Legionarska bolest: rizici, simptomi i dijagnoza

Što je Legionarska bolest?

Legionarska bolest je teška vrsta upale pluća ili pluća. Bakterije zvane Legionella uzrokuju ovu infekciju. Bakterije su otkrivene nakon epidemije na Philadelphijskoj konvenciji Američke legije 1976. Oni koji su bili pogođeni razvili su oblik upale pluća koji je s vremenom postao poznat i kao Legionarska bolest.

Bakterije legionele uspijevaju u toploj vodi. Ljudi se zaraze legionelom udisanjem kontaminirane kapljice vode u zraku. Izbjegavanja su bila povezana s vodenim sustavima u bolničkim zgradama i hidromasažnim lječilištima u hotelima i krstarećim brodovima.

Približno 5,000 ljudi svake se godine hospitaliziraju u Sjedinjenim Državama s Legionnairovom bolešću. Međutim, broj infekcija je vjerojatno veći, jer mnoge infekcije se ne dijagnosticiraju ili ne prijave. Neki su slučajevi toliko blagi da pogođeni pojedinci nikad ne traže liječenje.

Mnogi ljudi koji su izloženi legioneli ne razbole se. Kada se bolest ipak pojavi, važno je odmah potražiti liječnika. Legionarska bolest ozbiljna je po život opasna bolest koja zahtijeva brzo liječenje.

Legionela može uzrokovati i blaže stanje koje se naziva Pontiacova groznica. Pontiacova groznica ne uzrokuje upalu pluća i nije opasna po život. Ima simptome slične onima blage gripe i obično odlazi sam. Pontiac-ova groznica i Legionnaireova bolest ponekad se kolektivno nazivaju legionellosis.

Pročitajte više: Atipična pneumonija »

Koji su simptomi legionarske bolesti?

Legionarska bolest obično će početi izazivati ​​simptome u roku od 2 do 14 dana nakon izlaganja bakteriji. To se razdoblje naziva razdoblje inkubacije. Simptomi Legionnairove bolesti slični su simptomima drugih vrsta upale pluća.

Najčešći simptomi uključuju:

  • groznica iznad 104 ° F
  • zimica
  • kašalj, sa ili bez sluzi ili krvi

Ostali simptomi mogu uključivati:

  • kratkoća daha
  • glavobolje
  • bolovi u mišićima
  • gubitak apetita
  • bol u prsima
  • umor
  • mučnina i povračanje
  • proljev
  • zbunjenost
  • napadaji

Što uzrokuje Legionarsku bolest?

Bakterije zvane Legionella uzrokuju Legionnaireovu bolest. Bakterije upadaju u pluća i uzrokuju infekciju poznatu kao upala pluća.

Legionele obično žive u toploj slatkoj vodi. Uobičajene lokacije uključuju:

  • vruće kade
  • toplice s whirpoolima
  • bazeni
  • rashladni sustavi ili klimatizacijske jedinice za velike zgrade, poput bolnica
  • javni tuševi
  • ovlaživači
  • fontane
  • prirodna vodna tijela, kao što su jezera, rijeke i potoci

Bakterije mogu preživjeti vani, ali poznato je da se brzo razmnožavaju u zatvorenim vodenim sustavima. Ljudi se zaraze udisanjem kapljica vode ili magle u zraku kontaminiranom bakterijama. Bolest se ne može prenijeti izravno s osobe na osobu.

Tko je u riziku od legionarske bolesti?

Neće se razboljeti svi koji udišu onečišćene kapljice zraka. Međutim, veći ste rizik od razvoja legionarske bolesti ako:

  • su stariji od 50 godina
  • imaju oslabljen imunološki sustav zbog druge bolesti
  • imaju kroničnu bolest pluća
  • imaju rak
  • pušiti cigarete

Koje su komplikacije legionarske bolesti?

Kada Legionarska bolest ne liječi, mogu se razviti opasne po život komplikacije. To uključuje:

  • respiratorno zatajenje od upale pluća
  • zatajenje bubrega, koje se razvija kada bubrezi ne rade ispravno
  • septički šok, koji nastaje kada ozbiljna infekcija dovodi do zatajenja organa i vrlo niskog krvnog tlaka

Te komplikacije mogu brzo napredovati, posebno kod ljudi koji su već oslabili imunološki sustav.

Kako se dijagnosticira Legionarska bolest?

Vaš liječnik može dijagnosticirati Legionnairesovu bolest testiranjem krvi ili urina na prisustvo antigena Legionella. Antigeni su tvari koje vaše tijelo prepoznaje kao štetne. Vaše tijelo proizvodi imunološki odgovor na antigene kako bi se borio protiv infekcije. Vaš liječnik može testirati i uzorak sputuma ili sluzi na bakterije Legionella.

Vaš liječnik može također izvršiti rendgen prsa. Iako se rendgenski snimak ne može upotrijebiti za potvrdu Legionarske bolesti, može pomoći u određivanju težine infekcije pluća.

Kako se liječi Legionarska bolest?

Legionarska bolest uvijek se liječi antibioticima. Liječenje se obično započne čim se posumnja u bolest, ne čekajući potvrdu. Brzo liječenje značajno smanjuje rizik od komplikacija.

Mnogi se potpuno oporave liječenjem, ali većina će trebati njegu u bolnici. Starije osobe i oni koji imaju drugačija zdravstvena stanja posebno su osjetljivi na učinke Legionarske bolesti. Dok su u bolnici, mogu primati kisik ili drugu podršku za disanje. Također im mogu dati tekućinu i elektrolite kroz venu u ruci (IV) za liječenje dehidracije.

Kakvi su izgledi nakon tretmana?

Izgledi su obično dobri za zdrave ljude koji primaju brzo liječenje. No, duljina vremena oporavka ovisit će o ozbiljnosti bolesti i brzini primanja liječenja. Brži tretman znači i bolje rezultate.

Legionarska bolest obično je ozbiljnija kod starijih ljudi koji imaju oslabljeni imunološki sustav ili druga zdravstvena stanja. Ako ste stariji, imate veći rizik od razvoja komplikacija i možda ćete trebati ostati u bolnici duže vrijeme.

Kako se bolest legionara može spriječiti?

Nema dostupno cjepivo za Legionnairovu bolest. Međutim, moguće je spriječiti bolest pravilnim dezinfekcijom i čišćenjem potencijalnih izvora bakterije Legionella. Preventivne mjere uključuju:

  • dezinficiranje i čišćenje rashladnih tornjeva
  • redovito odvodnjavanje i čišćenje bazena i vrućih kade
  • primjenom kemijskih tretmana, poput klora, u bazenima i lječilištima
  • održavanje sustava tople vode iznad 140 ° F i sustava hladne vode ispod 68 ° F

Izbjegavanje pušenja također može značajno smanjiti rizik od infekcije. Pušači imaju veću vjerojatnost da će razviti Legionarsku bolest ako su izloženi bakterijama Legionella.