Što je kongenitalna bolest srca?
Kongenitalna bolest srca ili prirođena srčana mana je srčana nepravilnost prisutna pri rođenju. Problem može utjecati na:
- zidovi srca
- srčane zaliste
- krvne žile
Postoje brojne vrste urođenih oštećenja srca. Mogu se kretati od jednostavnih stanja koja ne uzrokuju simptome do složenih problema koji uzrokuju teške, po život opasne simptome.
Prema Centri za kontrolu i prevenciju bolesti, trenutno u Sjedinjenim Državama živi 1 milijun odraslih i milijun djece s urođenim srčanim manama. Tretmani i briga o defektima drastično su se poboljšali u posljednjih nekoliko desetljeća, tako da gotovo sva djeca s oštećenjima srca prelaze u odraslu dob. Nekima je potrebna stalna briga o srčanom defektu tijekom cijelog života. Međutim, mnogi nastavljaju aktivni i produktivni život unatoč svom stanju.
Vrste urođene srčane bolesti
Iako postoje mnoge vrste prirođenih srčanih mana, one se mogu podijeliti u tri glavne kategorije:
- Kod oštećenja srčanog zalista, ventili unutar srca koji usmjeriti protok krvi mogu se zatvoriti ili procuriti. To ometa sposobnost srca da pravilno pumpa krv.
- Kod oštećenja srčane stijenke, prirodni zidovi koji postoje između lijeve i desne strane te gornje i donje komore srca možda se neće ispravno razvijati, što uzrokuje vraćanje krvi u srce ili nakupljanje na mjestima gdje mu ne pripadaju , Poraz stvara pritisak na srce da radi jače, što može rezultirati visokim krvnim tlakom.
- Kod oštećenja krvnih žila arterije i vene koje dovode krv u srce i natrag u tijelo možda neće ispravno funkcionirati. To može smanjiti ili blokirati protok krvi, što dovodi do različitih zdravstvenih komplikacija.
Cijanotična i acijanotska kongenitalna bolest srca
Mnogi liječnici klasificiraju prirođenu srčanu bolest kao cijanotičku prirođenu bolest srca ili akianotsku prirođenu bolest srca. U obje vrste srce ne ispumpava krv onako efikasno kao što bi trebalo. Glavna razlika je da cijanotična prirođena bolest srca uzrokuje nisku razinu kisika u krvi, a akianotička prirođena bolest srca ne. Bebe sa smanjenom razinom kisika mogu osjetiti dah i plavkast ton na svojoj koži. Bebe koje imaju dovoljno kisika u krvi ne pokazuju ove simptome, ali mogu se razviti komplikacije kasnije u životu, poput visokog krvnog tlaka.
Koji su simptomi kongenitalne bolesti srca?
Tijekom ultrazvuka trudnoće često se otkriva urođena srčana greška. Ako vaš liječnik, primjerice, čuje otkucaje srca, može dodatno istražiti problem provođenjem određenih testova. To može uključivati ehokardiogram, rentgen prsnog koša ili MRI pretragu. Ako se postavi dijagnoza, liječnik će vam osigurati da tijekom porođaja budu dostupni odgovarajući stručnjaci.
U nekim se slučajevima simptomi urođene srčane greške mogu pojaviti tek nedugo nakon rođenja. Novorođenčad s oštećenjem srca može imati:
- plavkastim usnama, koži, prstima i nožnim prstima
- bez daha ili otežanog disanja
- poteškoće s hranjenjem
- niska težina rođenja
- bol u prsima
- odgođen rast
U drugim se slučajevima simptomi urođene srčane greške mogu pojaviti tek mnogo godina nakon rođenja. Nakon što se simptomi pojave, mogu uključivati:
- nenormalni srčani ritmovi
- vrtoglavica
- problema s disanjem
- nesvjestica
- oteklina
- umor
Što uzrokuje urođene bolesti srca?
Kongenitalna bolest srca nastaje kao rezultat ranog razvojnog problema u srčanoj strukturi. Poraz obično ometa normalan protok krvi kroz srce, što može utjecati na disanje. Iako istraživači nisu baš sigurni zašto se srce ne razvija pravilno, sumnjivi uzroci uključuju sljedeće:
- Pogreška srca može se pojaviti u obiteljima.
- Uzimanje određenih lijekova na recept tijekom trudnoće stavlja dijete na veći rizik od srčane greške.
- Korištenje alkohola ili ilegalnih droga tijekom trudnoće može povećati djetetov rizik od srčane greške.
- Majke koje su imale virusnu infekciju tijekom prvog tromjesečja trudnoće imaju veću vjerojatnost da će roditi dijete s oštećenjem srca.
