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GERD에 대한 속쓰림 대 위산 역류

속쓰림, 위산 역류 및 GERD

속쓰림, 위산 역류 및 GERD라는 용어는 종종 같은 의미로 사용됩니다. 그들은 실제로 매우 다른 의미를 가지고 있습니다.

역류성 식도염은 경증에서 중증에 이르기까지 다양할 수 있는 일반적인 의학적 상태입니다. 위식도 역류 질환(GERD)은 더 심각한 형태의 만성 위산 역류입니다. 속쓰림은 위산 역류와 GERD의 증상입니다.

가슴 앓이는 무엇입니까?

"가슴앓이"라는 용어는 잘못되었습니다. 심장은 실제로 고통과 관련이 없습니다. 속쓰림은 소화 시스템에서 발생합니다. 더 정확하게는 식도에서. 속쓰림에는 경증에서 중증 흉통이 포함됩니다. 때때로 심장마비 통증으로 오인됩니다.

식도의 내벽은 위의 내벽보다 더 민감합니다. 따라서 식도의 산은 가슴에 타는 듯한 느낌을 유발합니다. 통증은 날카롭거나 따끔거리거나 조이는 듯한 느낌이 들 수 있습니다. 어떤 사람들은 속쓰림을 목과 목 주위로 타는 듯한 느낌이나 가슴 뒤에서 느껴지는 불편함으로 설명할 수 있습니다.

속쓰림은 보통 식사 후에 발생합니다. 구부리거나 누워 있으면 악화될 수 있습니다.

속쓰림은 꽤 흔합니다. 이상으로 추정된다. 60만 미국인들은 적어도 한 달에 한 번 가슴 앓이를 보고합니다. 속쓰림을 관리할 수 있습니다.

  • 살을 빼다
  • 담배를 끊으
  • 덜 기름진 음식을 먹는다
  • 맵거나 신 음식 피하기

경미하고 드문 속쓰림은 제산제와 같은 약물로 치료할 수도 있습니다. 일주일에 몇 번 이상 제산제를 복용하는 경우 의사가 평가해야 합니다. 속쓰림은 위산 역류 또는 GERD와 같은 더 심각한 문제의 증상일 수 있습니다.

역류성 식도염이란?

하부 식도 괄약근(LES)이라고 하는 원형 근육이 식도와 위를 연결합니다. 이 근육은 음식이 위장으로 들어간 후 식도를 조이는 역할을 합니다. 이 근육이 약하거나 제대로 수축하지 않으면 위에서 산이 식도로 다시 옮겨질 수 있습니다. 이것은 위산 역류로 알려져 있습니다.

위산 역류는 속쓰림 및 다음을 포함한 기타 증상을 유발할 수 있습니다.

  • 기침
  • 목 쓰림
  • 목구멍 뒤쪽의 쓴맛
  • 입안의 신맛
  • 유방을 길게 만들 수 있는 작열 및 압력

위식도 역류 질환이란 무엇입니까?

GERD는 만성 형태의 위산 역류입니다. 위산 역류가 주 XNUMX회 이상 발생하거나 식도에 염증을 일으키는 경우 진단합니다. 식도의 장기간 손상은 암으로 이어질 수 있습니다. GERD의 통증은 제산제 또는 기타 일반의약품(OTC)으로 완화되거나 완화되지 않을 수 있습니다.

GERD의 증상은 다음과 같습니다.

  • 구취
  • 과도한 산으로 인한 치아 법랑질 손상
  • 속쓰림
  • 위 내용물이 목이나 입으로 되돌아가는 듯한 느낌 또는 구토
  • 가슴 통증
  • 지속적인 마른 기침
  • 천식
  • 삼키는 문제

대부분의 사람들은 먹은 음식이나 식사 직후 눕는 것과 같은 습관과 관련하여 때때로 속쓰림과 위산 역류를 경험할 수 있습니다. 그러나 GERD는 의사가 GERD를 유발할 수 있는 오랜 습관과 인체 해부학적 부분을 검사하기 시작하는 만성 질환입니다. GERD의 원인의 예는 다음과 같습니다.

  • 과체중 또는 비만, 위장에 추가 압력을 가함
  • LES의 압력을 감소시키는 열공 탈장
  • 흡연
  • 알코올 소비
  • 임신
  • 항히스타민제, 칼슘 채널 차단제, 진통제, 진정제 및 항우울제와 같은 LES를 약화시키는 것으로 알려진 약물 복용

GERD의 증상은 일상 생활을 방해할 수 있습니다. 다행히도 일반적으로 치료로 조절할 수 있습니다. 옵션에는 다음이 포함됩니다.

  • 다이어트 수정
  • 체중 감량
  • 금연
  • 알코올 중단

위식도 역류질환 치료제는 위산의 양을 줄이는 작용을 합니다. 모든 사람에게 효과적이지 않을 수 있습니다. 어떤 사람들은 LES를 강화하기 위해 수술이 필요합니다.

어린이 위식도 역류질환

아기부터 십대에 이르기까지 모든 연령대의 어린이가 GERD를 경험할 수 있습니다. 눈 사분의 일 모든 어린이와 청소년의 GERD 증상이 발생합니다.

