색전성 뇌졸중: 증상, 치료 및 전망

색전성 뇌졸중이란 무엇입니까?

색전성 뇌졸중은 신체의 다른 곳에서 형성되는 혈전이 분해되어 혈류를 통해 뇌로 이동할 때 발생합니다. 혈전이 동맥에 있어 혈류를 차단하면 뇌졸중이 발생합니다.

이것은 일종의 허혈성 뇌졸중입니다. 뇌동맥이 막히면 허혈성 뇌졸중이 발생할 수 있습니다. 뇌는 가까운 동맥에 의존하고 심장과 폐에서 혈액을 가져옵니다. 이 혈류는 산소와 영양소가 뇌에 도달하도록 합니다.

이 동맥 중 하나가 막히면 뇌가 기능하는 데 필요한 에너지를 생산할 수 없습니다. 이러한 뇌 세포는 차단이 몇 분 이상 지속되면 죽기 시작합니다.

색전성 뇌졸중의 원인은 무엇입니까?

색전성 뇌졸중을 유발하는 혈전은 어디에서나 형성될 수 있습니다. 그들은 일반적으로 상부 가슴과 목의 심장이나 동맥에서 시작됩니다.

방출 시 혈전은 혈류를 통해 뇌로 이동합니다. 통과하기에는 너무 작은 혈관에 들어갔을 때 혈전이 제자리에 붙어 있었습니다. 뇌로 가는 혈액의 흐름을 차단합니다.

이러한 막힘을 색전이라고 합니다. 기포, 지방구 또는 동맥벽의 플라크에서 형성될 수 있습니다. 색전은 비정상적인 심장 박동의 결과일 수도 있습니다. 이것을 심방세동이라고 합니다. 심장이 효과적으로 뛰지 않으면 혈액이 형성되고 혈전이 형성될 수 있습니다.

색전성 뇌졸중의 증상은 무엇입니까?

뇌졸중은 종종 경고 없이 갑자기 발생합니다. 증상이 나타날 때 영향을 받는 뇌의 부분에 따라 다릅니다.

일반적인 증상

뇌졸중의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 말하거나 단어를 이해하는 데 어려움
  • 걷기 어려움
  • 팔다리 또는 얼굴 양쪽의 뻣뻣함
  • 일시적인 마비

색전성 뇌졸중은 독특한 증상을 일으키지 않습니다. 증상은 사람마다 그리고 뇌졸중마다 크게 다를 수 있습니다.

근육 증상

근육 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 조정의 어려움
  • 뻣뻣한 근육
  • 신체의 한 쪽 또는 전체에 약한 느낌
  • 몸의 한쪽 마비

인지 증상

인지 증상은 다음과 같이 구성될 수 있습니다.

  • 정신적 혼란
  • 의식 수준이 변경되어 더 무기력해질 수 있습니다.
  • 시각 실증 또는 시야의 많은 부분을 인식할 수 없음

기타 증상

다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 흐린 시력 또는 실명
  • 알아들을 수 없는 말
  • 현기증
  • 희미한 느낌
  • 삼키기 어려움
  • 메스꺼움
  • 졸음

이러한 증상은 대개 갑자기 시작됩니다. 이러한 증상이 뚜렷하게 시작되는 것을 발견하면 즉시 911 또는 지역 응급실에 전화하십시오. 그들은 귀하의 증상을 검토하고 치료를 제공할 수 있습니다.

뇌졸중에 걸린 사람은 어떻게 해야 합니까?

누군가에게 뇌졸중이 있는지 판단하는 데 도움이 되는 간단한 약어가 있습니다. 누군가 뇌졸중에 걸렸다고 생각되면 신속하게 행동해야 합니다.

FFACEA 웃어야 할 사람. 얼굴의 한 쪽이 건조합니까? AARMS사람이 양손을 들도록 돕습니다. 한쪽 팔이 아래로 움직이나요? SSPEECHA간단한 문구를 반복하는 사람을 말하십시오. 그들의 말이 모호하거나 이상합니까? TTIME 이러한 징후를 발견하면 즉시 911 또는 지역 응급 서비스에 전화해야 합니다.

색전성 뇌졸중은 어떻게 진단하고 치료합니까?

색전성 뇌졸중은 생명을 위협하는 상태입니다. 매초가 중요합니다. 뇌로의 혈액 공급은 가능한 한 빨리 회복되어야 합니다. 의사는 경구 또는 정맥 혈전 형성 약물로 이를 수행할 수 있습니다. 그들은 또한 카테터를 사용하여 약물을 뇌에 직접 전달하거나 혈전을 제거할 수 있습니다.

2018년에 미국 심장 협회(AHA)와 미국 뇌졸중 협회(ASA)는 위원회를 업데이트했습니다. 지침 뇌졸중 치료를 위해. 항응고제는 뇌졸중의 증상을 처음 느낀 후 최대 4.5시간 이내에 투여할 수 있습니다. 기계적 혈전 제거술이라고도 하는 기계적 혈전 제거는 뇌졸중의 증상을 처음 느낀 후 최대 24시간 동안 수행할 수 있습니다.

의사는 뇌졸중을 확인하고 치료하기 위해 다음 영상 검사 중 하나를 사용할 수도 있습니다.

