Pasidalinkite PinterestBecca Belofsky Shuer gauna ketamino infuziją daktaro Glenno Brookso biure Niujorke (Lee Shuer nuotrauka)
Vidinėje dešiniojo riešo pusėje, Becca Belofsky Shuer nešioja tatuiruotę su įpjova.
Tai solidarumo su kitais žmonėmis, kuriems gresia savižudybė, simbolis.
Ji pasirinko tai, kad drąsiai kovotų su savo tamsiomis mintimis.
Šueris troško mirties.
Tačiau po keturių mėnesių ji pradėjo infuzijų seriją ketamino, kuris palaikė tamsą ramiai.
Shuer sakė „Healthline“, kad mano, kad šis vaistas jai yra „grynos smegenys“, pradedant nuo antrojo gydymo 2016 m. sausį.
Ketaminas veikia greitai, teigia a metaanalizė spalį paskelbtas American Journal of Psychiatry.
Šioje ataskaitoje buvo surinkti duomenys iš 10 ankstesnių IV tiekiamų ketaminų tyrimų.
Pirmojo lašinimo dieną daugiau nei pusė dalyvių negalvojo apie savižudybę iki savaitės.
Schuer, šilta ir spalvinga moteris, mėgstanti knygas ir komedijas, dabar vadovauja patariamieji seminarai netvarkoje ir pasislėpęs su žmona Lee.
Ji grįžta ketamino infuzijos, kai tik pajunta, kad jos nuotaika aptemsta.
Šiemet tarp procedūrų jai pavyko praleisti net tris mėnesius. Prieš keturis mėnesius ji taip pat pradėjo kasdien vartoti ketamino tabletes.
"Mano gyvenimas tapo labai sunkus, bet taško nedėčiau. Padėjau kablelį ir einu toliau", – sakė ji.
Naujas senų vaistų panaudojimas
Ketaminas yra įprastas, nebrangus anestetikas chirurginiam gydymui.
Neturtingose šalyse tai būtina.
Tai taip pat geriausias pasirinkimas mūšio lauke, o veterinarai vis dar plačiai jį naudoja.
Kaip ir bet kurio vaisto, ketamino poveikis skiriasi priklausomai nuo dozės ir pristatymo būdo.
„Rematch“ klubai, pavyzdžiui, „Special K“ „išsiskyrė iš kūno“. Jie jį suleidžia, uostyti ar rūko, pernelyg dažnai pavojingai sumaišo su kitais vaistais.
Visoje šalyje atsirado klinikų, kurios tiekia ketaminą kaip antidepresantą be FDA patvirtinimo (ne FDA patvirtinimo), kurias paprastai valdo anesteziologas.
Jo antidepresinio poveikio tyrimai beveik visiškai pagrįsti kruopščiai sureguliuotais IV lašais.
Keletas gydytojų purškia juos į nosį arba suleidžia į raumenis.
Dozė yra dalis to, ką išgeria pramoginiai smurtautojai arba to, ką gautumėte operacijos metu.
2016 m. Maisto ir vaistų administracija (FDA) panaudojo nosies purškalą, kurio variantas vadinamas „esketaminu“. greitu keliu patvirtinimui kaip savižudiškų žmonių gydymas.
Šiuo metu populiarūs antidepresantai daugiausia dėmesio skiria serotonino ar norepinefrino keliui smegenyse arba abiem.
Ketaminas yra labiau panašus į kompiuterio „paleidimą iš naujo“.
Jis laikinai blokuoja molekulę glutamato kelyje, susietoje su atmintimi, ir, atrodo, skatina naujas smegenų jungtis.
Jamesas Murroughas, Niujorko Sinajaus kalno ligoninės psichiatras ir pagrindinis knygos autorius ataskaita 2013 m., kuri taip pat buvo įtraukta į neseniai paskelbtą metaanalizę, Pastabos kad ketamino tyrimai pirmiausia atskleidė ryšį tarp šio kelio ir depresijos.
Mažomis dozėmis ketaminas yra galingas priešuždegiminis, Depresija yra susijusi su lėtiniu uždegimu.