이 상태는 배가 훨씬 작고 채워진 것을 견딜 수 없기 때문에 유아에게 특히 일반적입니다. 결과적으로 위 내용물을 쉽게 복원할 수 있습니다.

유아의 GERD와 관련된 증상은 다음과 같습니다.

  • 특히 수유 후 짜증이 나거나 가차없다.
  • 억압
  • 특히 발병 후 강제 역류
  • 질식, 특히 수유 후
  • 정상 속도로 체중이 증가하지 않음
  • 먹기를 거부
  • 침을 뱉다
  • 토하다
  • 천명
  • 호흡 곤란

회사 소개 70~85% 영아는 생후 첫 두 달 동안 역류가 있었습니다. 일반적으로 95%는 1세가 되면 증상이 사라집니다. 뇌성 마비와 같은 발달 및 신경학적 상태가 있는 어린이는 오랜 기간 동안 역류 및 GERD를 가질 수 있습니다.

의사가 소아에서 GERD를 조기에 진단하여 합병증의 가능성을 줄이는 것이 중요합니다.

어렸을 때 그는 여전히 GERD의 증상을 보입니다. 증상은 다음과 같습니다.

  • 구취
  • 가슴 불편
  • 빈번한 호흡기 감염
  • 속쓰림
  • 쉰 목소리
  • 복부 불편

자녀에게 GERD가 있다고 생각되면 자녀의 소아과 의사와 상담하십시오. 치료하지 않은 증상은 식도에 영구적인 손상을 일으킬 수 있습니다.

임산부의 속쓰림과 GERD

속쓰림과 GERD는 일반적으로 임신과 관련이 있으며 이전에 GERD 증상이 없었던 여성에게서 발생할 수 있습니다. 임산부는 일반적으로 임신 초기에 GERD 증상을 보입니다. 그런 다음 마지막 삼 분기에 악화됩니다. 좋은 소식은 아기가 태어나면 대개 증상이 사라진다는 것입니다.

임신은 프로게스테론 수치를 증가시켜 하부 식도 근육을 이완시킬 수 있습니다. 따라서 산이 역류할 가능성이 더 큽니다. 자라는 자궁으로 인해 위장에 가해지는 압력이 증가하면 여성의 GERD 발병 가능성도 높아집니다.

증상으로는 식사 후 악화되는 통증과 위산 역류가 있습니다. 증상이 일시적이기 때문에 여성은 일반적으로 진행 중인 염증과 같은 GERD와 관련된 장기적인 합병증을 경험하지 않습니다.

의사는 일반적으로 약물이 태아에게 전달될 수 있기 때문에 여성이 임신하는 동안 너무 많은 약물 처방을 피합니다. 대신 의사는 일반적으로 위산 역류를 유발하는 것으로 알려진 음식을 피하고 머리를 약간 올린 채로 자는 것과 같은 생활 방식의 변화를 권장합니다. 마그네슘, 알루미늄 및 칼슘을 함유한 제산제는 허용될 수 있습니다. 그러나 중탄산나트륨이 포함된 제산제는 여성의 체액량에 영향을 줄 수 있으므로 임산부는 피해야 합니다.

제산제 외에도 일반적으로 임신 중에 안전한 것으로 간주되는 일반적인 속쓰림 약물에는 파모티딘(Pepcid)이 포함됩니다. 더 심한 경우에는 란소프라졸(Prevacid)과 같은 양성자 펌프 억제제로 알려진 다른 약물을 종종 사용할 수 있습니다. 임신 중에 일반 의약품을 복용하기 전에 항상 의사와 상담하십시오.

GERD는 어떻게 진단됩니까?

의사가 GERD를 진단하기 위해 사용하는 일반적인 검사는 다음과 같습니다.

24시간 임피던스 연구: 이 연구는 유연한 욕조를 코에 삽입하고 식도로 진행하는 것을 포함합니다. 이 튜브에는 산이 식도를 통해 역류하는지 감지할 수 있는 센서가 있습니다.

상부 내시경 검사: 이 검사는 끝에 카메라가 있는 특수 튜브를 사용합니다. 진정되면 튜브가 입에서 위와 소장의 일부로 옮겨질 수 있습니다. 위의 내시경 검사는 의사가 이러한 부위의 손상, 종양, 염증 또는 궤양의 징후를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 의사는 일반적으로 생검으로 알려진 조직 샘플을 채취합니다.

GERD의 합병증

위산은 GERD를 치료하지 않으면 식도 내막을 손상시킬 수 있습니다. 이로 인해 다음이 발생할 수 있습니다.

  • 출혈
  • 궤양
  • 흉터

산은 또한 시간이 지남에 따라 식도의 변화를 일으킬 수 있습니다. Barrett의 식도라고 합니다. 눈 10~15% GERD를 가진 사람들은 이 상태를 발전시킬 것입니다. Barrett의 식도는 선암종으로 알려진 일종의 식도암 위험을 증가시킵니다. 전문가들은 이러한 유형의 식도암의 대부분의 경우가 바렛 조직 내의 세포에서 발생한다고 믿습니다.

