zfimuno

Гливец: қатерлі ісікке қарсы ем?

Бұл созылмалы миелоидты лейкозбен ауыратын адамдарды тірі қалдыратын дәрі.

Зерттеушілер қазір Глеевактың және оған ұқсас басқа да препараттардың әлеуетінің бетін ғана сызып жатыр.

2001 жылға дейін. кем 1 адамның 3-і созылмалы миелоидты лейкозбен (CML) диагноз қойылғаннан кейін бес жылдан астам өмір сүрді.

Содан кейін Гливец келді.

Gleevec - иматиниб месилаттың сауда белгісі. Бұл тирозинкиназа ингибиторы (TKI).

АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) препаратты 2001 жылы CML үшін мақсатты емдеу ретінде мақұлдады.

Содан бері CML емдеуі бұрынғыдай болған жоқ.

A Он жыл бақылау есірткі пайдаланған адамдардың 83 пайызы 10 жыл, ал кейбіреулері он жылдан астам өмір сүретінін көрсетті. Олар мұны қолайсыз уытты әсерлерсіз жасады.

Атлантадағы Бхарат Шахуға CML диагнозы қойылған кезде, оның өмір сүру ұзақтығы алты айдан үш жылға дейін болды. Сондықтан ол Гливец үшін клиникалық сынаққа жазылды.

Міне, арада 17 жыл өтсе де, ол әлі де күшейіп келеді. Ол айтты NBC News күнделікті таблетка қабылдауды жалғастыру.

Көз айналасындағы аздап ісінуден басқа, басқа жанама әсерлер жоқ.

Қатты химиотерапевтік препараттармен салыстырғанда, Гливектің жанама әсерлері азырақ, жеңілірек болатыны көрсетілген.

Планшетті жұту пациенттерге инъекцияға немесе ұзақ мерзімді инфузияға қарағанда оңайырақ.

Оны қатерлі ісіктің басқа түрлеріне және басқа да аурулар түрлеріне трансформациялық емге айналдыруға болады.

Толығырақ: Қатерлі ісікке қарсы әмбебап вакцина екіталай »

Gleevec CML-ді қалай алады

Dr. Шон Фишер – медициналық онколог және гематолог Сент-Джон Провиденс денсаулық орталығы Калифорния.

Ол Gleevec-ті CML емдеудегі революциялық серпіліс деп атайды.

Фишер тирозинкиназалар жасуша бетінен оның ядросына сигнал жіберетін белоктар деп түсіндірді. Бұл жасушалардың қалыпты жұмыс істеуі және бөлінуі үшін қажет. Бірақ кейбір тирозинкиназалар проблема болып табылады.

«СМЛ жағдайында Филадельфия хромосомасы деп аталатын CML-ге тән ерекше хромосомалық аномалия арқылы тудырылған ABL тирозинкиназа деп аталатын тирозинкиназа конститутивті түрде белсенді болып, ауру туғызады», - деді ол Healthline-ға.

Gleevec және оған ұқсас басқа препараттар бұл тирозинкиназаны тежейді.

«Бұл препараттар бұрын өлімге әкелетін лейкоздың ремиссиясына әкелуі мүмкін», - деді Фишер.

Dr. Дэвид Снайдер, FACP, Гематология және гемопоэтикалық жасушаларды трансплантациялау департаменті директорының орынбасары Үміт қаласы Калифорнияда, CML бойынша маманданған.

Ол көптеген жылдар бойы Gleevec және басқа да TKI клиникалық сынақтарына қатысты.

Ол Healthline-ға The New England Journal of Medicine журналында жарияланған соңғы есеп CML бар науқастардың көпшілігінде Гливекке сәтті жауап бергенін растайтынын айтты. Көбісі CML функционалды еміне қол жеткізеді.

Снайдер екі маңызды тармақ бар деді.

