D'Etappe vu Kriibs beschreiwen d'Gréisst vum primäre Tumor a wéi wäit de Kriibs verbreet huet vu wou et ugefaang huet. Et gi verschidde Richtlinnen fir verschidden Aarte vu Kriibs opzestellen.
D'Ausstellung gëtt en Iwwerbléck iwwer wat ze erwaarden. Ären Dokter wäert dës Informatioun benotzen fir dee beschtméigleche Behandlungsplang fir Iech ze kreéieren.
An dësem Artikel wäerte mir detailléiert kucken wéi Basalzellkarzinom, Plateauzellkarzinom a Melanom opgeriicht sinn.
Wat iwwer d'Etapp vu Kriibs ze wëssen
Kriibs ass eng Krankheet déi an engem klenge Gebitt vum Kierper ufänkt, sou wéi d'Haut. Wann et fréi onbehandelt gëtt, kann et an aner Deeler vum Kierper verbreet ginn.
Dokteren benotzen Inszenéierungsinformatioun fir ze verstoen:
- wéi vill Kriibs am Kierper vun enger Persoun ass
- wou de Kriibs läit
- ob de Kriibs verbreet huet wou en ugefaang huet
- wéi Kriibs behandelen
- wat d'Perspektiven oder Prognosen sinn
Obwuel Kriibs fir jiddereen anescht ass, Kriibs mat der selwechter Etapp ginn normalerweis op déiselwecht Manéier behandelt an hunn dacks ähnlech Perspektiven.
Fir verschidden Aarte vu Kriibs ze behandelen, benotzen d'Dokteren en Tool bekannt als den TNM Klassifikatiounssystem. Dëse Kriibsstopsystem enthält déi folgend dräi Informatiounsstécker:
- T: d'Gréisst vum Tumor a wéi déif et an d'Haut gewuess ass
- N: lymph Node Engagement
- M: Metastasen oder ob de Kriibs verbreet ass
Hautkriibs rangéiert vun 0 bis 4. D'allgemeng Regel ass datt wat de Kriibs méi kleng ass, wat se méi niddereg ass, a wat manner de Kriibs verbreet huet.
Zum Beispill, Etapp 0 oder Kriibs in situ bedeit datt et anormal Zellen sinn déi kriibserreegend kënne ginn. Awer dës Zellen bleiwen an den Zellen wou se geformt goufen. Si sinn net an der Emgéigend Tissu gewuess oder op aner Gebidder verbreet.
Op der anerer Säit ass d'Phas 4 déi fortgeschratt. Op dëser Etapp huet de Kriibs an aner Organer oder Deeler vum Kierper verbreet.
Basal- a Plateaukarzinomstadien
Stratifikatioun ass normalerweis net néideg fir Basalzellkarzinom. Dëst ass well dës Kriibs oft behandelt ginn ier se an aner Beräicher verbreet sinn.
Squamous Zellkarzinom vun der Haut ass méi wahrscheinlech ze verbreeden, obwuel de Risiko nach ëmmer zimlech niddereg ass.
Mat dësen Hauttypen kënne verschidde Funktiounen d'Wahrscheinlechkeet erhéijen datt Kriibszellen sech verbreeden oder zréckkommen wann se ewechgeholl ginn. Dës héich Risiko Feature enthalen:
- Kriibs (Kriibszellen) déck wéi 2 mm (millimeter)
- Invasioun vun Nerven an der Haut
- Invasioun vun den ënneschten Schichten vun der Haut
- Plaz op der Lip oder Ouer
Squamous Zell a Basalzellkarzinom ginn diagnostizéiert wéi follegt:
- Etapp 0: Kriibszelle sinn nëmmen an der ieweschter Schicht vun der Haut (Epidermis) präsent a verbreet sech net méi déif an d'Haut.
- Stage 1: Den Tumor ass 2 cm (Zentimeter) oder méi kleng, huet sech net op d'nächst Lymphknäpp verbreet, an huet een oder manner héich-Risiko Features.
- Stage 2: Den Tumor ass 2 bis 4 cm grouss, huet sech net op d'nächst Lymphknäpp verbreet, oder ass en Tumor vun iergendenger Gréisst an huet zwee oder méi héich-Risiko Features.
- Etapp Dräi: Den Tumor ass méi grouss wéi 3 cm, oder huet sech op ee vun de folgende verbreet:
- subkutan Tissu, dat ass déi déifst, déifste Schicht vun der Haut, déi Bluttfäegkeeten, Nerve Endungen an Hoerfollikelen enthält
- Schanken, wou et manner Schued verursaacht huet
- Emgéigend lymph Node
- Grad 4: Den Tumor kann vun all Gréisst sinn an huet sech op:
- een oder méi Lymphknäppchen méi grouss wéi 3 cm
- Schanken oder Schankenmark
- aner Organer am Kierper
Behandlung Optiounen
Wann squamous oder Basalzellkarzinom fréi gefaangen ass, ass et ganz heelbar. Verschidde chirurgesch Technike gi meeschtens benotzt fir Kriibszellen ze läschen.
