Өкпенің қатерлі ісігі және COPD
Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы (COPD) - негізінен темекі шегетін адамдарда кездесетін ауыр өкпе ауруы. Уақыт өте келе нашарлайтын ауру шырышпен созылмалы жөтелді, ысқырықты сырылдармен, кеуде қуысының қысылуын және ентігуді тудырады.
ӨСОА – өкпе ісігінің негізгі қауіп факторы. Бұл ӨСОА мен өкпенің қатерлі ісігінің жалпы себептері, соның ішінде темекі шегу және өкпенің ерте қартаюы.
ӨСОА-мен ауыратындардың барлығында өкпенің қатерлі ісігі дамымаса да, COPD бар болуы тәуекелді арттырады. Жыл сайын ӨСОА-мен ауыратын адамдардың шамамен 1 пайызы өкпенің қатерлі ісігін дамытады.
Бұл қарым-қатынас, оның қалай анықталғаны және оны болдырмау үшін не істеу керектігі туралы көбірек оқуды жалғастырыңыз.
Зерттеу не дейді
ӨСОА мен өкпе рагы бір-бірімен тығыз байланысты аурулар. 2015 жылғы зерттеудің артында тұрған зерттеушілер COPD бар адамдарда өкпенің қатерлі ісігіне шалдығу ықтималдығы екі есе жоғары екенін анықтады. Өкпенің екі жағдайы бөлек емес, бір мезгілде пайда болуы ықтимал.
Кейбір зерттеулер ӨСОА және өкпенің қатерлі ісігі бар адамдар ӨСОА жоқ өкпе обыры бар адамдарға қарағанда нашар екенін көрсетеді. 2010 жылғы зерттеу нәтижелері ӨСОА бар адамдарда 10 жыл ішінде ӨСОА жоқ адамдарға қарағанда өкпенің қатерлі ісігіне шалдығу ықтималдығы жоғары екенін көрсетті - 21.3 пайызбен салыстырғанда 13.5 пайыз.
Бес жылдық өмір сүру деңгейі де айтарлықтай төмен. 2012 жылғы зерттеудің зерттеушілері COPD жоқ адамдардың шамамен 91 пайызы өкпенің қатерлі ісігі диагнозы қойылғаннан кейін кемінде бес жыл өмір сүретінін анықтады. COPD-дан зардап шегетін адамдардың тек 77 пайызы туралы да дәл осылай айтуға болады.
Бұл өкпенің нашар жұмысына және өмір сүру сапасына байланысты болуы мүмкін. Бұл сонымен қатар ӨСОА мен өкпенің қатерлі ісігіне генетикалық осалдықты көрсете алады.
Өкпенің қатерлі ісігінің басқа қауіп факторлары
ӨСОА өкпенің қатерлі ісігінің жалғыз қауіп факторы емес.
Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары радиоактивті газ радонды өкпе ісігінің екінші негізгі себебі ретінде атайды.
Радон иіссіз және түссіз, сондықтан табиғи түрде пайда болатын газ үй мен ғимаратта қалса, байқалмай қалуы мүмкін. Шамамен әрбір 15 американдық үйдің бірінде радонның жоғары деңгейі бар деп есептеледі.
АҚШ-тың Қоршаған ортаны қорғау агенттігінің бағалауы бойынша, радон жыл сайын 21,000 18,000 21,000 XNUMX өкпе ісігінен қайтыс болады. Темекі шегетін және радонға ұшыраған адамдар өкпенің қатерлі ісігінен қайтыс болғандардың шамамен XNUMX XNUMX-ын құрайды.
Өкпенің қатерлі ісігіне шалдығу қаупі келесі жағдайларда да артуы мүмкін:
- темекі шегудің әсері
- өкпе ісігінің отбасылық тарихы
- АҚТҚ инфекциясы
- жүйелі қызыл жегі және ревматоидты артрит сияқты аутоиммунды аурулар
- кеуде қуысының терапиясы
Жұмыс орнында белгілі бір токсиндердің әсері де қатерлі ісік қаупін арттырады. Оған мыналар кіреді:
- кремний шаңы
- пайдаланылған газдар
- шаң
- қара май
- хром
- азбест
- мышьяк
- кадмий
- никель
- бериллий
Дәрігерге қашан бару керек
Ол сізде COPD бар екенін анықтағаннан кейін, сіздің дәрігеріңіз өкпенің қатерлі ісігін көрсете алатын белгілерге назар аударуы керек.
Сондай-ақ симптомдарға мұқият назар аудару керек. Өкпенің қатерлі ісігі COPD белгілерімен бөліссе де, мысалы, жөтел және тыныс алудың қысқа болуы, бірнеше нәзік айырмашылықтар бар.
Төмендегі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігермен кеңесу керек:
- умор
- аппетит жоғалту
- түсініксіз салмақ жоғалту
- жөтелмен байланысты емес кеудедегі ауырсыну
- дауыстың қарлығуы
- бронхит, пневмония немесе басқа қайталанатын өкпе инфекциялары
- қан немесе қанмен белгіленген шырышты қақырық шығару
- жөтел жөтел, тіпті құрғақ, ол кетпейді
Өкпенің қатерлі ісігі сіздің денеңізге таралса, ол мыналарды да тудыруы мүмкін:
- бас аурулары
- ұю
- бас айналу
- іш ауруы
- көздің және терінің сарғаюы (сарғаю)
- сүйек ауруы
Өкпенің қатерлі ісігі қалай анықталады?