- Povećana razina šećera u krvi, poput dijabetesa, može utjecati na dječji razvoj.
Kako se liječi kongenitalna bolest srca?
Liječenje urođene srčane greške ovisi o vrsti i težini oštećenja. Neke bebe imaju blage srčane mane koje vremenom zacjeljuju same. Drugi mogu imati ozbiljne nedostatke koji zahtijevaju opsežno liječenje. U tim slučajevima liječenje može uključivati sljedeće:
Lijekovi
Postoje razni lijekovi koji mogu pomoći radu srca učinkovitije. Neke se mogu koristiti i za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka ili za kontrolu nepravilnog otkucaja srca.
Uređaji za implantaciju srca
Neke komplikacije povezane s urođenim srčanim manama mogu se spriječiti uporabom određenih uređaja, uključujući pejsmejkere i implantabilne kardioverterske defibrilatore (ICD). Pejsmejker može pomoći u reguliranju abnormalnog otkucaja srca, a ICD može ispraviti nepravilan rad srca.
Postupci katetera
Tehnike kateterizacije omogućuju liječnicima da popravljaju određene prirođene srčane mane bez da kirurški otvaraju prsa i srce. Tijekom tih postupaka, liječnik će umetnuti tanku cijev u venu na nozi i uputiti je do srca. Nakon što je kateter u ispravnom položaju, liječnik će upotrijebiti male alate provučene kroz kateter da ispravi kvar.
Operacija otvorenog srca
Ova vrsta operacije može biti potrebna ako kateterski postupci nisu dovoljni za popravak urođene srčane greške. Kirurg može izvesti operaciju na otvorenom srcu kako bi zatvorio rupe u srcu, popravio srčane zaliste ili proširio krvne žile.
Transplantacija srca
U rijetkim slučajevima u kojima je prirođena srčana mana previše složena da bi se mogla popraviti, možda će biti potrebna transplantacija srca. Tijekom ovog postupka djetetovo se srce zamjenjuje zdravim srcem od davatelja.
Kongenitalna bolest srca kod odraslih
Ovisno o defektu, dijagnoza i liječenje mogu započeti ubrzo nakon rođenja, tijekom djetinjstva ili u odrasloj dobi. Neke oštećenja ne uzrokuju nikakve simptome dok dijete ne postane odrasla osoba, pa dijagnoza i liječenje mogu biti odgođeni. U tim slučajevima simptomi novootkrivene prirođene srčane greške mogu uključivati:
- kratkoća daha
- bol u prsima
- smanjena sposobnost vježbanja
- lako se umoriti
Liječenje prirođene srčane bolesti kod odraslih također može varirati ovisno o težini srčane oštećenja. Neki će ljudi trebati samo pažljivo nadzirati svoje stanje, a drugima će biti potrebni lijekovi i operacije.
U nekim slučajevima, oštećenja koja su tretirana u djetinjstvu mogu opet predstavljati probleme u odrasloj dobi. Izvorni popravak možda više nije učinkovit ili se početni kvar s vremenom može pogoršati. Ožiljak tkiva koji se razvio oko prvobitnog popravljanja također može dovesti do problema, poput aritmija srca.
Bez obzira na vašu situaciju, važno je nastaviti vidjeti svog liječnika radi naknadne njege. Liječenje možda ne može izliječiti vaše stanje, ali može vam pomoći u održavanju aktivnog i produktivnog života. Također će umanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija, poput srčanih infekcija, zatajenja srca i moždanog udara.
Kako se može prevenirati urođena srčana bolest?
Žene koje su trudne ili planiraju zatrudnjeti mogu poduzeti određene mjere predostrožnosti kako bi smanjile rizik od rođenja djeteta s urođenom srčanom malom:
- Ako planirate zatrudnjeti, razgovarajte s liječnikom o bilo kojim lijekovima na recept ili bez recepta koji uzimate.
- Ako imate dijabetes, provjerite je li razina šećera u krvi pod nadzorom prije nego što postanete trudni. Također je važno surađivati sa svojim liječnikom kako biste upravljali bolešću dok ste u trudnoći.
- Ako niste bili cijepljeni protiv rubeole ili njemačke ospice, izbjegavajte izlaganje bolesti i razgovarajte s liječnikom o mogućnostima prevencije.
- Ako imate obiteljsku anamnezu urođenih srčanih mana, pitajte svog liječnika o genetskom pregledu. Određeni geni mogu doprinijeti nenormalnom razvoju srca.
- Izbjegavajte piti alkohol i koristiti ilegalne droge tijekom trudnoće.