Dës Operatioune ginn normalerweis an engem Dokterbüro oder am ambulante Kader ënner lokaler Anästhesie gemaach. Dëst bedeit datt Dir erwächt an nëmmen d'Géigend ronderëm den Hautkriibs wäert steif sinn. D'Aart vun der Operatioun, déi duerchgefouert gëtt, hänkt vun:
- eng Zort Hautkriibs
- der Gréisst vum Kriibs
- wou de Kriibs läit
Wann de Kriibs méi déif an d'Haut verbreet ass oder et e méi héicht Risiko fir d'Verbreedung ass, kënnen aner Behandlungen, wéi Stralung oder Chemotherapie, no der Operatioun gebraucht ginn.
E puer vun den heefegsten Behandlungsoptioune fir Basalzell oder Plateauzell Hautkriibs enthalen déi folgend:
- Ausschnëtter: Nieft der Ausgruewung wäert den Dokter e schaarfe Raséierapparat oder Skalpell benotzen fir de kierzlechen Tissu an en Deel vum gesonden Tissu ronderëm ze entfernen. Déi ewechgeholl Tissu gëtt an de Labo fir Analyse geschéckt.
- Elektrochirurgie: Och bekannt als Curettage an Elektrodecisioun, dës Prozedur ass am meeschte gëeegent fir Hautkriibs op der ieweschter Uewerfläch vun der Haut. Ären Dokter benotzt e speziellen Instrument genannt Curette fir de Kriibs ze läschen. D'Haut gëtt dann mat enger Elektrode verbrannt fir de verbleiwen Kriibs ze zerstéieren. Dës Prozedur gëtt normalerweis e puer Mol wärend dem selwechte Bürobesuch widderholl fir d'Entfernung vun all Kriibs ze garantéieren.
- Mohs Chirurgie: Mat dëser Prozedur benotzt Ären Dokter e Skalpell fir anormal Haut an horizontalen Schichten virsiichteg ze entfernen, zesumme mat e puer Ëmgéigend Tissue. Soubal se ewechgeholl gëtt, gëtt d'Haut ënner engem Mikroskop ënnersicht. Wann Kriibszelle fonnt ginn, gëtt déi zweet Hautschicht direkt ewechgeholl, bis d'Kriibszellen net méi festgestallt ginn.
- Cryosurgery: Cryosurgery benotzt flëssege Stickstoff fir Kriibs ze afréieren an ze zerstéieren. Dës Behandlung gëtt e puer Mol wärend dem selwechte Bürobesuch widderholl fir sécherzestellen datt all kriibserreegend Tissu zerstéiert gëtt.
Stadien vum Melanom
Och wann Melanom manner heefeg ass wéi basal oder squamous Zell Hautkriibs, ass et méi aggressiv. Dëst bedeit datt se méi wahrscheinlech sech an nawell Stoffer, Lymphknäppchen an aner Deeler vum Kierper verbreeden, am Verglach mat Hautkriibs déi kee Melanom hunn.
Melanom gëtt diagnostizéiert wéi follegt:
- Stage 0: Kriibszelle sinn nëmmen an der wäitste Schicht vun der Haut präsent an sinn net an der Géigend vum Tissu erakomm. An dëser net-invasiver Etapp kann de Kriibs nëmme mat enger Operatioun ewechgeholl ginn.
- Stage 1A: Den Tumor ass net méi wéi 1 mm déck. Et kann oder vläicht net ulcerated sinn (e Bruch an der Haut, déi den Tissu ënnen erlaabt).
- Stage 1B: D'Dicke vum Tumor ass 1 bis 2 mm an et gi keng Geschwüren.
- Stage 2A: Den Tumor ass 1 bis 2 mm déck a ulceréiert, oder ass 2 bis 4 mm an ass net ulceréiert.
- Stage 2B: Den Tumor ass 2 bis 4 mm déck a ulceréiert, oder ass méi grouss wéi 4 mm an ass net ulceréiert.
- Stage 2C: Den Tumor ass méi wéi 4 mm déck an ulceréiert.
- Stage 3A: Tumordicke net méi wéi 1 mm an d'Geschwüre ass entweder 1 bis 2 mm an net ulceréiert. Kriibs gëtt an 1 bis 3 Sentinel-Lymphknäppchen fonnt.
