Izdvajamo za kvetiapin
Važna upozorenja
Upozorenja FDA
- Ovaj lijek ima upozorenja na crnu kutiju. Ovo su najozbiljnija upozorenja Uprave za hranu i lijekove (FDA). Upozorenja u crnoj kutiji upozoravaju liječnike i pacijente o učincima lijekova koji mogu biti opasni.
- Rizik od smrti za starije osobe s upozorenjem o demenciji: Quetiapin može pomoći u smanjenju simptoma psihoze kod ljudi koji imaju šizofreniju. Međutim, nije odobreno za liječenje psihoze u starijih osoba s demencijom. Lijekovi poput kvetiapina podižu rizik od smrti u starijih osoba koji imaju demenciju.
- Rizik upozorenja o samoubojstvu i ponašanja: Tijekom prvih nekoliko mjeseci liječenja kvetiapin može povećati samoubilačke misli ili postupke kod neke djece, tinejdžera i mladih. Ljudi s većim rizikom uključuju osobe s depresijom ili bipolarnom bolešću, ili koji su već iskusili samoubilačke misli ili postupke. Osobe s obiteljskom poviješću ovih stanja također su izložene većem riziku. Bolesnike svih dobnih skupina koji su započeli s liječenjem antidepresivima treba nadzirati zbog novih ili pogoršavajućih samoubilačkih misli ili ponašanja.
Ostala upozorenja
- Upozorenje o neuroleptičkom malignom sindromu (NMS): NMS je rijetko, ali vrlo ozbiljno stanje koje se može javiti kod ljudi koji uzimaju antipsihotičke lijekove poput kvetiapina. NMS može uzrokovati smrt i mora se liječiti u bolnici. Simptomi mogu uključivati visoku temperaturu, pretjerano znojenje, krute mišiće, zbunjenost ili promjene u disanju, otkucaju srca ili krvnom tlaku. Ako se razboliš od ovih simptoma, odmah nazovite broj 911.
- Upozorenje metaboličkih promjena: Kvetiapin može uzrokovati promjene u funkcioniranju vašeg tijela. Možda imate hiperglikemiju (visoki šećer u krvi), povećan kolesterol i trigliceride (masti u krvi) ili debljanje. Visoki šećer u krvi može se pojaviti kod ljudi sa ili bez dijabetesa. Simptomi mogu uključivati osjećaj žeđi ili gladi, potrebu za mokrenjem više nego inače, osjećaj slabe ili umora ili voćni miris. Vaš liječnik će vas nadzirati zbog ovih metaboličkih promjena.
- Upozorenje o prekomjernoj diskineziji: Kvetiapin može izazvati tardivnu diskineziju. Ovo je ozbiljno stanje koje uzrokuje pokrete lica, jezika ili drugih dijelova tijela koje ne možete kontrolirati. Tardivna diskinezija možda neće nestati čak i ako prestanete uzimati kvetiapin. Može započeti i nakon što prestanete uzimati ovaj lijek.
Što je kvetiapin?
Quetiapine je lijek na recept. Dolazi u obliku tablete koju uzimate oralno. Postoje dvije verzije tableta. Inačica s trenutnim oslobađanjem ispušta se u krvotok odmah. Verzija s produljenim oslobađanjem s vremenom se pušta u vaš krvotok.
Quetiapine je dostupan kao zaštićeni lijekovi Seroquel (tableta s trenutnim oslobađanjem) i Seroquel XR (tableta s produljenim oslobađanjem). Oba su oblika dostupna i kao generički lijekovi. Generički lijekovi obično koštaju manje od verzije robne marke. U nekim slučajevima oni možda neće biti dostupni u svim snagama ili obliku kao lijek s robnom markom.
Kvetiapin se može koristiti kao dio kombinirane terapije. To znači da ćete ga možda trebati uzimati s drugim lijekovima.
Zašto se koristi
Kvetiapin oralna tableta koristi se za liječenje simptoma shizofrenije, bipolarnog poremećaja ili depresije.
Kvetiapin se može koristiti za liječenje simptoma u odraslih koji imaju depresivne epizode ili manične epizode uzrokovane bipolarnim poremećajem I. U tim se slučajevima može koristiti samostalno ili s lijekovima litij ili divalproex. Također se može koristiti s litijem ili divalproexom za dugotrajno liječenje bipolarnog poremećaja I. Kvetiapin se može koristiti u djeci u dobi od 10-17 godina za liječenje maničnih epizoda uzrokovanih bipolarnim poremećajem I.
Za veliku depresiju, kvetiapin se koristi kao dodatak liječenju osobama koje već uzimaju antidepresivne lijekove. Koristi se kad liječnik odluči da jedan antidepresiv sam po sebi nije dovoljan za liječenje vaše depresije.
