Podijeli na PinterestGetty Images
Amerikanci koji boluju od raka sve se više okreću komplementarnim alternativnim lijekovima poput bilja, vitamina i homeopatije kako bi im pomogli da se kroz kemoterapiju, zračenje i druge uobičajene načine liječenja.
No, nova studija sugerira da mnogi od tih ljudi zapravo koriste komplementarnu medicinu umjesto nekih standardnih tretmana – i smanjuju im šanse za preživljavanje.
"Neki pacijenti vjeruju da komplementarna medicina može izliječiti njihov karcinom i da može poboljšati njihov opstanak," rekao je glavni autor dr. Skyler Johnson, glavni stanovnik radijacijske onkologije u Sveučilište Yale.
Nažalost, to možda nije slučaj, kaže nova studija koja je objavljena 19. srpnja u JAMA Onkologija.
Pacijenti se isključuju od standardnih tretmana
U istraživanju su istraživači pregledali podatke iz Nacionalne baze podataka o raku o 1,290 osoba kojima je dijagnosticiran karcinom dojke, kolorektalne bolesti, pluća ili prostate između 2004. i 2013. godine.
Usporedili su 258 ljudi koji su koristili komplementarnu medicinu s 1,032 koji nisu.
Johnson kaže da su oni koji su koristili komplementarnu medicinu uz konvencionalno liječenje raka "imali dvostruko veći rizik od smrti tijekom razdoblja ispitivanja od onih koji nisu koristili komplementarnu medicinu."
Rezultati pokazuju i da je veća vjerojatnost da će ovi ljudi odbiti barem jedan aspekt preporučene njege, poput kemoterapije, hormonske terapije, zračenja ili operacije.
U osnovi, kaže Johnson, oni su "birali i birali koje uobičajene metode liječenja raka žele koristiti".
Prema istraživanjima, prethodna istraživanja procjenjuju da između 48 i 88 posto ljudi oboljelih od raka prijavljuje korištenje komplementarne i alternativne medicine kao dio svoje terapije.
To uključuje biljke i botanike, vitamine i minerale, tradicionalnu kinesku medicinu, homeopatiju, naturopatiju, specijalizirane prehrane i aktivnosti uma i tijela poput masaže, akupunkture, joge i meditacije.
Studija nije proučavala kako određene vrste komplementarne medicine utječu na preživljavanje raka.
I ne koriste se svi komplementarni lijekovi na isti način.
„Postoji jasna razlika između terapija koje se koriste za podršku ili blagostanje i onih koje se koriste u svrhu liječenja raka, iako nije dokazano da su liječenje raka“, rekao je Johnson.
Kako ovo nije randomizirano, kontrolirano ispitivanje, istraživači ne mogu pokazati izravnu uzročno-posljedičnu vezu između komplementarne uporabe lijeka i preživljavanja raka.
Ali Johnson je rekao u izjava da bi odbijanje standardnog liječenja raka i povećani rizik od smrti kod ljudi koji se odlučuju za komplementarnu medicinu "trebali pružiti davaocima i pacijentima stanku."
Uz to, prethodno učiti isti istraživači otkrili su da su ljudi oboljeli od raka koji su se odlučili za terapiju alternativnom medicinom 2.5 puta povećali rizik od umiranja u usporedbi s ljudima koji su koristili samo konvencionalne metode liječenja.
Alternativna terapija često je bila popularna, čak i među bogatima u potrazi za drugim opcijama. Suosnivač Applea Glasine Stevea Jobsa da se prije smrti okrenuo alternativnim terapijama uz konvencionalne lijekove za rak.
Drugi čimbenici mogu objasniti zašto ljudi koji odabiru komplementarnu medicinu imaju lošiji opstanak raka.
Ovo i drugo studije otkrili su da će ljudi s rakom u višem stadijumu – kad ih je teže liječiti – vjerojatnije odabrati komplementarnu medicinu.
Nije jasno, hoće li se ovi ljudi okrenuti komplementarnoj medicini zbog svog uznapredovalog karcinoma ili ako odgađaju konvencionalno liječenje dok rak ne napreduje.
Možda je malo i jedno i drugo.
„Nekim se pacijentima dijagnosticira rani stadij, izlječiv rak i odlučuju se za alternativne terapije. Nakon toga se vraćaju u kliniku kada se rak proširio i više nije izlječiv ", rekla je dr. Kiri Sandler, radijacijska onkološka bolnica u Zdravlje UCLA-e u Los Angelesu.
Može li komplementarna medicina pomoći osobama oboljelim od karcinoma?
Neki se okreću komplementarnoj medicini da bi se kroz konvencionalne načine liječenja raka, poput ublažavanja nuspojava poput mučnine i boli ili pojačavanjem tjelesne sposobnosti za samo zacjeljivanje.
Drugi se mogu početi oslanjati na alternativne terapije u odnosu na konvencionalne.
„Stvarnost“, rekao je Johnson, „je da su ovi pacijenti skloniji izbjegavanju nekih aspekata njihove skrbi – kao da su ti tretmani zamjena za dokazano liječenje raka. Očito je da je to loš izbor, jer povećava rizik od smrti. "
Johnson se ne protivi komplementarnoj medicini, ali se nada da će pacijenti i liječnici iskreno razgovarati o tim terapijama što mogu, a što ne mogu, posebno s velikom količinom dezinformacija na mreži.
"Pacijenti s rakom suočeni su s obećanjima čudesnih lijekova bez nuspojava", rekao je Johnson. "Nažalost, to može biti vrlo zbunjujuće."
Sandler kaže da su pacijenti koje vidi obično otvoreni o tome koje komplementarne lijekove koriste, iako se to ponekad pokaže tek nakon što su već započeli konvencionalno liječenje.
Međutim, ona je pažljiva da nastavi razgovor.
"Kad pacijenti dijele da koriste komplementarnu medicinu, izbjegavam izjave iz prosudbe i pokušavam ih koristiti kao priliku da shvatim zašto ih zanima, kako bih ih mogao bolje savjetovati", rekao je Sandler.
To može uključivati educiranje pacijenata o kliničkim ispitivanjima koja podupiru konvencionalne tretmane – i nedostatak dokaza koji bi podržavali upotrebu komplementarnih lijekova kao "lijeka" za rak.
"Ako je jedna od ovih alternativnih terapija 'čarobni metak', naravno da bismo je koristili", rekao je Sandler, "ali jednostavno nema konkretnih dokaza da imaju koristi."
Također može podsjetiti pacijente na prirodu karcinoma.
"Često su pacijenti usredotočeni na liječenje koje nije" prirodno ", a u tim slučajevima naglašavam da njihov rak nije ni prirodan i za borbu protiv njega trebamo koristiti moćne alate", rekao je Sandler.
Kada liječnici preporuče komplementarne terapije protiv raka
Morate samo pogledati opcije dostupne u vodećim medicinskim ustanovama širom zemlje da biste znali odgovor.
UCLA nudi mnogo vrsta komplementarne medicine pacijentima, poput akupunkture, biljnih lijekova i medicinskog kanabisa. Oni, međutim, nisu zamišljeni kao izlječenje od raka, već kao načini za podršku ljudi liječenjem.
Sandler je otvoren za ove druge mogućnosti, s jednim jednostavnim pravilom.
"Uvijek sam spremna razmotriti kombiniranje standardnih terapija sa komplementarnim", rekla je. "Sve dok pacijenti rade nije opasno ili ne ometaju djelotvornost terapije, obično im dopuštamo da je nastave."