Склерит деген эмне?
Склера көздүн сырткы коргоочу катмары, ал дагы көздүн ак бөлүгү. Бул көзгө жардам берүүчү булчуңдар менен байланышкан. Көз 83 процент көздүн бети — склера.
Склерит – бул склера катуу сезгенип, кызарып кеткен оору. Бул абдан оор болушу мүмкүн. Склерит дененин иммундук системанын ашыкча реакциясынын натыйжасы деп эсептелет. Сизде склериттин түрү сезгенүү болгон жерге көз каранды. Көпчүлүк адамдар абалы менен катуу ооруну сезишет, бирок өзгөчө учурлар бар.
Склероздун өнүгүшүнө жол бербөө үчүн дарыларды эрте дарылоо керек. Оор, дарыланбаган учурларда көрүү жарым-жартылай же толук жоготууга алып келиши мүмкүн.
Склериттин кандай түрлөрү бар?
Дарыгерлер склериттин ар кандай түрлөрүн айырмалоо үчүн Уотсон жана Хайре классификациясын колдонушат. Классификация оорунун алдынкы (алдынкы) же арткы (арткы) склерага таасир этеби, ошонун негизинде түзүлөт. Алдыңкы формалар, кыязы, себептин бир бөлүгү катары негизги ооруга ээ.
Алдыңкы склериттин түрүнө төмөнкүлөр кирет:
- алдыңкы склерит: склериттин эң кеңири таралган түрү
- түйүндүү алдыңкы склерит: экинчи таралган түрү
- Сезгенүү менен некротизирленген алдыңкы склерит: алдынкы склериттин эң оор түрү
- Сезгенүүсүз некротизирленген алдыңкы склерит: алдынкы склериттин эң сейрек түрү
- арткы склерит: диагностикалоо жана аныктоо кыйыныраак, анткени анын өзгөрүлмө белгилери бар, анын ичинде башка ооруларды туураган көптөгөн
Склериттин белгилери кандай?
Склериттин ар бир түрү окшош симптомдорго ээ жана дарылабаса начарлашы мүмкүн. Ооруну басаңдатуучу дарыларга начар жооп берген көздүн катуу оорушу склериттин негизги белгиси болуп саналат. Көздүн кыймылы ооруну күчөтөт. Оору бүт бетке, өзгөчө көздүн капталына таралышы мүмкүн.
Башка симптомдор камтышы мүмкүн:
- ашыкча жыртылуу же лакримация
- көрүүнүн төмөндөшү
- бүдөмүк көрүү
- жарыкка сезгичтик же фотофобия
- склеранын кызарышы же көзүңүздүн ак бөлүгү
Арткы склериттин симптомдору көрүнбөйт, анткени ал башка түрлөрү сыяктуу катуу ооруну жаратпайт. Симптомдору төмөнкүлөрдү камтыйт:
- терең баш оору
- көз кыймылы менен шартталган оору
- көз азабы
- кош сүрөттөр
Кээ бир адамдар склериттен аз ооруйт. Бул аларда болушу мүмкүн:
- жумшак иш
- склеролация перфорациясы, өнүккөн ревматоиддик артриттин (РА) сейрек кездешүүчү татаалдыгы
- симптомдору башталганга чейин иммуносупрессивдүү дарыларды колдонуу тарыхы (алар иммундук системанын активдүүлүгүнө тоскоол болот)
Склеритке эмне себеп болот?
Иммундук системанын клеткаларынын Т-клеткалары склеритти пайда кылат деген теориялар бар. Иммундук система – бул бактериялар менен вирустардын ооруну пайда кылуусун токтотуу үчүн чогуу иштеген органдардын, ткандардын жана кан клеткаларынын тармагы. Т-клеткалар ооруга же ооруга алып келиши мүмкүн болгон организмдер кирген патогендерди жок кылуу үчүн иш-аракет кылат. Көздүн склералдык клеткалары склеритте кол сала баштайт деп ишенишет. Дарыгерлер дагы эле эмне үчүн мындай болуп жатканын билишпейт.
Склериттин коркунуч факторлору кандай?
Склерит ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн. Аялдар аны эркектерге караганда көбүрөөк өнүктүрүшөт. Бул абал кеңири таралган дүйнөнүн белгилүү бир расасы же аймагы жок.
