Гипогонадизм: түрлөрү, себептери жана белгилери

Гипогонадизм деген эмне?

Гипогонадизм жыныс бездериңизде жыныстык гормондор аз же такыр өндүрүлгөндө пайда болот. Жыныс бездери, ошондой эле жыныс бездери деп аталат, биринчи кезекте эркектердин урук бездери жана аялдардын энелик бездери. Жыныстык гормондор аялдарда эмчектин өнүгүшү, эркектерде урук безинин өсүшү жана түкчөлөрдүн өсүшү сыяктуу экинчилик жыныстык мүнөздөмөлөрдү көзөмөлдөөгө жардам берет. Жыныстык гормондор этек кир циклинде жана сперматозоиддердин пайда болушунда да роль ойнойт.

Гипогонадизм жыныс безинин жетишсиздиги катары да белгилүү болушу мүмкүн. Эркектерде пайда болгондо аны сыворотканын аздыгы тестостерон же андропауз деп атоого болот.

Бул абалдын көпчүлүк учурлары тиешелүү медициналык дарылоого жакшы жооп берет.

Гипогонадизмдин кандай түрлөрү бар?

Гипогонадизмдин эки түрү бар: баштапкы жана борбордук.

Биринчилик гипогонадизм

Негизги гипогонадизм жыныс бездериңиздеги көйгөйлөрдөн улам денеңизде жыныстык гормондордун жетишсиздигин билдирет. Жыныс бездери мээңизден гормон чыгарат деген кабарды алууда, бирок аларды чыгара алышпайт.

Борбордук (экинчи) гипогонадизм

Борбордук гипогонадизмде көйгөй мээңизде. Гипоталамус жана гипофиз бездери туура иштебей жатат.

Гипогонадизмдин себептери эмнеде?

Негизги гипогонадизмдин себептери болуп төмөнкүлөр саналат:

  • Аутоиммундук оорулар, мисалы, Аддисон оорусу жана гипопаратиреоз
  • генетикалык бузулуулар, мисалы, Тернер синдрому жана Klinefelter синдрому
  • катуу инфекциялар, айрыкча урук бездерин камтыган паротит
  • боор жана бөйрөк оорулары
  • толтурулбаган урук бездери
  • гемохроматоз, денеңиз өтө көп темирди сиңирип алганда пайда болот
  • радиациянын таасири
  • алардын жыныстык органдарына операция жасоо

Борбордук гипогонадизм төмөнкү себептерден улам болушу мүмкүн:

  • генетикалык бузулуулар, мисалы, Kallmann синдрому (анормалдуу гипоталамус өнүктүрүү)
  • инфекциялар, анын ичинде ВИЧ
  • гипофиз оорулары
  • сезгенүү оорулары, анын ичинде саркоидоз, кургак учук жана гистиоцитоз
  • семирүү
  • тез салмак жоготуу
  • тамактануу жетишсиздиги
  • стероиддерди же опиоиддерди колдонуу
  • мээ операциясы
  • радиациянын таасири
  • гипофиз же гипоталамустун жаракаттары
  • гипофиз безинде же анын жанында шишик

Гипогонадизмдин белгилери кандай?

аялдарда пайда болушу мүмкүн болгон белгилер төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • этек кирдин жоктугу
  • жай же жок эмчек өсүшү
  • ысык жаркылоолор
  • денедеги чачтын түшүүсү
  • алсыз же жок жыныстык каалоо
  • эмчектен сүттү агып чыгуу

Эркектерде пайда болушу мүмкүн болгон симптомдор төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • денедеги чачтын түшүүсү
  • булчуң жоготуу
  • анормалдуу эмчек өсүшү
  • пенистин жана урук безинин өсүшүн азайтат
  • эректильный дисфункция
  • остеопороз
  • алсыз же жок жыныстык каалоо
  • тукумсуздук
  • умор
  • ысык жаркылоолор
  • топтоо кыйынчылыгы

Гипогонадизм кантип аныкталат?

Сиздин дарыгер сиздин жыныстык өнүгүү сиздин жашыңызга ылайыктуу денгээлде экенин тастыктоо үчүн физикалык текшерүү жүргүзөт. Алар булчуң массаңызды, дене чачыңызды жана жыныстык органдарыңызды текшере алышат.

Гормондук тесттер

Эгер дарыгер сизде гипогонадизм бар деп ойлосо, алгач жыныстык гормондордун деңгээлин текшерет. Фолликулду стимулдаштыруучу гормондун (FSH) жана лютеиндештирүү гормонунун деңгээлин текшерүү үчүн сизге кан анализи керек болот. Сиздин гипофиз безиңиз бул репродуктивдүү гормондорду жаратат.

