AFib gydymas: galimas naujas planas

Milijonams amerikiečių, sergančių prieširdžių virpėjimu (AFib), yra nauja viltis.

Ohajo valstijos universiteto Wexner medicinos centro komanda, naudodama organų donorų širdis, sugebėjo sukurti metodą, leidžiantį aiškiai atvaizduoti širdį ir galiausiai nutraukti jos gebėjimą sukelti nereguliarų širdies plakimą.

Aiškus širdies žemėlapis leidžia specialistams rasti naujų sričių naudingoms abliacijoms atlikti.

Abliacijos metu susidaro nedideli įpjovimai ar nudegimai, kurie sudaro randą, kuris gali sutrikdyti širdies elektros grandinę ir sustabdyti nereguliarų širdies plakimą.

Skaityti daugiau: Prieširdžių virpėjimas (AFib): kokia mano perspektyva? »

Kas yra AFib?

AFib yra nenormalus širdies ritmas arba aritmija, atsirandanti, kai dėl sutrikusių ar greitų elektros signalų viršutinės širdies kameros (prieširdžiai) susitraukia (fibriliuoja) per greitai ir chaotiškai.

Kai atsiranda virpėjimas, tai sukelia netaisyklingą kraujotaką ir kraujas gali kauptis prieširdžiuose, neperpumpuojant į apatines širdies kameras, o tai atsitinka sveikoje širdyje.

Pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC), kas 42 sekundes kas XNUMX sekundes eina į ligoninę dėl AFib.

AFib gali sukelti kraujo krešulių susidarymą, širdies nepakankamumą, insultą ir lėtinį nuovargį.

Maždaug 2 procentai amerikiečių iki 65 metų turi AFib, o apytiksliai 9 postai iš tų 65 metų ir vyresnių žmonių turi tokią būklę.

Dr. Michaelas Milleris, Merilendo universiteto medicinos centro kardiologas, „Healthline“ sakė, kad tradiciniai AFib gydymo būdai apima žemos įtampos smūgius (elektrinę kardioversiją) ir vaistus, skirtus pakeisti nenormalų širdies ritmą arba sumažinti pernelyg greitą širdies ritmą.

Nepaisant gydymo, simptomai gali išlikti.

"Šiais atvejais nenormalus elektrinis aktyvumas yra kartografuojamas, o paveikta sritis pašalinama arba sunaikinama", - sakė jis. „Kateterio lytinis aktas yra sėkmingas maždaug 75 procentais atvejų, tačiau iki 10 procentų gali turėti komplikacijų“.

Skaityti daugiau: Prieširdžių virpėjimo gydymas »

AFib proveržis?

Paprastai gydytojams sunku žinoti, kur kvėpuoti širdimi, nes ji beatodairiškai plaka 24 valandas per parą.

Vadimas Fedorovas, mokslų daktaras, docentas, tiriantis antiritminį gydymą, ir jo komanda sukūrė būdą, kaip geriau atvaizduoti širdį.

Į organą suleidžiami dažai ir įdedami į konteinerį su keturiomis didelės spartos optinėmis kameromis. Kamera paprastai gali padaryti apie 200 kadrų, tačiau ši technologija užfiksuoja 40,000 3 XNUMX-D vaizdų.

Patobulintas vaizdavimas leidžia gydytojams rasti idealias sritis abliacijai.

„Nors šis metodas gali sudaryti sąlygas tikslesnėms prieširdžių virpėjimo abliacijos procedūroms ir pagerinti jų sėkmės rodiklį (šiuo metu apie 70 proc.), šis metodas nebuvo patvirtintas tikriems žmonėms, sergantiems prieširdžių virpėjimu“, – gydytoja kardiologė Regina Druz. Niujorke.

Ji pažymėjo, kad tyrime naudotas širdis paaukojo transplantacijos pacientai ir greičiausiai turėjo struktūrinių problemų, susijusių su širdies ligomis.

Jis sako, kad Fedorovo metodas gali būti mažiau pritaikytas pacientams, sergantiems AFib, nes jų širdys nėra struktūriškai pažeistos.

Fedorovui nepavyko susisiekti su komentarais.

Druzas taip pat pažymi, kad naujausi įrodymai parodė, kad AFib yra uždegiminė liga, kurią galima pakeisti gyvenimo būdu.

„Bėgant metams matėme drastišką reumatinės širdies ligos sukelto prieširdžių virpėjimo sumažėjimą, nes antibiotikai ir vakcinos tuo pasirūpino“, – pridūrė Druzas. "Tačiau prieširdžių virpėjimo našta išlieka didelė dėl nutukimo, diabeto ir sėslaus gyvenimo būdo sprogimo".

„Pacientams turėtų būti teikiamos išsamios konsultacijos dėl gyvenimo būdo ir padedama numesti svorio, mažinti kraujospūdį, normalizuoti cholesterolio ir cukraus kiekį kraujyje, nes visa tai yra širdies ligų, įskaitant prieširdžių virpėjimą, provokatoriai ir rizikos veiksniai“, – sakė ji.

Nors Ohajo valstijoje sukurti vaizdo gavimo įrankiai gali labai tiksliai nustatyti abliacijos regionus, svarbu pripažinti, kad abliacija naudojama tik nuolatiniams simptomams gydyti, pažymėjo Milleris.

„Pacientai, kuriems yra insulto rizikos veiksnių, turėtų toliau gydytis antikoaguliantais [kraujo skiedikliais], nes neįrodyta, kad insulto rizika po abliacijos terapijos nesumažėjo“, - sakė jis.

Skaityti daugiau: Prieširdžių virpėjimo chirurgija »