Ar galite vartoti blogus narkotikus?
Davidas Feifelis, psichiatras, gydantis pacientus ketaminu Kalifornijoje, sakė „Lancet“ rašytojas: „Tai labai reta, dažniausiai priklausoma nuo dozės ir labai trumpalaikė dėl greito ketamino metabolizmo“.
Ligonių gydymas
Nėra tyrimų apie ilgalaikį ketamino infuzijos poveikį depresijai.
Brooksas pažymi, kad tai generinis vaistas, todėl farmacijos įmonės neturi jokios priežasties investuoti į šios pristatymo formos tyrimus.
Tačiau jie ieško alternatyvos. Tikslas – rasti tinkamesnių formų, kurios nesuteiktų jokio „aukštumo“, bet sumažintų depresiją.
Tuo tarpu pacientai kreipiasi pagalbos. savižudybių rodiklis JAV, nuo 24 iki 1999 metų jis išaugo 2014 procentais.
Papildomai, standartinis gydymas nepavyksta trečdalis ar sunkesnė depresija.
„Įprastas pacientas, kurį matau, yra nusižudęs arba buvo nusižudęs, dažnai buvo hospitalizuotas, jam buvo atlikta ECT (elektrošoko terapija) arba TMS (transkranijinė magnetinė stimuliacija) ir išbandyta įvairių klasių antidepresantų, bet niekas nepadėjo“, – sakė Glenas Brooksas. anesteziologas.kuris išgydo Šuerį.
Ketaminu gydo sunkią depresiją ar neuropatinį skausmą tarnyba Niujorke ir Pitsburge.
Brooksas naujiems pacientams paprastai duoda šešias infuzijas, atskiriamas kasdien, arba šešias iš eilės pacientams, atvykstantiems iš toli.
Jaunesni žmonės dirba geriau. Sėkmės rodiklis mažėjo nuo 50 metų amžiaus, Brooksas sakė „Healthline“.
Jis sakė, kad, kaip ir Shuer, pacientams sunkiau grįžti kas keturias–šešias savaites, kad gautų pastiprinimą per pusantrų metų.
Brooksas ieško vaikystės simptomų, kuriuos tuo metu sukėlė stresas ar trauma.
Shuer, anot jo, "atitinka visų mūsų pacientų profilį. Ji sirgo depresija, nuo ketverių metų. Prievartaujama, neprižiūrima motina. Iki 26 metų ji buvo linkusi į savižudybę. Vidurinėje mokykloje buvo neramu ir ji turėjo GI. bėda“.
Ankstyvoji tragedija
Shuer vaikystė apėmė šoką liūdesio fone.
Jos 29 metų brolis per gaisrą namuose nubėgo į viršų gelbėti kačiuko kraiko ir pats mirė.
Tai buvo būdingas veiksmas, Shuer sakė „Healthline“.
"Aš jį dievinau. Jis visada buvo herojus mūsų šeimoje", - sakė ji.
Schuer buvo 13 metų. Tragedija nuniokojo ją ir jos tėvus.
"Po to buvau viena. Jie kasdien kalbėdavo apie mirtį. Jie sudarė savižudybių paktą ir kad jei kas atsitiktų, jie nenorėtų tęsti", - sakė ji.
Manoma, kad jos mama jau turėjo nuotaikos sutrikimą.
„Niekada nežinojau, ar ji bus laiminga gyva mama, ar prislėgta rami mama“, – prisiminė Shuer. "Kai ji buvo laiminga, pasaulis buvo laimingas".
Jos mama kartais dingdavo miegamajame kelioms dienoms, o Sheuros tėvas sakydavo: „Mama nesijaučia gerai“.
"Buvau labai liūdnas vaikas, liūdnas be jokios priežasties. Turėjau viską, ką galėjau", - sakė Shuer.
Aštuoneriais metais jaunesnė už savo brolius ir seseris, Shuer užaugo jautėsi izoliuota, kartu su mama žiūrėdama pokalbių laidas ir naujienas.