Эгерде сизде склериттин пайда болуу ыктымалдыгы жогорулайт:
- Вегенер оорусу (Wegener грануломатозу), кан тамырлардын сезгенүүсү менен коштолгон адаттан тыш оору
- ревматоиддик артрит (РА), бул муундардын сезгенүүсүн пайда кылган аутоиммундук оору
- ичегилердин сезгенүүсүнөн улам сиңирүү симптомдорун пайда кылган ичеги сезгенүү оорусу (IBD)
- Sjogren синдрому, көздүн жана ооздун кургашы үчүн белгилүү болгон иммундук оору
- лупус, теринин сезгенүүсүн пайда кылган иммундук оору
- көз инфекциялары (аутоиммундук оорулар менен байланыштуу болушу мүмкүн)
- кырсыктан көз кыртыштарына зыян
Склерит кантип аныкталат?
Догдуруңуз сиздин деталдуу медициналык тарыхыңызды карап чыгат жана склериттин диагнозун аныктоо үчүн текшерүүлөрдү жана лабораториялык баа берүүнү жүргүзөт.
Сиздин доктуруңуз системалык шарттарыңыздын тарыхы жөнүндө суроолорду бериши мүмкүн, мисалы, сизде РА, Вегенердин грануломатозу же IBD болгонбу. Ошондой эле алар сизден травма же көзгө операция болгонбу деп сурашы мүмкүн.
Склеритке окшош белгилери бар башка шарттарга төмөнкүлөр кирет:
- эписклерит, бул көздүн эң алыскы катмарындагы үстүнкү тамырлардын сезгениши (эписклера)
- блефарит, бул сырткы кабактын сезгениши
- вирустук конъюнктивит, бул көздүн вирустан пайда болгон сезгенүүсү
- бактериялык конъюнктивит, бул бактериялар менен шартталган көздүн сезгениши
Төмөнкү тесттер дарыгерге диагноз коюуга жардам берет:
- склерада же пайда болгон өзгөрүүлөрдү издөө үчүн УЗИ
- инфекциянын белгилерин жана иммундук системанын активдүүлүгүн текшерүү үчүн кандын толук анализи
- склеранын биопсиясы, ал микроскоптун астында текшерилиши үчүн склеранын кыртышын алып салууну камтыйт.
Склерит кантип дарылайт?
Склеритти дарылоо сезгенүү менен туруктуу зыян келтире электе күрөшүүгө багытталган. Склерит оорусу да сезгенүү менен байланышкан, ошондуктан шишиктин азайышы симптомдорду азайтат.
Дарылоо этап-этабы менен жүргүзүлөт. Дары-дармектин биринчи кадамы ийгиликсиз болсо, экинчиси колдонулат.
Склерит дарылоо үчүн колдонулган дарылар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Нестероиддик сезгенүүгө каршы дары-дармектер (NSAIDs) көбүнчө түйүндүү алдыңкы склеритте колдонулат. Сезгенүүнү азайтуу, ошондой эле склеритте ооруну басаңдатууга жардам берет.
- Нестероиддик сезгенүүгө каршы дарылар сезгенүүнү басаңдатпаса, кортикостероиддик таблеткаларды (мисалы, преднизон) колдонсо болот.
- Оозеки глюкокортикоиддер арткы склерит үчүн артыкчылыктуу тандоо болуп саналат.
- Оозеки глюкокортикоиддер менен иммуносупрессивдүү дары-дармектер эң коркунучтуу формада, бул некротизирленген склеритте артыкчылык берилет.
- Антибиотиктер склералдык инфекциялардын алдын алуу же дарылоо үчүн колдонулушу мүмкүн.
- Грибокко каршы дарылар көбүнчө Шегрен синдрому менен шартталган инфекцияларда колдонулат.
Склериттин оор учурлары операцияны талап кылышы мүмкүн. Процесс булчуңдардын иштешин жакшыртуу жана көрүүнүн жоголушун алдын алуу үчүн склеранын тканын оңдоону камтыйт.
Склераны дарылоо да негизги себептерди дарылоого жараша болушу мүмкүн. Мисалы, сизде аутоиммундук оору болсо, анда натыйжалуу дарылоо кайталануучу склериттин алдын алууга жардам берет.
Склерит менен ооруган адамдардын көз карашы кандай?
Склерит көзгө олуттуу зыян келтириши мүмкүн, анын ичинде көрүүнүн жарым-жартылай жоголушуна чейин. Көрүүнүн начарлашы, адатта, некроздук склериттин натыйжасы болот. Дарыланганына карабай склерит кайра келип калуу коркунучу бар.
Склерит - көздүн олуттуу оорусу, анын белгилери байкалаар замат дароо дарылоону талап кылат. Симптомдоруңуз жакшырып кетсе дагы, алар кайра кайтып келбеши үчүн офтальмологго үзгүлтүксүз көрүнүп туруу маанилүү. Склеритке алып келиши мүмкүн болгон негизги аутоиммундук шарттарды дарылоо келечектеги склералдык көйгөйлөрдүн алдын алууда да маанилүү.