Kako to radi
Kvetiapin pripada klasi lijekova koji se nazivaju atipični antipsihotici. Klasa lijekova je skupina lijekova koji djeluju na sličan način. Ti se lijekovi često koriste za liječenje sličnih stanja.
Ne zna se točno kako ovaj lijek djeluje. Međutim, smatra se da pomaže regulirati količinu određenih kemikalija (dopamin i serotonin) u vašem mozgu za kontrolu vašeg stanja.
Nuspojave kvetiapina
Kvetiapin oralna tableta može uzrokovati pospanost. Može izazvati i druge nuspojave.
Češće nuspojave
Nuspojave ovog lijeka malo se razlikuju ovisno o obliku lijeka.
Češće nuspojave tableta s trenutnim oslobađanjem mogu uključivati:
- suha usta
- vrtoglavica
- bol u predjelu želuca
- zatvor
- mučnina
- povraćanje
- debljanje
- povećan apetit
- grlobolja
- problemi s kretanjem
- ubrzan rad srca
- slabost
Češće nuspojave tableta s produljenim oslobađanjem mogu uključivati:
- suha usta
- zatvor
- vrtoglavica
- povećan apetit
- prevrnut želuca
- umor
- Začepljen nos
- problemi s kretanjem
Ako su ti učinci blagi, mogu otići u roku od nekoliko dana ili par tjedana. Ako su ozbiljniji ili nemojte otići, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Ozbiljne nuspojave
Nazovite svog liječnika ako imate ozbiljnih nuspojava. Nazovite 911 ako se simptomi osjećaju ugrožavajući život ili ako mislite da imate hitnu medicinsku pomoć. Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće:
- Samoubilačke misli ili postupci
- Neuroleptički maligni sindrom. Simptomi mogu uključivati:
- visoka temperatura
- prekomjerno znojenje
- kruti mišići
- zbunjenost
- promjene u disanju, otkucaju srca i krvnom tlaku
- Hiperglikemija (visoki šećer u krvi). Simptomi mogu uključivati:
- ekstremna žeđ
- česte mokrenje
- jaka glad
- slabost ili umor
- prevrnut želuca
- zbunjenost
- voćno mirišući dah
- Povećani kolesterol i trigliceridi (visoka razina masti u krvi)
- Debljanje
- Tardivna diskinezija. Simptomi mogu uključivati:
- pokrete koje ne možete kontrolirati u licu, jeziku ili drugim dijelovima tijela
- Ortostatska hipotenzija (sniženi krvni tlak kada se prebrzo diže nakon sjedenja ili ležanja). Simptomi mogu uključivati:
- lakomislenost
- nesvjestica
- vrtoglavica
- Povećanje krvnog tlaka u djece i tinejdžera
- Nizak broj bijelih krvnih zrnaca. Simptomi mogu uključivati:
- groznica
- infekcija
- Katarakte. Simptomi mogu uključivati:
- zamagljivanje leće vašeg oka
- zamagljen vid
- gubitak vida
- Napadaji
- Nenormalne razine štitnjače (prikazane u testovima koje vaš liječnik može učiniti)
- Povećava razinu prolaktina u krvi. Simptomi mogu uključivati:
- povećanje grudi (kod muškaraca i žena)
- mliječni iscjedak iz bradavice dojke (kod žena)
- poremećaja erekcije
- odsutnost menstruacije
- Povišena tjelesna temperatura
- Problemi s gutanjem
- Rizik od smrti od moždanog udara u starijih osoba s demencijom
Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. No, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ove informacije uključuju sve moguće nuspojave. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte o mogućim nuspojavama s pružateljem zdravstvenih usluga koji poznaje vašu medicinsku povijest.
Kvetiapin može komunicirati s drugim lijekovima
Kvetiapin oralna tableta može komunicirati s drugim lijekovima, vitaminima ili biljem koje možda uzimate. Interakcija je kada tvar promijeni način djelovanja lijeka. To može biti štetno ili spriječiti dobro djelovanje lijeka.
Kako biste izbjegli interakcije, liječnik bi trebao pažljivo upravljati svim vašim lijekovima. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima ili biljkama koje uzimate. Da biste saznali kako ovaj lijek može stupiti u interakciju s nečim drugim što uzimate, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Primjeri lijekova koji mogu izazvati interakciju s kvetiapinom navedeni su u nastavku.