Сіздің белгілеріңізді бағалап, медициналық тарихыңызды қарап шыққаннан кейін дәрігер физикалық тексеру жүргізеді.
Осыдан кейін дәрігер бір немесе бірнеше диагностикалық сынақтарды орындайды:
- жүрек пен өкпені тексеру үшін кеуде қуысының рентгені
- Өкпеңіздің ішіндегі кішкентай жарақаттарды табу үшін КТ
- сілекей мен шырыш қоспасында өкпенің қатерлі ісігі жасушаларын анықтау үшін қақырық цитологиясы
- өкпеңіздегі кез келген массаның канцерогенді екенін анықтау үшін тіннің биопсиясы
- өкпенің тыныс алу жолдарында зерттеуге арналған бронхоскопия
Егер сізге өкпенің қатерлі ісігі диагнозы қойылса, сіздің дәрігеріңіз қатерлі ісіктің ауырлығын анықтауы керек. Бұл қойылым деп аталады. Процедура дәрігерге қандай ем сізге сәйкес келетінін анықтауға көмектеседі.
Орнату әдетте бір немесе бірнеше бейнелеу сынақтарын қамтиды:
- КТ сканерлеу
- МРТ
- позитронды-эмиссиялық томографияны сканерлеу
- сүйек сканерлеу
Өкпенің қатерлі ісігі қалай емделеді?
Химиотерапия, әдетте, сізде COPD бар-жоғына қарамастан, өкпенің қатерлі ісігін емдеу үшін қолданылады.
Алайда, егер сізде ӨСОА болса және өкпенің қатерлі ісігінің ерте сатысында болсаңыз, сіз мыналарды біріктіре аласыз:
- қатерлі ісіктерді жою операциясы
- химиотерапия
- сәулелік терапия
Егер сізге өкпенің ұсақ жасушалы қатерлі ісігі (SCLC) диагнозы қойылса, сізге хирургиялық араласуға құқығыңыз болмауы мүмкін. Көбінесе SCLC диагноз кезінде дененің басқа бөліктеріне таралған. Операцияға азырақ жауап беретін бұл ісіктер үшін радиациялық және химиотерапия қолданылады.
Өкпенің қатерлі ісігін емдеудің жаңа әдістеріне қатерлі ісіктің өсуін қоздыратын белгілі бір мутацияға бағытталған препараттар кіреді. иммунотерапия, ол пациенттің өзінің иммундық жүйесін қатерлі ісік ауруын жақсы тануға және оған қарсы тұруға үйретеді.
Сізге қолжетімді опциялар және олардың ықтимал пайдасы мен қауіптері туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге басшылық беріп, күтетін нәрсеге нұсқау бере алады.
ӨСОА және өкпе ісігінің келешегі
Өкпенің қатерлі ісігі дамыған кезде COPD сыртқы түрін нашарлатады. Өкпенің 1 сатысы бар науқастарда жүргізілген зерттеуде 77 пайыз ӨСОА бар науқастардың 92 пайызы өкпенің қатерлі ісігі диагнозынан кейін бес жыл өмір сүрді. Қосымша зерттеулер тіпті қатерлі ісік ремиссияға дейін сәтті өтетін адамдарда да, ӨСОА-мен ауыратындардың 10 жыл ішінде қатерлі ісік ауруының қайталану ықтималдығы ӨСОА жоқ адамдарға қарағанда екі есе дерлік жоғары екенін көрсетті.
Сіздің сыртқы келбетіңіз туралы ақпарат алу үшін ең жақсы дереккөз - дәрігер. Сізде бар өкпе ісігінің түрін, оның қаншалықты дамығанын және кез келген басқа денсаулық жағдайларына қалай әсер ететінін қоса, бірнеше факторларды ескеру қажет.
Өкпенің қатерлі ісігін қалай алдын алуға болады
Ұлттық онкологиялық институт өкпенің қатерлі ісігінің дамуын болдырмау үшін жасай алатын үш негізгі қадамды тізімдейді:
- Егер сізде COPD болса және темекі шегуді жалғастырсаңыз, дереу тоқтатыңыз.
- Қауіпті заттардың айналасында жұмыс жасасаңыз, бетперде сияқты қорғаныс құралдарын кию арқылы әсер етуді азайтыңыз. Сондай-ақ компанияңыз жұмысшыларды қатерлі ісік тудыратын материалдармен байланыста болудан қорғайтын заңдарды ұстанатынына көз жеткізіңіз.
- Үйіңізде радон деңгейі жоғары екенін тексеріңіз. Үйдегі сынақ жинақтары көптеген азық-түлік дүкендерінде бар. Радон деңгейі нормадан тыс болса, жертөлеңізді тығыздау сияқты радонның ағып кетуін тоқтату үшін қажетті қадамдарды орындаңыз.
Өкпенің қатерлі ісігінің алдын алу туралы қосымша ақпарат алу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің жеке тәуекел деңгейіңізді бағалай алады және теңшелген нұсқауларды ұсына алады.