Гепатит С деген эмне?
Гепатит С - боордун бузулушуна алып келе турган олуттуу вирустук инфекция. Сиз гепатит С вирусу бар экенин билбешиңиз мүмкүн, анткени оорунун симптомдору жок.
Эрте дарылоо өзгөрүшү мүмкүн. Гепатит С вирусун (HCV) инфекциясын дарылоо жолдору жөнүндө көбүрөөк окуңуз.
С гепатити кантип аныкталат?
Сизде гепатит С бар-жогун аныктоо үчүн, дарыгер кан анализин тапшырат. Эң көп колдонулганы HCV антитело тести деп аталат. Ал HCVге антителолорду текшерет. Антителолор денеңизге оору менен күрөшүүгө жардам берген белоктор.
Эгер сизде HCV антителолору оң чыкса, бул сиз вируска кабылганыңызды билдирет. Бирок, сизде активдүү инфекция жок болушу мүмкүн.
Кийинки кадам - бул сапаттык HCV РНК тести. Бул тест дарыгериңизге сиздин денеңизде канча вирус бар экенин айтып берет, бул сизде активдүү инфекция бар же жок экенин көрсөтөт.
Эгерде бул тесттер сизде активдүү HCV инфекциясы бар экенин көрсөтсө, дарыгериңиз вирустук генотип деп аталган дагы бир тестти жасайт. Бул тест дарыгериңизге сизде кандай HCV түрү бар экенин айта алат. Сиз алган дарылоо сиздин системаңыздагы HCV түрүнө жараша болот.
Курч С гепатитин дарылоо
Гепатит С инфекциясынын эки негизги категориясы бар: курч жана өнөкөт. Өнөкөт HCV инфекциясы узак мөөнөттүү, ал эми курч түрү кыска мөөнөттүү инфекция болуп саналат. Курч HCV инфекциясы гепатит С вирусуна кабылгандан кийин биринчи алты айдын ичинде пайда болот.
Кыз ала качуу Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлору, курч HCV менен ооруган адамдардын болжол менен 75 пайызы HCV өнөкөткө өтөт. Бул катуу кармаган С гепатити менен ооругандардын 25 пайызына чейин дарыланбай эле андан айыгат дегенди билдирет.
Ушул себептен улам, жана HCV дарылоо кымбат болушу мүмкүн, анткени, дарыгерлер, адатта, курч HCV дарылоо эмес. Алар көбүнчө курч инфекциянын өнөкөт түрүнө өтүшүн билүү үчүн көзөмөлдөп турушат. Өнөкөт түрү өнүгүп кетсе, анда дарылоо киргизилиши мүмкүн.
Өнөкөт С гепатитин дарылоо
Дарыланбаса, өнөкөт С гепатити боордун бузулушуна жана башка олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Дарылоо HCV дары же хирургиялык турат.
Дарылар
Бүгүнкү күндө гепатит С инфекциясын дарылоо үчүн колдонулган негизги дарылар тике таасир этүүчү антивирустук каражаттар (DAAs) деп аталат. Бул дары-дармектер кээде дары рибавирин менен бирге колдонулушу мүмкүн.
Түз аракеттеги антивирус (DAA)
DAAs өнөкөт HCV инфекциясына кам көрүү стандарты болуп саналат. Бул оозеки дары-дармектер 2011-жылдан бери рынокто жана дарылоо үчүн табылган 99 процент алар менен мамиле кылган адамдар. Мындан тышкары, дарылоонун эски ыкмалары менен салыштырганда, мисалы, интерферон, алар бир кыйла аз терс таасирлерин алып келиши мүмкүн.
Кээ бир DAA бир дары катары жеткиликтүү, жана көбү айкалыштырылган дары катары жеткиликтүү. Бул айкалыштырылган дарылоо күн сайын азыраак таблеткаларды алууга мүмкүндүк берет. Учурда жеткиликтүү айкалыштырылган дарылоо болуп саналат:
- Epclusa (sofosbuvir/velpatasvir)
- Харвони (ледипасвир/софосбувир)
- Мавырет (глекапревир / пибрентасвир)
- Техника (омбитасвир/паритапревир/ритонавир)
- Виекира Пак (дасабувир + омбитасвир / паритапревир / ритонавир)
- Восеви (софосбувир/велпатасвир/воксилапревир)
- Zepatier (elbasvir/grazoprevir)
Бул дарылар С гепатитинин ар кандай түрлөрүн дарылайт. Врачыңыз сизге HCV түрүңүзгө эң жакшы дарыларды сунуштайт.