Lijekovi koje ne biste trebali koristiti s kvetiapinom
Ne uzimajte ove lijekove kvetiapinom. To može uzrokovati probleme sa srčanim ritmom koji mogu uzrokovati iznenadnu smrt. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- Antiaritmički lijekovi poput kinidina, prokainamida, amiodarona ili sotalola
- Antipsihotici poput ziprasidona, klorpromazina ili tioridazina
- Antibiotici poput gatifloksacina ili moksifloksacina
- pentamidin
- metadon
Interakcije koje povećavaju rizik od nuspojava
- Povećane nuspojave drugih lijekova: Uzimanje kvetiapina s određenim lijekovima povećava rizik od nuspojava tih lijekova. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- Benzodiazepini poput alprazolama, klonazepama, diazepama, klordijazepoksida ili lorazepama. Možda ste povećali pospanost.
- Mišićni relaksanti poput baklofena, ciklobenzaprina, metokarbamola, tizanidina, karisoprodola ili metaksalona. Možda ste povećali pospanost.
- Lijekovi protiv bolova kao što su morfin, oksikodon, fentanil, hidrokodon, tramadol ili kodein. Možda ste povećali pospanost.
- Antihistaminici kao što su hidroksizin, difenhidramin, klorfeniramin ili bromfeniramin. Možda ste povećali pospanost.
- Sedativne / hipnotike kao što su zolpidem ili eszopiclon. Možda ste povećali pospanost.
- Barbiturati poput fenobarbitala. Možda ste povećali pospanost.
- Antihipertenzivi poput amlodipina, lizinoprila, losartana ili metoprolola. Vaš krvni tlak može biti još niži.
- Povećane nuspojave kvetiapina: Uzimanje kvetiapina s određenim lijekovima povećava rizik od nuspojava kvetiapina. To je zato što se količina kvetiapina u vašem tijelu može povećati. Ako uzimate ove lijekove kvetiapinom, liječnik vam može smanjiti doziranje kvetiapina. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- Antifungalni lijekovi poput ketokonazola ili itrakonazola
- Lijekovi protiv HIV-a, kao što su indinavir ili ritonavir
- Antidepresivi poput nefazodona ili fluoksetina
Interakcije koje tvari mogu učiniti manje učinkovitima
- Kad je kvetiapin manje učinkovit: Kada se kvetiapin koristi s određenim lijekovima, on možda neće uspjeti kao liječenje vašeg stanja. To je zato što se količina kvetiapina u vašem tijelu može smanjiti. Ako uzimate ove lijekove kvetiapinom, liječnik vam može povećati doziranje kvetiapina. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- Antikonvulzivi poput fenitoina ili karbamazepina
- rifampin
- Sv. Ivana
- Kada su drugi lijekovi manje učinkoviti: Kada se određeni lijekovi koriste s kvetiapinom, možda neće djelovati. Primjeri ovih lijekova uključuju:
- Lijekovi za Parkinsonovu bolest, poput levodope, pramipeksola ili ropinirola. Kvetiapin može blokirati učinke Parkinsonovih lijekova. To može uzrokovati porast vaših simptoma Parkinsonove bolesti.
Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. Međutim, budući da lijekovi djeluju različito kod svake osobe, ne možemo jamčiti da ti podaci uključuju sve moguće interakcije. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućoj interakciji sa svim lijekovima na recept, vitaminima, biljem i dodacima te lijekovima bez recepta koje uzimate.
Kvetiapinska upozorenja
Ovaj lijek dolazi s nekoliko upozorenja.
Upozorenje o alergiji
Kvetiapin može izazvati tešku alergijsku reakciju. Simptomi mogu uključivati:
- problema s disanjem
- oticanje grla ili jezika
Ako razvijete ove simptome, nazovite 911 ili idite u najbližu hitnu pomoć.
Nemojte ponovo uzimati ovaj lijek ako ste ikada imali alergijsku reakciju na njega. Ponovno uzimanje može biti kobno (uzrokovati smrt).
Upozorenje o interakciji s alkoholom
Kvetiapin može izazvati pospanost. Upotreba pića koja sadrže alkohol povećava rizik od nuspojava. Ako pijete alkohol, razgovarajte s liječnikom o tome je li ovaj lijek za vas siguran.
Upozorenja za ljude s određenim zdravstvenim stanjima
Za osobe s dijabetesom ili visokim šećerom u krvi: Quetiapin može povećati razinu šećera u krvi, što može pogoršati vaše stanje. Izuzetno visok šećer u krvi može dovesti do kome ili smrti. Ako imate dijabetes ili rizične čimbenike dijabetesa, razgovarajte s liječnikom. Oni bi trebali provjeriti vaš šećer u krvi prije i za vrijeme liječenja kvetiapinom.
Za osobe sa hiperlipidemijom (visoka razina masti u krvi): Kvetiapin može dodatno povećati razinu masnoće (kolesterol i trigliceridi) u krvi. Visoka razina masti povećava rizik od srčanog i moždanog udara. Ove visoke razine obično ne uzrokuju simptome. Stoga vaš liječnik može provjeriti kolesterol i trigliceride u krvi tijekom liječenja kvetiapinom.
