, жоқ па анықтауға көмектеседі. Оң сынақ сіздің туылмаған балаңыздың туа біткен ақауы бар дегенді білдірмейді.
AFP сынағы әсіресе туа біткен ақаулары бар балаларды туылу қаупі жоғары әйелдер үшін маңызды, соның ішінде әйелдер:
- 35 жастан асқандар
- туа біткен ақаулардың отбасылық тарихымен
- жүктілік кезінде зиянды препараттарды немесе дәрі-дәрмектерді пайдаланған
- қант диабетімен ауыратындар
Егер сіз жүкті болмасаңыз, AFP сынағы бауыр обыры, цирроз және гепатит сияқты кейбір бауыр жағдайларын диагностикалауға және бақылауға көмектеседі. Ол сондай-ақ қатерлі ісіктің бірнеше басқа түрлерін, соның ішінде қатерлі ісіктерді анықтауға көмектеседі:
- сынақтар
- аналық бездер
- өт жолдары
- асқазан
- ұйқы безі
Альфа-фетопротеин сынағымен байланысты тәуекелдер қандай?
AFP сынағы үшін қан алумен байланысты тәуекелдер өте аз. Сіз шаншу орнында аздап әлсіреуді немесе ауырсынуды және ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін. Теріңіздің астында қан жиналған кезде пайда болатын шамадан тыс қан кету немесе гематоманың аз ықтималдығы бар. Сондай-ақ шаншу орнында жұқтыру қаупі өте аз.
Альфа-фетопротеин сынағы қалай жүргізіледі?
AFP сынағы үшін қан алу керек. Қан алу - әдетте диагностикалық зертханада орындалатын амбулаториялық процедура. Процедура бірнеше минутты алады және салыстырмалы түрде ауыртпалықсыз. AFP сынағы алдында арнайы дайындық қажет емес.
Медицина қызметкері әдетте қолыңыздағы немесе қолыңыздағы тамырдан қан алу үшін кішкентай инені пайдаланады. Арнайы зертхана үлгіні талдайды. Нәтижелер әдетте бір-екі апта ішінде қол жетімді.
Тест нәтижелері нені білдіреді?
Жүкті емес әйелдер, сондай-ақ ерлер үшін AFP қалыпты мөлшері әдетте қанның миллилитріне 10 нанограммадан аз болады. Егер сіздің AFP деңгейлеріңіз әдеттен тыс жоғары болса, бірақ сіз жүкті болмасаңыз, бұл кейбір ісіктердің немесе бауыр ауруларының болуын көрсетуі мүмкін.
Егер сіз жүкті болсаңыз және AFP қалыптыдан жоғары болса, бұл дамып келе жатқан нәрестедегі жүйке түтігінің зақымдалуын көрсетуі мүмкін. Дегенмен, AFP деңгейінің жоғарылауының ең көп тараған себебі жүктіліктің дұрыс емес күні болып табылады. Жүктілік кезінде AFP деңгейі айтарлықтай өзгереді. Егер сіз ойлағаннан ұзағырақ немесе қысқа мерзімде жүкті болсаңыз, сынақ дұрыс емес болады.
Егер сіз жүкті болсаңыз және сіздің AFP деңгейі әдеттен тыс төмен болса, бұл ұрықтың Даун немесе Эдвардс синдромы сияқты хромосомалық ауытқулар бар екенін білдіруі мүмкін.
Егіздер немесе үшемдер сияқты көп жүктілікке байланысты сізде қалыпты емес AFP көрсеткіші болуы мүмкін. Қалыпты емес AFP көрсеткіштері ұрықтың өлімінен де болуы мүмкін.
Prema Американдық жүктілік қауымдастығы, нәтижелер AFP сынамасын қабылдаған әрбір 25 жүкті әйелдің 50-1,000 жүкті әйел үшін қалыпты емес. Дегенмен, 1-дан 16-і мен 1-тен 33-і арасында ғана қалыптыдан ауытқуы бар бала туа біткен ақауы бар.
Егер сізде қалыпты емес сынақ нәтижелері болса, бұл сіздің балаңыздың туа біткен ақауы бар дегенді білдірмейді. Бұл тек диагноз қою үшін дәрігерге қосымша сынақтар қажет екенін көрсетеді. Сіздің дәрігеріңіз туылмаған нәрестеңізді суретке түсіру үшін ультрадыбыстық зерттеуден кейін екінші AFP сынамасын жасай алады.
Сіздің нәтижелеріңіз әлі де қалыпты емес болса, сіздің дәрігеріңіз амниоцентез сияқты инвазивті сынақты тағайындауы мүмкін. Амниоцентезде дәрігер талдау үшін ұрықтың айналасындағы амниотикалық сұйықтықтың аз мөлшерін алу үшін инені пайдаланады.