Pregled
Unatoč svom bolno zvučnom nazivu, koštane bodlje često nemaju simptome. Oni su zapravo glatke izbočine koje se protežu od vaših kostiju, često tamo gdje se dvije kosti sastaju u zglobu. Formiranje koštanih pjega, nazvanih osteofitoza, mnogo je češće nakon 60. godine. Ali i mlađi odrasli mogu razviti koštane špore.
Ako imate osteoartritis, faktor rizika za koštane bure, trebali biste znati na koje simptome trebate paziti i kada je liječenje možda potrebno.
Simptomi
Većinu vremena koštani izdani su mali i ne izazivaju bolne simptome. Možete ih primijetiti ako se formiraju oko zglobova prstiju, jer mogu učiniti vaše prste malo zgužvane. Samo oko 40 posto ljudi 60 i više godina osjetit će simptome kičme kostiju dovoljno bolne da zahtijevaju medicinsku pomoć.
Kada se koštani bodlji, također nazvani osteofiti, formiraju u koljenu, možda će vam biti mučno ispraviti nogu. U ramenu se mogu formirati i koštani bodlji koji mogu iritirati vašu rotatornu manžetnu i uzrokovati bol i oticanje tamo. U boku, koštani kalem mogu biti i bolni i ograničavaju kretanje.
Jedno od najčešćih mjesta za rast koštane kvrge je kralježnica. Ako se na unutrašnjosti kralježaka formiraju klice, mogu se pritisnuti na kičmenu moždinu ili njezine živčane korijene. To može uzrokovati ne samo bol, već i trnjenje u leđima, rukama i nogama.
Ako imate bol ili ukočenost u zglobu koji se ne popravlja u roku od dan ili dva, potražite svog liječnika. To mogu biti koštani pramenovi ili bilo koji broj stanja. Rana dijagnoza i liječenje koštanih bodlji mogu ograničiti štetu koju uzrokuju. Ako primijetite bol i oticanje u zglobu koji se ne umiri s ledom i mirovanjem, razgovarajte s liječnikom o mogućnosti osteofitoze.
Uzroci
Daleko je najčešći uzrok koštanih bodova osteoartritis. To je vrsta artritisa uzrokovana dugotrajnim trošenjem zglobova. Osteoartritis ima tendenciju razvoja u starijih odraslih osoba, ali može započeti i ranije ako je zglob oštećen sportskom ozljedom, nesrećom ili drugim uzrokom.
U spoju sa artritisom hrskavice na kraju vaših kostiju se istroše. Hrskavica je fleksibilno tkivo koje spaja i zbija kosti u zglob. Kao dio pokušaja tijela da sanira oštećenu hrskavicu, pojavljuje se novi koštani materijal u obliku koštanih bodlji.
U kralježnici mekani, opružni disk jastuči svaki kralježak. Kako se diskovi s vremenom istroše i postaju tanji, kralježnica postaje osjetljivija na stvaranje koštanih bodlji.
Čimbenici rizika
Starenje je najveći faktor rizika za koštane bure. S vremenom, svi vaši zglobovi barem se malo istroše. To je istina čak i ako nemate očite ozljede. Rizik je također veći ako ste rođeni sa strukturnim problemima, poput skolioze (zakrivljena kralježnica). Loše držanje također vas može dovesti u veći rizik od koštanih bodura.
Možda postoji i nasljedni faktor. Veća je vjerojatnost da ćete ih dobiti ako imate roditelja s koštanim strugama.
Dijagnoza
Ako imate bolove u zglobovima uzrokovane koštanim strugama, možda ćete moći vidjeti ili osjetiti kvržicu ispod kože. Međutim, u mnogim slučajevima nećete moći ustanoviti izvor svoje boli.
Vaš će liječnik vjerojatno koristiti rendgenske zrake za traženje promjena u strukturi kostiju. Mogu se koristiti i drugi slikovni testovi. Tu spadaju MRI testovi koji pružaju detaljne prikaze mekog tkiva, poput ligamenata i hrskavice, te CT skeniranja koja mogu dati detaljnije slike kostiju i drugog tkiva od X-zraka.
Vaš liječnik će također procijeniti vašu povijest bolesti, preslušati opis simptoma i obaviti liječnički pregled. Na primjer, ako vam se sumnja na potkoljenicu u koljenu, primjerice, liječnik će vam pomaknuti koljeno dok on osjeća bilo kakve nepravilnosti u zglobu.
liječenje
Ako koštani proboj uzrokuje samo blagu bol i primjećuje se samo jednom s vremena na vrijeme, tada vam liječnik može preporučiti lijek protiv bolova bez recepta. Steroidni hitaj također može biti od pomoći u privremenom smanjenju oteklina i upala. Obično možete imati do tri injekcije steroida u isti zglob u jednoj godini.
Fizikalna terapija može pomoći ako se usredotoči na jačanje mišića oko pogođenog zgloba, uključujući kralježnicu. Također vam može pomoći da se krećete na način koji izbjegava živčani pritisak.
Ako koštani bodlji pritišće na živac ili značajno ograničava vaš domet pokreta, možda će vam trebati da se kirurški liječi. Ako se kosti nalaze u kralježnici, ponekad se u zahvaćeni kralježak može postaviti vrsta "razmaka" kako se osteofit ne bi pritiskao na živac. Koštani proboj u ramenu ili koljenu ponekad se može ukloniti artroskopskom operacijom, koja koristi posebne alate za postizanje zgloba kroz vrlo male posjekotine.
Savjeti za upravljanje boli
Poduzmite sljedeće korake za pomoć u kontroli boli kod kostiju:
- Mršavite, ako imate prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilo, kako biste olakšali teret svojih zglobova.
- Nosite cipele koje nude dobru potporu stopalu kako biste obrubili stopala i druge zglobove dok hodate.
- Započnite fizikalnu terapiju da naučite vježbe koje će ojačati mišiće oko zgloba i stabilizirati ga.
- Održavajte pravilno držanje dok stojite ili sjedite kako biste očuvali snagu leđa i održali kralježnicu pravilno uspravnom.
- Koristite lijekove protiv lijeka bez recepta, kao što je ibuprofen, kada se upala i bol razbuktavaju zbog koštanog prodora. Prije uzimanja protuupalnog lijeka pitajte svog liječnika.
pogled
Artroskopska operacija je ambulantni postupak s mnogo bržim vremenom oporavka od otvorene operacije. Međutim, može proći i nekoliko tjedana prije nego što se kirurški liječeni zglob ponovno osjeća normalno. Kirurški tretirani kralježnici također vam mogu ostaviti bol bez nekoliko tjedana.
Ako nemate operaciju, ali se odlučite za fizikalnu terapiju i lijekove protiv bolova (bilo u obliku pilula ili injekcija steroida), shvatite da će koštane bodlje i dalje biti dio vas i da će vam u budućnosti uzrokovati nelagodu.
Ako znate koje vježbe raditi i kako održati dobro držanje, možda ćete moći smanjiti utjecaj koštanih bodova na vašu kvalitetu života.