Za osobe s niskim ili visokim krvnim tlakom: Quetiapin može pogoršati vaš visoki ili niski krvni tlak. Također može povisiti krvni tlak u djece i tinejdžera. Vaš liječnik bi trebao nadzirati vaš krvni tlak dok uzimate kvetiapin.
Za osobe s niskim brojem bijelih krvnih zrnaca: Quetiapin može još više sniziti vašu nisku razinu bijelih krvnih stanica. Vaš liječnik bi trebao često nadzirati vaš broj bijelih krvnih stanica tijekom prvih nekoliko mjeseci liječenja. Ovo može pomoći da kvetiapin ne smanjuje broj vaših bijelih krvnih stanica.
Za osobe s kataraktama: Quetiapin može pogoršati vašu kataraktu. Vaš liječnik će vas nadzirati zbog promjena u katarakti. Oni će vam pregledati oči kad započnete liječenje i svakih 6 mjeseci tijekom liječenja.
Za osobe s napadima napadaja: Do napadaja je došlo kod pacijenata sa ili bez epilepsije dok su uzimali kvetiapin. Kvetiapin može otežati kontrolu napadaja kod ljudi koji imaju epilepsiju. Vaš liječnik bi trebao nadzirati porast napadaja tijekom uzimanja ovog lijeka.
Za osobe s hipotireozom (niska razina štitnjače): Kvetiapin može sniziti razinu hormona štitnjače i pogoršati vaše postojeće stanje. Vaš liječnik treba nadzirati razinu hormona štitnjače u krvi prije i za vrijeme liječenja ovim lijekom.
Za osobe sa srčanim problemima: Pitajte svog liječnika je li ovaj lijek za vas siguran. Ovaj lijek povećava rizik od nenormalnih srčanih ritmova.
Za ljude koji imaju jetrene probleme: Quetiapin se uglavnom razgrađuje u tijelu pomoću jetre. Kao rezultat, ljudi koji imaju problema s jetrom mogu imati povećanu razinu ovog lijeka u krvi. To povećava rizik od nuspojava ovog lijeka.
Upozorenja za ostale grupe
Za trudnice: Quetiapin je lijek za trudnoću kategorije C. To znači dvije stvari:
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti. Ovaj lijek treba koristiti samo ako potencijalna korist opravdava potencijalni rizik.
Za žene koje doje: Kvetiapin može preći u majčino mlijeko i kod djeteta koje doji može izazvati nuspojave. Razgovarajte s liječnikom ako dojite dijete. Možda ćete trebati odlučiti želite li prekinuti dojenje ili prestati uzimati ovaj lijek.
Za starije osobe: Bubrezi i jetra starijih odraslih osoba možda neće raditi onako kako su navikli. To može dovesti do toga da vaše tijelo sporije prerađuje lijekove. Kao rezultat, veća količina droge ostaje u vašem tijelu duže vrijeme. To povećava rizik od nuspojava.
Za djecu:
- Shizofrenija
- Epizode: Ovaj lijek nije proučavan u djece u ove svrhe. Ne treba ga koristiti kod djece mlađe od 13 godina.
- Bipolarna I manija
- Epizode: Ovaj lijek nije proučavan u djece u ove svrhe. Ne treba ga koristiti kod djece mlađe od 10 godina.
- Bipolarni poremećaj, depresivne epizode: Ovaj lijek nije proučavan u djece u ove svrhe. Ne treba ga koristiti kod djece mlađe od 18 godina.
- Glavni depresivni poremećaj liječen antidepresivima: Ovaj lijek nije proučavan u djece u ove svrhe. Ne treba ga koristiti kod djece mlađe od 18 godina.
Kako uzimati kvetiapin
Ovdje se ne mogu uključiti sve moguće doze i oblici lijekova. Vaša doza, oblik lijeka i koliko često uzimate lijek ovisit će o:
- tvoje godine
- stanje koje se liječi
- ozbiljnost vašeg stanja
- druge zdravstvene uvjete koje imate
- kako reagirate na prvu dozu
Lijekovi i snage
Generički: Quetiapine
- Oblik: oralna tableta s trenutnim oslobađanjem
- Jačine: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg i 400 mg
- Oblik: oralna tableta s produljenim oslobađanjem
- Jačine: 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg i 400 mg
Marka: Seroquel
- Oblik: oralna tableta s trenutnim oslobađanjem
- Jačine: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg i 400 mg
Marka: Seroquel XR
- Oblik: oralna tableta s produljenim oslobađanjem
- Jačine: 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg i 400 mg
Doziranje za shizofreniju
Doza za odrasle (dobi 18-64 godina)
Tablete s trenutnim oslobađanjem
- Tipično početno doziranje:
- 1. dan: 25 mg dva puta dnevno.