Рибавирин
Ribavirin дагы эле кээде колдонулат эски дары болуп саналат. DAAs жеткиликтүү болгонго чейин, рибавирин адатта интерферондор менен колдонуу үчүн белгиленген. Бүгүнкү күндө ал көбүнчө резистенттүү HCV инфекциясын (дарылоо кыйын болгон инфекция) дарылоо үчүн белгилүү DAAs менен бирге колдонулат. Бул DAAлар Zepatier, Viekira Pak, Harvoni жана Technivie.
Рибавирин капсулалар, таблеткалар же эритмелер түрүндө келет. Рибавириндин бренддик версиялары төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Копегус
- Модериба
- rebetol
- Рибасфера
- Рибасфера РибаПак
Боорду алмаштыруу
Өнөкөт С гепатитинин оор учурларда жана абалдын кийинки стадияларында боорду алмаштыруу зарыл болушу мүмкүн. Дарылоонун бул түрү вирус боордун иштебей калышына алып келиши мүмкүн болгон олуттуу зыян келтирген учурда гана колдонулат.
Трансплантация учурунда хирургдар бузулган бооруңузду алып салып, анын ордуна донордон келген дени сак органды коюшат. Трансплантациядан кийин трансплантациянын ийгиликтүү болушу үчүн сизге узак мөөнөттүү дарылар жазылат.
Боордун рагына тест
С гепатитине ээ болуу боордун рагына чалдыгуу коркунучун жаратат. Ошондуктан, С гепатитин дарылоонун бир бөлүгү катары, сиз боор рагына тесттен өтүшүңүз керек болушу мүмкүн.
Жыл сайын, же кээде алты айга чейин боорго УЗИ тестин жүргүзүү менен, дарыгер боор рагын жакшыраак аныктай алат.
Дарылоонун альтернативдүү жолдору барбы?
Кээ бир адамдар кээ бир чөптөр боордун ден соолугуна жардам берет деп ишенишет, бирок, Улуттук саламаттык сактоо институттары гепатит С дарылоо үчүн эч кандай далилденген альтернативалуу толуктоолор же терапия жок деп айтылат.
Кээде боор ооруларын дарылоо үчүн сүт тикенек (силимарин) сунушталат. Бирок, окуйт сүт тикенин С гепатитин дарылоодо плацебодон эффективдүү эмес экенин тастыктады. Бул чөптүн капсула же экстракт түрүндө алынганына карабастан туура.
Гепатит С менен жашоо үчүн пайдалуу кеңештер
Одломак май клиника Сиз гепатит С менен дарыланып жаткан маалда ден соолугуңузду жакшыртуу үчүн жашоо образыңызды өзгөртүүгө болорун аныктады. Алар сизге төмөнкүлөрдү сунушташат:
- Дары-дармектериңизден этият болуңуз. Кээ бир дары-дармектер, атүгүл дарыгер тарабынан белгиленген дары-дармектер, боорго зыян алып келиши мүмкүн. Бул гепатит С менен ооруган адамдар үчүн жогорку коркунуч болуп саналат. Эгер кээ бир рецепт же биржадан дары-дармектерди качыш керекпи же жокпу, жөнүндө дарыгери менен сүйлөшкүлө.
- Ичкиликтен алыс болуңуз. Алкоголдук ичимдиктерди ичүү боор оорусун тездетет. Андыктан гепатит С менен ооруса, алкоголдук ичимдиктерден баш тартканыңыз оң.
Дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз
Бүгүнкү күндө С гепатитин дарылоо жана көз карашы мурунку жылдарга караганда такыр башкача. Колдо болгон жаңы DAAлардын аркасында дагы көптөгөн адамдар айыгып жатышат.
Эгер сизде гепатит С бар болсо же аны жуктуруп алуу коркунучу бар болсо, анда эң жакшы нерсе - дарыгерге кайрылуу. Баштоо үчүн, алар сизди вируска текшере алышат. Эгерде сизге дарылануу керек болсо, мен сизге гепатит С үчүн эң сонун айыктыруучу жаңы дарылар жөнүндө айтып бере алам.
Дарыгериңиз менен иштешип, сиз С гепатитин айыктырууга жардам бере турган дарылоо планын түзө аласыз.