карап чыгуу
Сиз COPD дарылоо үчүн бир нече ар кандай дары-дармектерди айкалыштыруу керек болушу мүмкүн. Бул дарылардын айрымдары дем алуу жолдоруңузду бошотот. Башкалары өпкөдөгү шишиктерди азайтат. Бир нече дары-дармектерди бирге кабыл алуунун максаты дем алууңузга жардам берүү.
COPD дарыларды жеткирүүнүн бир жолу ингалятор аркылуу. Бул L түрүндөгү аппаратты дем алганыңызда, ал дарыны түздөн-түз өпкөңүзгө жеткирет.
Ар бир керектүү дарыны өзүнчө ингаляторлор аркылуу ичсеңиз болот. Же эки же үч дарыны бир ингаляциялык дозада ичсе болот.
Үчтүк терапия деген эмне?
Үчтүк терапия үч ингаляциялык COPD айкалыштырат:
- аба шишигин азайтуучу кортикостероид
- аба жолдоруңуздун айланасындагы булчуңдарды эс алдыруучу узакка созулган бета-агонист
- чоң дем алуу жолдорун кеңейтүү үчүн антихолинергиялык дары
Мурда сиз эки башка ингалятордо үч эселенген терапияны алмаксыз. Бир ингалятордо ингаляциялык кортикостероид жана узакка созулган бета-агонист бар. Экинчисинде антихолинергик бар.
2017-жылы FDA Trelegy Elliptaга, бир ингалятордогу биринчи үч эселенген терапияны жактырды. Ал бириктирет:
- флутиказон фуроат, кортикостероид
- vilanterol, узакка созулган бета-агонист
- umeclidinium, антихолинергиялык
Сиз Трелеги Эллиптаны күнүнө бир жолу ингалятор аркылуу порошок дарыны ингаляциялоо аркылуу ичесиз. Бул дары дем алуу жолдоруңузду ачат, өпкөңүздөгү шишиктерди азайтат жана 24 саат бою жеңил дем алууга жардам берет.
Эгер сиз бир же кош терапияда болгон болсоңуз жана ал симптомдоруңузду көзөмөлдөө жана COPD тутанышын алдын алуу үчүн жетиштүү чара көрбөсө, дарыгериңиз сизге үч эселенген терапияны тапшырышы мүмкүн.
кош терапия деген эмне?
COPD үчүн кош терапия эки дарыны бир ингалятордо бириктирет. Бул дарылоо 2013-жылдан бери бар.
Кээ бир кош терапиялар антихолинергиялык дары менен узакка созулган бета-агонистти айкалыштырат:
- Anoro Ellipta (umeclidinium жана vilanterol)
- Дуаклир (аклидиний бромид жана формотерол фумараты)
Башка бир кортикостероид менен узакка созулган бета-агонистти айкалыштырат:
- Брео Эллипта (флутиказон фуроат жана вилантерол)
Үчтүк терапия кош терапияга караганда жакшыраак иштейби?
Үчтүк терапия кош терапияга караганда COPD менен ооруган адамдардын жашоосунун сапатын жакшыртат. Бирок бул терс таасирлердин коркунучун жогорулатат.
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, үч эселенген терапиядагы адамдар кош терапияга караганда COPD менен азыраак баш тартышат. Алар ошондой эле COPD симптомдорунун чабуулу үчүн ооруканага жаткырылган эмес.
An 21 изилдөөнүн анализи үчтүк терапияны колдонуу орточо жана оор COPD кан санын азайтып, өпкөнүн иштешин жакшыртып, кош терапияга салыштырмалуу жашоонун жакшырышына алып келгенин аныкташкан. Жаман жагы үч эселенген терапияда болгон адамдар пневмонияга көбүрөөк чалдыгышы болгон.
Бир ингалятордогу үч эселенген терапия үч өзүнчө ингалятордогу бир эле дарылоодон жакшы натыйжа бербейт, изилдөө сунуш кылат, Ыңгайлуулугу - үч дарыны чогуу ичүүнүн негизги артыкчылыгы. Дозалоону жеңилдетүү адамдарга дары режимдерин карманууга жана дозаларды өткөрүп жибербөөгө жардам берет.
Ошондой эле ар кандай жолдор менен иштеген үч дары айкалыштыруу COPD дарылоодо натыйжалуу болушу мүмкүн. Бирок бул азырынча далилдене элек.
Талапкер ким?
Trelegy Ellipta COPD менен ооруган, анын ичинде өнөкөт бронхит жана эмфиземасы бар адамдар үчүн бекитилген. Эгер сиз кош терапияны алып жатсаңыз, бирок симптомдоруңуз жакшырбаса, дарыгериңиз бул дарыны жазып бериши мүмкүн. Trelegy Ellipta астма менен ооруган адамдар үчүн арналган эмес.
Anoro Ellipta жана Duaklir сыяктуу кош терапия COPD сактоо үчүн бекитилген. Breo Ellipta да чоңдордо астманы дарылоо үчүн бекитилген.
Кыйыр таасирлери кандай?
Үчтүк терапиянын таралган терс таасирлери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- баш оору
- бел оорусу
- даам сезимиңиздин өзгөрүшү
- ич өтүү
- жөтөл
- тамак ооруу
- ашказан тумоосу
Башка мүмкүн болуучу тобокелдиктерге төмөнкүлөр кирет:
- пневмония алуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатуу
- ооздун ачыткы инфекциясы
- кургак учук сыяктуу болгон инфекциялардын начарлашы
- алсыраган сөөктөр
- глаукома жана катаракта
Trelegy Ellipta, Anoro Ellipta жана Duaklir астма менен ооруган адамдарда вилантерол сыяктуу узакка созулган бета-агонисттердин өлүм коркунучу жөнүндө кутучаланган эскертүүлөрдү камтыйт. Бул дарылар астма менен ооруган адамдарга сунушталбайт.
Экскурсия
Эгер сиз колдонгон кош терапиялык ингалятор COPD симптомдорун жетиштүү деңгээлде көзөмөлдөй албаса, дарыгериңиз сизге үч эселенген терапияны сунуш кылышы мүмкүн. Үчтүк терапияга өтүү симптомдордун алдын алуу үчүн жакшыраак иштеши мүмкүн.
Жаңы дарылоону баштоодон мурун, алар кандай терс таасирлерди алып келиши мүмкүн экенин дарыгерден сураңыз. Сиздин медициналык тарыхыңыздан же башка дары-дармектерден улам бул көйгөйлөрдүн пайда болуу коркунучу жогору болсо, билип алыңыз. Сиз кабылган терс таасирлерди кантип башкарууну сураңыз.