- 2. i 3. dan: Vaš liječnik će vam povećati dozu za 25–50 mg. Ukupnu dozu treba uzimati dva do tri puta dnevno.
- 4. dan: 300–400 mg dnevno, uzima se u 2 ili 3 podijeljene doze.
- Doziranje se povećava:
- Vaš liječnik može dodatno povećati dozu ne češće od svaka dva dana. Povećanje će biti 25–50 mg dodano vašoj prethodnoj dozi. Ukupna doza uzimala bi se dva puta dnevno.
- Preporučeni raspon doza je 150–750 mg dnevno.
- Doziranje održavanja: Vaš liječnik može vas držati na ovom lijeku kako bi kontinuirano kontrolirao simptome. Raspon doza za uporabu za održavanje je 400–800 mg dnevno, uzima se u 2 ili 3 podijeljene doze.
- Maksimalna doza: 800 mg dnevno, uzima se u 2 ili 3 podijeljene doze.
Tablete s produljenim oslobađanjem
- Tipično početno doziranje: 300 mg jednom dnevno.
- Doziranje se povećava: Vaš liječnik može povećati vašu dozu ne više od 300 mg jednom dnevno. Preporučeni raspon doza je 400–800 mg jednom dnevno.
- Maksimalna doza: 800 mg dnevno.
Viša doza (dobi 65 godina i stariji)
Vaš liječnik može vas započeti sniženim ili drugačijim rasporedom doziranja. Ovo može pomoći u održavanju razine ovog lijeka od prekomjernog nakupljanja u vašem tijelu. Vaš liječnik može vas započeti s dozom od 50 mg dnevno. Kasnije ga mogu povećati, dodavanjem 50 mg u vašu dnevnu dozu. Doziranje se može povećavati sporijom brzinom, a za smanjenje rizika od nuspojava može se upotrijebiti niža ukupna dnevna doza.
Dijete doza (dobi 0-17 godina)
SCHIZOPHRENIA EPISODES
Dijete doza (dobi 13-17 godina)
Tablete s trenutnim oslobađanjem
- Tipično početno doziranje:
- 1. dan: 25 mg dva puta dnevno.
- 2. dan: 100 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- 3. dan: 200 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- 4. dan: 300 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- 5. dan: 400 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- Doziranje se povećava: Vaš liječnik može dodatno povećati doziranje vašeg djeteta za ne više od 100 mg dnevno. Preporučeni raspon doza je 400–800 mg dnevno, uzima se u 2 ili 3 podijeljene doze.
- Maksimalna doza: 800 mg dnevno, uzima se u 2 ili 3 podijeljene doze.
Tablete s produljenim oslobađanjem
Tipično početno doziranje:
- 1. dan: 50 mg jednom dnevno.
- 2. dan: 100 mg jednom dnevno.
- 3. dan: 200 mg jednom dnevno.
- 4. dan: 300 mg jednom dnevno.
- 5. dan: 400 mg jednom dnevno.
- Povećava se doza: Vaš liječnik može dodatno povećati dozu vašeg djeteta u preporučenom rasponu doze od 400–800 mg jednom dnevno.
- Maksimalno doziranje: 800 mg jednom dnevno.
Dijete doza (dobi 0-12 godina)
Nije potvrđeno da je kvetiapin sigurno i učinkovito koristiti u tu svrhu kod djece mlađe od 13 godina.
ODRŽAVANJE SCHIZOPHRENIA
Dijete doza (dobi 0-17 godina)
Ovaj lijek nije proučavan kod djece koja bi se koristila u tu svrhu. Ne smije se koristiti kod djece mlađe od 18 godina.
Doziranje za bipolarni poremećaj I (manična ili miješana epizoda)
Doza za odrasle (dobi 18-64 godina)
Tablete s trenutnim oslobađanjem
- Tipično početno doziranje:
- 1. dan: 100 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- 2. dan: 200 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- 3. dan: 300 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- 4. dan: 400 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- Doziranje se povećava: Vaš liječnik može dodatno povećati vaše doziranje za ne više od 200 mg dnevno.
- Doziranje održavanja: Vaš liječnik može vas držati na ovom lijeku kako bi kontinuirano kontrolirao simptome. Raspon doza za uporabu za održavanje je 400–800 mg dnevno, uzima se u 2 ili 3 podijeljene doze.
- Maksimalna doza: 800 mg dnevno, uzima se u 2 ili 3 podijeljene doze.
Tablete s produljenim oslobađanjem
- Tipično početno doziranje:
- 1. dan: 300 mg jednom dnevno.
- 2. dan: 600 mg jednom dnevno.
- 3. dan: 400-800 mg jednom dnevno.