Эгер сиз аял болсоңуз, эстроген деңгээлин текшересиз. Эгер сиз эркек болсоңуз, тестостерондун деңгээлин текшересиз. Бул анализдер адатта эртең менен, гормондордун деңгээли эң жогору болгондо жүргүзүлөт. Эгер сиз эркек болсоңуз, дарыгериңиз сперматозоиддердин санын текшерүү үчүн тест тапшырышы мүмкүн. Гипогонадизм сперматозоиддердин санын азайтат.

Дарыгер диагнозду тастыктоо жана ар кандай негизги себебин жокко чыгаруу үчүн бир нече кан анализин тапшырышы мүмкүн.

Темирдин деңгээли жыныстык гормондоруңузга таасир этиши мүмкүн. Ушул себептен улам, дарыгер гемохроматоздо көбүнчө байкалган кандагы темирдин жогорку деңгээлин текшериши мүмкүн.

Сиздин дарыгер да пролактин көлөмүн өлчөө үчүн келет. Пролактин - бул аялдардын эмчек өсүүсүн жана эмчек сүтүнүн пайда болушун стимулдаган гормон, бирок эки жыныста тең бар.

Дарыгер калкан безинин гормонунун деңгээлин текшериши мүмкүн. Калкан безинин көйгөйлөрү гипогонадизмге окшош симптомдорду жаратышы мүмкүн.

Атуу тесттери

Сүрөттөө тесттери диагностикада да пайдалуу болушу мүмкүн. УЗИ энелик бездердин сүрөтүн түзүү жана көйгөйлөрдү, анын ичинде энелик бездердин кисталарын жана поликистоздук синдромду текшерүү үчүн үн толкундарын колдонот.

Дарыгер гипофиз безинде шишик бар-жогун текшерүү үчүн MRI же КТ тапшырышы мүмкүн.

Гипогонадизмди дарылоо кандай?

Аялдардын гипогонадизмин дарылоо

Эгер сиз аял болсоңуз, анда сиздин дарылооңузга аял жыныстык гормондорунун көлөмүн көбөйтүү кирет.

Эгер гистерэктомия болгон болсоңуз, биринчи терапияңыз эстроген терапиясы болушу мүмкүн. Жама же таблетка кошумча эстроген бере алат.

Эстрогендин деңгээли жогорулашы эндометриянын рак оорусуна чалдыгуу рискиңизди жогорулата тургандыктан, сизде гистерэктомия жок болсо, эстроген менен прогестерондун айкалышын аласыз. Эгерде сиз эстрогенди ичсеңиз, прогестерон эндометриянын рагынын рискин азайтат.

Башка дарылоо белгилүү бир белгилерин бутага алат. Эгерде сизде жыныстык каалооңуз азайса, анда сиз тестостерондун аз дозасын алышыңыз мүмкүн. Эгерде сизде этек кирдин келиши бузулса же төрөттөн кыйналып жатсаңыз, овуляцияны баштоо үчүн сизге адамдын хориогонадотропин инъекциясы же FSH камтыган таблеткалар берилиши мүмкүн.

Эркектердин гипогонадизмин дарылоо

Тестостерон эркектин жыныстык гормону. Тестостерон алмаштыруучу терапия эркектерде гипогонадизмди дарылоодо кеңири колдонулат. Сиз тестостерон алмаштыруучу терапияны ала аласыз:

  • инъекция
  • жамаачы
  • гели
  • пастилка

Гонадотропин-релиздөөчү гормондун инъекциялары жыныстык жетилүүнүн башталышын шарттайт же сперматозоиддердин өндүрүшүн жогорулатат.

Эркектерде жана аялдарда гипогонадизмди дарылоо

Гипогонадизм гипофиздин шишигинен келип чыкса, эркектер менен аялдарды дарылоо окшош. шишик азайтуу же алып салуу үчүн дарылоо камтышы мүмкүн:

  • радиация
  • дары
  • хирургия

Узак мөөнөттүү перспективалар кандай?

Дарыланууга мүмкүн болгон шарт болбосо, гипогонадизм өмүр бою дарылоону талап кылган өнөкөт шарт болуп саналат. Эгер сиз дарылоону токтотсоңуз, жыныстык гормондордун деңгээли төмөндөшү мүмкүн.

Терапия же колдоо топтору аркылуу колдоо издөө сизге дарылоого чейин, дарылоо учурунда жана андан кийин жардам берет.