Ji sirgo astma ir girdėjo, kaip pediatras liepė jos tėvams mesti rūkyti, bet jie to nepadarė.
Mokykloje ji buvo jauniausias vaikas kiekvienoje klasėje ir dažnai sulaukdavo patyčių.
Nuo pat vidurinės mokyklos laikų Shueris tris naktis per savaitę gėrė, rūkė cigaretes ir rašo apie save poeziją. Jos veidas buvo pasirinktas priverstinai, o oda pasidengė šašais.
Vieną dieną mokytoja pažiūrėjo į ją ir pasakė: „Becca, ką tu darai su savimi?
„Aš visada kenčiau agoniją“, - sakė Shueris.
Jai nuolat skaudėjo žarnyną. Ji taip pat sirgo migrena, kuri pirmą kartą buvo diagnozuota kaip „psichosomatinė“. Jai šis terminas reiškė tik „psicho“.
Būdama 26 metų ji nuolat galvojo, kaip nusižudyti.
Vieną dieną ji paskambino savižudžių telefono linija ir pasakė: „Aš nenoriu mirti, bet noriu mirti“.
Žmogus, kuris atsiliepė, suteikė jai vilties.
„Ji buvo nepaprastai naudinga“, - prisiminė Shuer. "Ji pasakė:" Tu ne vienas. Taip atsitinka. Yra tau pagalba. ""
Shuer pradėjo vartoti Prozac, kuris atrodė kaip magija.
„Spalvos atėjo į pasaulį“, - sakė ji.
Gedulas viduramžiais
Per kitus du dešimtmečius „Prozac“ Shuer sukūrė pasitenkinimą teikiančią karjerą, padėdamas autistiškiems vaikams ir jų šeimoms bei remdamas santuoką.
Tačiau sulaukus 40 metų bėdos užklupo greitai.
Per trejus metus jos tėvas mirė nuo rūkymo komplikacijų. Ji buvo nužudyta ir turėjo palikti darbą Masačusetse, kad atkreiptų dėmesį į savo motiną Floridoje, kuri dabar buvo sulaikyta.
Jos mylimas katinas mirė. Jos migrena pasidarė tokia stipri, kad kartais ji gulėdavo lovoje savaitę.
Shuer išbandė septynis vaistus, skirtus kartu gydyti migreną ir depresiją.
"Jie sukėlė daug prieštaringų efektų. Nekenčiau jų", - sakė ji
Niekas nepasiteisino, ir Šueris vėl pradėjo rimtai galvoti apie savižudybę.
Shuer taip pat susidūrė su psichiatrų trūkumu šalia savo namų Masačusetse. Tiesą sakant, jiedu atsitraukė, kol ją gydė.
Jausdamasi vieniša, ji prisijungė prie interneto ir Niujorke susirado daktarą Brooksą, pasikalbėjusi su dviem gydytojais Bostone.
„Jis yra tinkamas žmogus, trūksta“, - sakė ji.
Ar galite tai sau leisti?
Jungtinėse Amerikos Valstijose gydytojai ima 400–800 USD už infuziją, pranešimus Ketamino propagavimo tinklas siūlo: dalinis sąrašas iš paslaugos teikėjo.
Kai kurie, pavyzdžiui, Brooks, siekia padaryti prieinamus žmonėms, kuriems jos reikia. Pasak jo, maždaug trečdalis jo pacientų gauna draudimo išmokas.
Infuzijos metu, kuri trunka nuo 40 iki valandos, turite būti nuolat stebimas.
Kai kurie paslaugų teikėjai liks su jumis ir, jei pasirinksite, palaikys jus kaip tam tikrą pokalbio terapiją. Kiti išeina iš kambario, bet seka tave.
Psichologiją Smitho koledže studijavusi Shuer mėgsta pabūti viena su savo mintimis.
„Tai tarsi ketaminas nutraukia baisų skausmą, susijusį su atmintimi, kad galėtum turėti atmintį ir nesijausti jos sugriautas akimirksniu“, – sakė ji.