GERD에 대한 가정 치료

특정 음식을 먹으면 위산의 양이 증가하여 위산과 속쓰림 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 음식을 피하면 약물을 복용하지 않고도 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 예는 다음과 같습니다.

  • 알코올 음료
  • 초콜릿
  • 카와
  • 기름지고 짠 음식
  • 고지방 식품
  • 나나
  • 매운 음식
  • 토마토와 토마토 제품

다음과 같은 생활 방식 변화를 소개합니다.

  • 흡연을 피하다
  • 꽉 끼는 옷을 입지 않는다
  • 큰 음식 대신 작은 음식을 먹다
  • 식사 후 최소 XNUMX시간 동안 똑바로 앉기

또한 과체중이라면 체중 감량을 위한 조치를 취하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 가능한 한 건강한 식단과 운동이 포함됩니다. 규칙적으로 운동을 하지 않는다면, 좋은 목표는 일주일에 30번 XNUMX분 운동을 하는 것입니다.

GERD가 있는 아기의 경우 의사는 모유에 소량의 쌀알을 추가하거나 역류 가능성을 줄이기 위해 걸쭉하게 만드는 분유와 같은 식이 변화를 권장할 수 있습니다. 수유 중과 수유 후 최소 30분 동안 아기를 똑바로 세우는 것도 증상을 줄일 수 있습니다. 과식을 피하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

나이가 더 많은 어린이의 경우 의사는 위산 역류를 악화시키는 것으로 알려진 음식의 제거 식단을 권장할 수 있습니다(이러한 음식은 어린이와 성인 모두에게 대부분 동일합니다). 유아용 침대의 머리를 올리는 것도 위산 역류 증상을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이러한 조치로 소아의 증상이 완화되지 않으면 의사는 성인용과 유사한 약물을 처방할 수 있지만 용량은 더 적습니다. 변화가 도움이 되지 않거나 증상이 일주일에 두 번 이상 나타날 때 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다.

GERD 치료

위산 역류 및 GERD에 대한 처방전이 있거나 없는 약을 사용할 수 있습니다.

제산제: 위산 역류에 대한 첫 번째 산성 치료는 일반적으로 제산제입니다. 이 약은 증상을 완화할 수 있는 위산의 영향을 줄이기 위해 빠르게 작용합니다. 이러한 약물의 예로는 Tums 및 Rolaids가 있습니다.

이러한 약물이 위산 역류를 완화하지 않거나 환자가 GERD가 있는 경우 다른 치료법에는 다음이 포함될 수 있습니다.

H2 차단제: H2 차단제는 위에서 생성되는 산의 양을 줄이기 위해 고안되었습니다. 때때로 이러한 제산제를 복용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이러한 약물의 예로는 시메티딘(Tagamet) 및 파모티딘(Pepcid)이 있습니다.

양성자 펌프 억제제: 이 약물은 위산을 줄이기 위해 H2 차단제보다 더 오래 작동합니다. 그들은 또한 위 점막을 치유하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예는 다음과 같습니다.

  • 에소메프라졸(넥시움)
  • 오메프라졸(프릴로섹)
  • 란소프라졸(Prevacid)
  • 판토프라졸(프로토닉스)

동역학: 이들은 메토클로프라미드(Reglan)와 같은 약물입니다. 이러한 약물이 GERD 환자에게 도움이 될 수 있는지에 대한 논란이 있습니다. 심각한 문제로 인해 많은 새로운 동역학이 시장에서 제거되었습니다. 부작용.

약물이 위산 역류의 증상을 감소시키지 않으면 의사는 식도와 위에 추가 손상을 방지하기 위해 수술을 권할 수 있습니다. 한 가지 외과적 접근 방식은 Nissen 안저수술로 알려져 있습니다. 이것은 LES를 강화하기 위해 식도 주위에 복부의 일부를 감싸는 것을 포함합니다.

의사에게 전화해야 할 때

속쓰림 증상은 종종 심장마비로 오인되지만 두 가지 상태는 관련이 없습니다. 속쓰림과 흉통이 변화하거나 악화되고 다음과 같은 경우 즉시 911에 전화하십시오.

  • 거친 호흡
  • 발한
  • 현기증
  • 팔이나 턱의 통증

이러한 증상은 심장마비의 증상일 수 있습니다.

때때로 GERD의 증상은 긴급 치료가 필요함을 나타낼 수 있습니다. 그것은 포함:

  • 규칙적이고 강한(발사체) 구토를 경험함
  • 호흡 곤란
  • 삼키는 데 어려움이 있다
  • 밝은 적혈구 또는 흙 모양의 커피 내용물이 포함된 구토 액체

모든 속쓰림에 치료가 필요한 것은 아닙니다. 드물고 가벼운 속쓰림은 제산제와 매운 음식을 피하는 것과 같은 생활 방식의 변화로 치료할 수 있습니다. 간헐적인 역류는 걱정할 필요가 없습니다. 일주일에 두 번 이상 속쓰림이 있거나 일반 의약품으로 불편함을 완화하지 못하는 경우 의사와 상의해야 합니다.