- Povećava se doza: Vaš liječnik može promijeniti dozu unutar preporučenog raspona od 400–800 mg jednom dnevno.
- Maksimalno doziranje: 800 mg jednom dnevno.
Viša doza (dobi 65 godina i stariji)
Vaš liječnik može vas započeti smanjenom dozom ili drugačijim rasporedom doziranja. Ovo može pomoći u održavanju razine ovog lijeka od prekomjernog nakupljanja u vašem tijelu. Vaš liječnik može vas započeti s dozom od 50 mg dnevno. Kasnije ga mogu povećati, dodavanjem 50 mg u vašu dnevnu dozu. Doziranje se može povećavati sporijom brzinom, a za smanjenje rizika od nuspojava može se upotrijebiti niža ukupna dnevna doza.
Dijete doza (dobi 10-17 godina)
Tablete s trenutnim oslobađanjem
- Tipično početno doziranje:
- 1. dan: 25 mg dva puta dnevno.
- 2. dan: 100 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- 3. dan: 200 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- 4. dan: 300 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- 5. dan: 400 mg dnevno, uzima se u podijeljenim dozama dva puta dnevno.
- Doziranje se povećava: Vaš liječnik može dodatno povećati vašu dozu za ne više od 100 mg dnevno. Preporučeni raspon doza je 400–600 mg dnevno, podijeljeno u podijeljenim dozama do tri puta dnevno.
- Maksimalno doziranje: 600 mg dnevno u 2 ili 3 podijeljene doze.
Tablete s produljenim oslobađanjem
- Tipično početno doziranje:
- 1. dan: 50 mg jednom dnevno.
- 2. dan: 100 mg jednom dnevno.
- 3. dan: 200 mg jednom dnevno.
- 4. dan: 300 mg jednom dnevno.
- 5. dan: 400 mg jednom dnevno.
- Doziranje se povećava: Vaš liječnik može promijeniti dozu unutar preporučenog raspona doze od 400–600 mg jednom dnevno.
- Maksimalno doziranje: 600 mg jednom dnevno.
Dijete doza (dobi 0-9 godina)
Nije potvrđeno da je kvetiapin sigurno i učinkovito koristiti u tu svrhu kod djece mlađe od 10 godina.
Doziranje za bipolarni poremećaj I (održavanje)
Dijete doza (dobi 0-17 godina)
Nije potvrđeno da je kvetiapin sigurno i učinkovito koristiti u tu svrhu kod djece mlađe od 18 godina.
Doziranje za bipolarni poremećaj (depresivne epizode)
Doza za odrasle (dobi 18-64 godina)
Tablete s trenutnim oslobađanjem
- Tipično početno doziranje:
- 1. dan: 50 mg dnevno, uzima se prije spavanja.
- 2. dan: 100 mg dnevno, uzima se prije spavanja.
- 3. dan: 200 mg dnevno, uzima se prije spavanja.
- 4. dan: 300 mg dnevno, uzima se prije spavanja.
- Maksimalna doza: 300 mg dnevno, uzima se prije spavanja.
Tablete s produljenim oslobađanjem
- Tipično početno doziranje:
- 1. dan: 50 mg jednom dnevno prije spavanja.
- 2. dan: 100 mg jednom dnevno prije spavanja.
- 3. dan: 200 mg jednom dnevno prije spavanja.
- 4. dan: 300 mg jednom dnevno prije spavanja.
- Maksimalna doza: 300 mg jednom dnevno prije spavanja.
Viša doza (dobi 65 godina i stariji)
Vaš liječnik može vas započeti smanjenom dozom ili drugačijim rasporedom doziranja. Ovo može pomoći u održavanju razine ovog lijeka od prekomjernog nakupljanja u vašem tijelu. Vaš liječnik može vas započeti s dozom od 50 mg dnevno. Kasnije ga mogu povećati, dodavanjem 50 mg u vašu dnevnu dozu. Doziranje se može povećavati sporijom brzinom, a za smanjenje rizika od nuspojava može se upotrijebiti niža ukupna dnevna doza.
Dijete doza (dobi 0-17 godina)
Nije potvrđeno da je kvetiapin sigurno i učinkovito koristiti u tu svrhu kod djece mlađe od 18 godina.
Doziranje od velike depresije kod ljudi koji već uzimaju antidepresive
Tablete s produljenim oslobađanjem
Doza za odrasle (dobi 18-64 godina)
- Tipično početno doziranje:
- 1. i 2. dana: 50 mg jednom dnevno.
- 3. dan: 150 mg jednom dnevno.
- Doziranje se povećava: Vaš liječnik može promijeniti dozu u preporučenom rasponu od 150-300 mg jednom dnevno.
- Maksimalno doziranje: 300 mg jednom dnevno.