  • CT 스캔. CT 스캔은 일련의 X-레이를 사용하여 목과 뇌의 혈관을 더 자세히 보여줍니다.
  • 씨. 이것은 뇌졸중이나 뇌에 의해 손상된 뇌 조직을 감지하기 위해 전파를 테스트합니다.
  • 경동맥 초음파. 자세한 이미지를 사용하여 혈류를 검토하고 경동맥의 지방 침착을 표시하는 방법입니다.
  • 뇌혈관조영술. 이 검사는 경동맥이나 척추 동맥의 작은 절개를 통해 카테터를 삽입하는 것을 포함합니다. 거기에서 의사는 목과 뇌의 동맥에 대한 자세한 검사를 결정할 수 있습니다.
  • 심장초음파. 심초음파는 음파를 사용하여 심장에서 뇌로 이동했을 수 있는 혈전의 위치를 ​​결정합니다.

의사는 다음을 결정하는 데 도움이 되는 혈액 검사를 수행할 수도 있습니다.

  • 혈전이 얼마나 빨리
  • 혈액의 중요한 화학 물질이 불균형한지 여부
  • 혈당 수치
  • 감염이 있는 경우

이러한 요인을 이해하면 치료 계획에 대해 알 수 있습니다.

추가 뇌졸중을 방지하기 위해 외과의 사는 플라크를 좁힌 동맥을 열 수 있습니다. 이 절차를 경동맥 내막 절제술이라고 합니다. 의사는 동맥을 열어두기 위해 스텐트를 사용할 수도 있습니다.

색전성 뇌졸중의 회복에는 무엇이 관련되어 있습니까?

뇌졸중 위기가 지나면 치료는 힘을 회복하고 상실한 기능을 회복하는 것입니다. 특정 치료는 뇌의 영역과 손상의 비율에 따라 다릅니다.

뇌졸중 후 일정 기간 동안 지속적인 외래 진료, 약물 치료 및 주의 깊은 모니터링이 필요할 것입니다. 자신을 돌볼 수 없는 경우 병원이나 재활 프로그램이 적합할 수 있습니다.

색전성 뇌졸중과 관련될 수 있는 합병증은 무엇입니까?

뇌졸중은 건강에 지속적인 영향을 미칠 수 있습니다. 합병증이 발생하는지 여부는 뇌졸중의 중증도와 영향을 받는 뇌 부분에 따라 다릅니다.

일반적인 합병증은 다음과 같습니다.

  • 뇌부종 또는 뇌 부종
  • 폐렴
  • 요로 감염(UTI)
  • 발작
  • 우울증
  • 욕창
  • 영향을 받는 부위의 움직임 감소로 인한 사지 수축 또는 근육 단축
  • 어깨 통증
  • 심부 정맥 혈전증(DVT) 또는 일반적으로 다리의 신체 깊숙한 곳에 혈전

뇌졸중은 또한 다음과 같은 상태를 유발할 수 있습니다.

  • 실어증 또는 말하기 어려움 및 말하기 이해
  • 편마비 또는 신체의 한쪽을 움직이는 어려움
  • 반감각 결핍 또는 신체의 한쪽에 어려움을 느끼는 것

색전성 뇌졸중을 앓은 사람들의 장기적 예후는 어떻습니까?

뇌졸중 후 삶의 질은 손상 정도에 따라 달라집니다. 기능을 상실한 경우 전문가 팀과 함께 복구 작업을 수행할 수 있습니다.

뇌졸중 재발의 위험은 뇌졸중 직후 가장 큽니다. 시간이 지남에 따라 감소합니다. 뇌졸중을 겪은 사람의 약 3%는 30일 이내에 뇌졸중을 앓게 됩니다. 2011년 연구또한 연구자들은 약 11%가 26년 이내에 두 번째 뇌졸중을 경험하고 나머지 약 XNUMX%는 XNUMX년 이내에 뇌졸중을 겪을 것이라고 추정합니다.

심각한 장애, 혼수 또는 사망의 위험은 뇌졸중이 발생할 때마다 증가합니다.

색전성 뇌졸중의 위험 요소는 무엇입니까?

허혈성 뇌졸중의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 고혈압
  • 높은 콜레스테롤
  • 흡연
  • 비만
  • 운동 부족
  • 마약 사용

일부 위험 요소는 통제할 수 없습니다. 예를 들어, 아프리카계 미국인은 다른 인종보다 뇌졸중 위험이 더 높은 경향이 있습니다. 남성은 여성보다 뇌졸중 위험이 더 높지만 여성은 뇌졸중으로 사망할 가능성이 더 높습니다.

뇌졸중의 가족력이 있거나 이전에 목사가 있었던 사람도 위험이 더 큽니다. 소형 뇌졸중은 일과성 허혈 발작(TIA)으로도 알려져 있습니다.

기타 통제되지 않는 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 40세 이상이다
  • 최근 출산
  • 당뇨병이나 루푸스와 같은 자가 면역 질환
  • 심장 질환
  • 심장 구조 손상

뇌졸중을 예방하려면 어떻게 해야 하나요?

위험 수준을 알면 특히 다른 예방 조치를 취하고 있는 경우 미래의 뇌졸중을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

고콜레스테롤, 당뇨병 또는 만성 자가면역 질환이 있는 경우 정기적으로 의사의 진찰을 받으십시오. 상태를 모니터링하고 의사의 권고를 따르면 뇌졸중으로 인한 합병증을 예방하거나 제한하는 데 도움이 될 수 있습니다.

다음과 같은 건강한 생활 방식을 따르면 뇌졸중을 예방할 수 있습니다.

  • 건강한 체중을 유지하십시오.
  • 과일과 채소가 풍부한 식단을 섭취하십시오.
  • 규칙적으로 운동을하다.
  • 술은 적당히 마시십시오.
  • 불법 약물 사용을 자제합니다.