«Барлық пациенттер тиісті түрде жауап бермейді және оларды екінші немесе үшінші буынның күштірек TKI-ларымен (мысалы, нилотиниб, дасатиниб, босутиниб, понатиниб) құтқару қажет болуы мүмкін», - деп түсіндірді ол.

"Екіншіден, бақытымызға орай, Гливек қабылдаған емделушілерде күрделі, күтпеген кеш жағымсыз әсерлер байқалмады. Бұл күрделі тромбоэмболиялық құбылыстармен, әсіресе понатинибпен, сонымен қатар нилотиниб пен дасатинибпен байланысты басқа ТКИ қолдану тәжірибесінен айырмашылығы бар. , плевра эффузия және басқа да жүрек әсерлері », - деп жалғастырды Снайдер.

Толығырақ: Тірі қалу үшін жылына $ 100,000 XNUMX »

Басқа қатерлі ісіктерді емдеудегі потенциал

Зерттеулер көрсеткендей, иматиниб басқа қатерлі ісіктерді емдеуде де тиімді.

Бұған балалардағы жедел лимфолейкоздың (ALL) кейбір түрлері кіреді.

Снайдердің айтуынша, Gleevec CML патогенді триггеріне бағытталған. Бірақ ол мұнымен шектелмейді. Басқа тирозинкиназаларды тежейді.

Бұл оны басқа қатерлі ісіктерді емдеуде пайдалы етеді. Оларға созылмалы эозинофильді лейкоз және асқазан-ішек строма ісіктері (GIST) жатады.

«Нақсатты тирозинкиназаларды қоздыратын басқа ісіктерді де Гливекпен емдеуге болады», - деді Снайдер.

Ол сондай-ақ осы аурулардың кейбірін, соның ішінде өкпенің қатерлі ісігін емдеу үшін әзірленіп жатқан немесе қазірдің өзінде бекітілген көптеген басқа TKI бар екенін атап өтті.

«Адамдарда 90-нан астам белгілі тирозинкиназалар бар», - деп түсіндірді Снайдер.

Толығырақ: Зерттеушілер Альцгеймер ауруымен күресудің жаңа әдісі болуы мүмкін дейді »

Басқа аурулар

Снайдер Gleevec-те басқа да күтпеген, ықтимал пайдалы әсерлер байқалғанын айтты.

Мысалы, Gleevec жақсартуға көмектесе алады «Кейбір науқастарда 2 типті қант диабетін бақылау, мүмкін инсулинге төзімділікті төмендету арқылы», - деді ол.

Фишердің айтуынша, қатерлі емес аурулармен күресу үшін дәрі-дәрмектің осы түрін қолдануға басты назар аударылады.

Gleevec тәрізді TKI болып табылатын нилотиниб CML емдеу үшін де қолданылады. Бұл неврологиялық қозғалыс бұзылысы Паркинсон ауруындағы белсенділікке әсер ететіні анықталды.

«Бұл қызықты жаңалық осы препараттың Паркинсон ауруына әлеуетті әсерін толық бағалау үшін қосымша зерттеулер жүргізуге түрткі болды. Деменцияны тудыратын тағы бір прогрессивті неврологиялық жағдай Альцгеймер де өте өзекті болды», - деді Фишер.

Оның айтуынша, бұл кейбір егде жастағы адамдарда гендік мутацияның ашылуына байланысты. Бұл оларды Альцгеймер деменциясының дамуынан қорғай алады.

«Соңғы уақытта үйрену Proceedings of the National Academy of Sciences журналында жарияланған Gleevec қорғаныс мутациясының әсерін еліктейтіні байқалды. Бұл бақылау Альцгеймер деменциясымен күресу үшін осындай препараттарды одан әрі зерттеу және дамыту үшін үлгі болды », - деді Фишер.

«Қатерлі емес ауруларды емдеуге арналған мақсатты терапия платформасы әлі де әзірленуде. «Серпілістің әлеуеті өте қызықты», - деді ол.