Viša doza (dobi 65 godina i stariji)
Vaš liječnik može vas započeti smanjenom dozom ili drugačijim rasporedom doziranja. Ovo može pomoći u održavanju razine ovog lijeka od prekomjernog nakupljanja u vašem tijelu. Vaš liječnik može vas započeti s dozom od 50 mg dnevno. Kasnije ga mogu povećati, dodavanjem 50 mg u vašu dnevnu dozu. Doziranje se može povećavati sporijom brzinom, a za smanjenje rizika od nuspojava može se upotrijebiti niža ukupna dnevna doza.
Dijete doza (dobi 0-17 godina)
Nije potvrđeno da je kvetiapin sigurno i učinkovito koristiti u tu svrhu kod djece mlađe od 18 godina.
Posebna razmatranja o doziranju
- Za osobe s bolestima jetre: Vaš liječnik bi trebao započeti s doziranjem od 25 mg dnevno. Ovo doziranje može se povećati za 25–50 mg dnevno.
- Upotreba s lijekovima koji se nazivaju inhibitorima CYP3A4: Doziranje kvetiapina treba smanjiti na šestinu originalne doze ako se daje s određenim lijekovima koji se nazivaju inhibitorima CYP3A4. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako uzimate inhibitor CYP3A4. Primjeri ovih lijekova uključuju ketokonazol, itrakonazol, indinavir, ritonavir ili nefazodon. Kada se zaustavi inhibitor CYP3A4, dozu kvetiapina treba povećati za 6 puta više od prethodne doze.
- Primjena s lijekovima koji se nazivaju induktorima CYP3A4: Dozu kvetiapina treba povećati za pet puta više od izvorne doze ako se daje s određenim lijekovima koji se nazivaju induktorima CYP3A4. Pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako uzimate induktor CYP3A4. Primjeri ovih lijekova uključuju fenitoin, karbamazepin, rifampin ili čičak. Kada se zaustavi induktor CYP3A4, dozu kvetiapina treba smanjiti na prvobitnu dozu u roku od 7–14 dana.
Upozorenja o doziranju
Ako ste zaustavili kvetiapin više od jednog tjedna, morat ćete ga ponovo započeti s nižim dozama. Doziranje će tada trebati povećati prema rasporedu doziranja od trenutka kada ste prvi put započeli s uzimanjem lijeka.
Izjava o odricanju odgovornosti: Naš je cilj pružiti vam najrelevantnije i najnovije informacije. No, budući da lijekovi različito utječu na svaku osobu, ne možemo jamčiti da ovaj popis uključuje sve moguće doze. Ove informacije nisu zamjena za medicinski savjet. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o dozama koje odgovaraju vama.
Uzmi prema uputama
Kvetiapin oralna tableta koristi se za dugotrajno liječenje. Dolazi s ozbiljnim rizicima ako ga ne uzimate kako je propisano.
Ako iznenada prestanete uzimati lijek ili ga uopće ne uzimate: Vaše se stanje može pogoršati. Ako prestanete uzimati kvetiapin naglo, također ćete imati problema sa spavanjem ili poteškoćama u spavanju ili mučnini ili povraćanju.
Ako propustite doze ili ne uzimate lijek prema rasporedu: Lijekovi možda neće raditi dobro ili mogu u potpunosti prestati djelovati. Da bi ovaj lijek dobro djelovao, određena količina mora biti u vašem tijelu u svakom trenutku.
Ako uzimate previše: Mogli biste imati opasne razine lijeka u vašem tijelu. Simptomi predoziranja ovog lijeka mogu uključivati:
- mamurluk
- pospanost
- ubrzan rad srca (palpitacije)
- vrtoglavica
- nesvjestica
Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite liječnika ili potražite pomoć od Američkog udruženja centara za kontrolu otrova na broj 1-800-222-1222 ili online alat, Ali ako su vaši simptomi jaki, nazovite 911 ili odmah pođite u najbližu hitnu pomoć.
Što učiniti ako propustite dozu: Uzmite svoju dozu čim se sjetite. Ali ako se sjećate samo nekoliko sati prije sljedeće zakazane doze, uzmite samo jednu dozu. Nikada ne pokušavajte nadoknaditi uzimanje dvije doze odjednom. To bi moglo rezultirati opasnim nuspojavama.
Kako reći djeluje li lijek: Vaše ponašanje ili raspoloženje bi se trebali poboljšati.
Važna razmatranja za uzimanje kvetiapina
Imajte to na umu ako vam liječnik propiše kvetiapin.
Osnovne informacije
- Tabletu s trenutnim oslobađanjem možete uzeti sa ili bez hrane. Trebali biste uzimati tabletu s produljenim oslobađanjem bez hrane ili uz lagani obrok (oko 300 kalorija).
- Uzmite ovaj lijek u vrijeme koje preporučuje liječnik.