- Stage 3B: Den Tumor ass bis zu 2 mm déck mat Ulzeratioun, oder 2 bis 4 mm ouni Ulzeratioun, plus Kriibs ass an engem vun de folgenden präsent:
- eent bis dräi lymph Wirbelen
- a klenge Gruppe vun Tumorzellen, genannt Mikrosatellit Tumoren, nieft dem primären Tumor
- a klenge Gruppe vun Tumorzellen bannent 2 cm vum primären Tumor, genannt Satellitentumoren
- an Zellen, déi sech an nooste Lymphgefässer verbreet hunn, bekannt als Metastasen am Transit
- Stage 3C: Den Tumor ass bis zu 4 mm déck mat Ulzeratioun oder 4 mm oder méi ouni Ulzeratioun, plus Kriibs ass an engem vun de folgenden präsent:
- zwee bis dräi lymph Wirbelen
- een oder méi Wirbelen, plus et gi Mikrosatellit Tumoren, Satellit Tumoren oder Metastasen am Transit
- véier oder méi Wirbelen oder all Zuel vun verbonne Wirbelen
- Stage 3D: D'Dicke vum Tumor ass méi wéi 4 mm an et ulceréiert. Kriibszelle sinn op enger vun dëse Plazen lokaliséiert:
- véier oder méi lymph Wirbelen oder all Zuel vun verbonne Wirbelen
- zwee oder méi Wirbelen oder all Zuel vu verbonne Wirbelen, plus et gi Mikrosatellit Tumoren, Satellit Tumoren oder Metastasen am Transit
- Stage 4: De Kriibs huet sech op wäit ewech vum Kierper verbreet. Dëst kann Lymphknäppchen oder Organer enthalen wéi d'Liewer, d'Lunge, d'Schanken, d'Gehir oder d'Verdauungstrakt.
Behandlung vu Melanom
Fir Melanom hänkt d'Behandlung haaptsächlech vun der Etapp an der Plaz vum Kriibswachstum of. Wéi och ëmmer, aner Faktore kënnen och bestëmmen wéi eng Zort Behandlung benotzt gëtt.
- Etappe 0 an 1: Wann Melanom fréi entdeckt gëtt, ass chirurgesch Entfernung vum Tumor an Ëmgéigend Gewëss normalerweis alles wat néideg ass. Routine Hautuntersuchungen si recommandéiert fir sécherzestellen datt nei Kriibs net entwéckelen.
- Stage 2: Melanom an Ëmgéigend Tissue ginn chirurgesch ewechgeholl. Ären Dokter kann och eng Sentinel-Lymphknäppbiopsie empfeelen fir sécherzestellen datt de Kriibs net op d'nächst Lymphknäpp verbreet ass. Wann eng Lymphknäppbiopsie Kriibszellen opdeckt, kann Ären Dokter d'chirurgesch Entfernung vun den Lymphknäppchen an der Géigend recommandéieren. Dëst ass bekannt als Lymphknäppdissektioun.
- Etapp 3: Melanom gëtt chirurgesch ewechgeholl zesumme mat enger méi grousser Quantitéit un Ëmgéigend Tissue. Well de Kriibs op dëser Etapp op d'Lymphknäpp verbreet ass, wäert d'Behandlung och d'Lymphknäppdissektioun enthalen. Zousätzlech Behandlungen ginn no der Operatioun recommandéiert. Dës kënnen enthalen:
- immunotherapeutesch Medikamenter déi hëllefen d'Reaktioun vum Immunsystem op Kriibs ze stäerken
- geziilte Therapiemedikamenter déi bestëmmte Proteinen, Enzymen an aner kriibsförderend Substanzen blockéieren
- Lofttherapie déi sech op Gebidder konzentréiert wou d'Lymphknäppchen ewechgeholl goufen
- isoléiert Chemotherapie, déi involvéiert nëmmen d'Gebitt ze infuséieren wou de Kriibs lokaliséiert ass
- Stage 4: Chirurgesch Entfernung vun Tumoren a Lymphknäppchen ass typesch recommandéiert. Well de Kriibs zu wäitem Organer verbreet ass, ass zousätzlech Behandlung méiglecherweis een oder méi vun de folgenden:
- immunotherapeutesch Medikamenter bekannt als Checkpoint Inhibitoren
- Drogen fir geziilt Therapie
- Chemotherapie
Déi ënnescht Linn
D'Etappen vum Hautkriibs kënnen Iech vill soen iwwer wéi fortgeschratt d'Krankheet ass. Ären Dokter wäert déi spezifesch Aart vu Hautkriibs an d'Bühn berücksichtegen fir déi richteg Behandlung fir Iech ze bestëmmen.
Fréi Detektioun a Behandlung bidden allgemeng déi bescht Perspektiven. Wann Dir en héije Risiko fir Hautkriibs hutt oder eppes Ongewéinleches op Ärer Haut bemierkt, maacht sou séier wéi méiglech e Rendez-vous fir eng Hautkriibsuntersuchung.