- Kvetiapin tablete s trenutnim oslobađanjem možete rezati ili drobiti. Međutim, tablete kvetiapina s produljenim oslobađanjem ne možete rezati ili drobiti.
skladištenje
- Kvetiapin čuvajte na sobnoj temperaturi između 59 ° C i 86 ° F (15 ° C i 30 ° C).
- Držite ovaj lijek dalje od svjetlosti.
- Ne čuvajte ovaj lijek na vlažnim ili vlažnim mjestima, kao što su kupaonice.
točenje
Recept za ovaj lijek može se puniti. Ne bi vam trebao novi recept za ponovno punjenje ovog lijeka. Vaš će liječnik napisati broj dopunjenih punjenja na vaš recept.
Putovati
Kada putujete s lijekovima:
- Lijek uvijek nosite sa sobom. Tijekom leta nikada ga ne stavljajte u provjerenu vreću. Držite ga u torbi.
- Ne brinite o zračnim uređajima na aerodromu. Ne mogu naškoditi lijekovima.
- Možda ćete morati pokazati službenicima aerodroma naljepnicu ljekarne za svoje lijekove. Uvijek sa sobom nosite originalni spremnik s receptom.
- Ne stavljajte ovaj lijek u odjeljak za rukavice vašeg automobila i ne ostavljajte ga u automobilu. Obavezno izbjegavajte to kada je vrijeme jako vruće ili vrlo hladno.
Samostalno upravljanje
Kvetiapin može učiniti da vaše tijelo manje može upravljati temperaturom. Zbog toga se temperatura može previše povisiti, što dovodi do stanja zvanog hipertermija. Simptomi mogu biti vruća koža, prekomjerno znojenje, ubrzan rad srca, ubrzano disanje, pa čak i napadaji. Da biste to spriječili, za vrijeme liječenja ovim lijekom napravite sljedeće:
- Izbjegavajte pregrijavanje ili dehidriranje. Nemojte pretjerano vježbati.
- Tijekom vrućeg vremena, ako je moguće, ostanite unutra na hladnom mjestu.
- Ne držite se sunca. Ne nosite tešku odjeću.
- Pij puno vode.
Klinički nadzor
Vi i vaš liječnik trebali bi nadzirati određene zdravstvene probleme. Ovo može pomoći da budete sigurni dok uzimate ovaj lijek. Ovi problemi uključuju:
- Šećer u krvi. Kvetiapin može povećati razinu šećera u krvi. Vaš liječnik može s vremena na vrijeme nadzirati vaš šećer u krvi, posebno ako imate dijabetes ili prijeti rizik od dijabetesa.
- Kolesterol. Kvetiapin može povećati razinu masti (kolesterol i trigliceridi) u krvi. Možda nemate simptome, pa će liječnik na početku liječenja i tijekom liječenja kvetiapinom moći provjeriti razinu kolesterola i triglicerida u krvi.
- Težina. Debljanje je uobičajeno kod ljudi koji uzimaju kvetiapin. Vi i liječnik trebali biste redovito provjeravati svoju težinu.
- Mentalno zdravlje i problemi u ponašanju. Vi i vaš liječnik trebali biste paziti na neobične promjene u vašem ponašanju i raspoloženju. Ovaj lijek može uzrokovati nove probleme mentalnog zdravlja i ponašanja, ili pogoršati probleme koje već imate.
- Razina hormona štitnjače. Kvetiapin može smanjiti razinu hormona štitnjače. Vaš liječnik bi trebao nadzirati razinu hormona štitnjače prije početka liječenja i tijekom cijelog liječenja kvetiapinom.
Skriveni troškovi
Možda će vam trebati povremene pretrage krvi kako biste provjerili razinu šećera i kolesterola u krvi. Trošak ovih testova ovisit će o vašem osiguranju.
Prethodno odobrenje
Mnoga osiguravajuća društva zahtijevaju prethodno odobrenje za ovaj lijek. To znači da će vaš liječnik trebati dobiti odobrenje od osiguravajućeg društva prije nego što će vaše osiguravajuće društvo platiti recept.
Postoje li alternative?
Na raspolaganju su i drugi lijekovi za liječenje vašeg stanja. Neki će možda više odgovarati vama nego drugima. Razgovarajte sa svojim liječnikom o drugim opcijama lijekova koji bi mogli djelovati na vas.
Izjava o odricanju odgovornosti: Healthline se potrudio da osigura da su sve informacije istinito, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Prije uzimanja bilo kakvih lijekova uvijek se posavjetujte s liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podliježu promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih primjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Nepostojanje upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne ukazuje da je lijek ili kombinacija lijekova sigurna, učinkovita ili prikladna za sve pacijente ili sve posebne namjene.